Colic hos babyer: hva det er, og hvordan å behandle det
Colic er et begrep som brukes til å beskrive en baby som er bra, men som gråter for mye tid.
Formelle definisjoner beskriver den som et godt matet og ellers godt spedbarn mindre enn tre måneder gammelt som gråter i mer enn tre timer per dag, i mer enn tre dager i uken, i minst tre uker. Babyer påvirkes fra rundt tre uker, og forbedres vanligvis med rundt tre måneder.
Colic er ofte verre tidlig om kvelden og kan påvirke opptil 20 prosent av babyer.
Omsorg for babyer med overdreven gråt eller kolikk er svært vanskelig, bekymringsfull, trøtt og frustrerende for foreldrene.
Å finne ut hva som forårsaker gråt og hvordan å gjøre en forskjell er ikke lett. Flere faktorer er sannsynligvis på spill. Som et resultat er behandlingsmuligheter ikke veldig godt forstått - det som virker for en baby, virker kanskje ikke for en annen.
Er det tarm?
En populær forklaring er at det er en økning av gass eller annen irritasjon i tarmen som forårsaker vindig smerte og ubehag. Fôringstypen ser ikke ut til å påvirke om en baby får kolikk, men det påvirker behandlingsforslag. Justere et barns kosthold eller tarmbakterier for å prøve å redusere gassoppbygging, blir ofte forsøkt.
Hvis en baby er ammet, foreslår noen å justere mors kosthold for å redusere allergener (spesielt melkefôr), noe som kan irritere barnets tarm. Det er ingen klare tegn på at disse endringene gir noen signifikant forskjell. Risikoen for å følge disse diettendringene er å redusere ernæring for mamma, og dermed barn. Det er ikke anbefalt å bytte fra amming til formel til å behandle kolikk.
Hvis en baby er utelukkende formelt matet, kan det bli gitt en prøve med en alternativ formel. Spesielt kan det være nyttig å prøve en formel der melkeproteinene er brutt ned for å forbedre absorpsjonen (hydrolyseres).
Ulike typer bakterier finnes i tarmene i en kolikaktig baby sammenlignet med en baby uten kolikk. For å forsøke å rette opp dette, har probiotiske kosttilskudd blitt utprøvd hos babyer med kolikk.
Selv om en nylig studie ikke viste noen effekt, er det generelt en trend mot redusert varighet av gråtid hos babyer behandlet med probiotika, særlig L.Reuteri. Probiotika er trygt for bruk hos babyer, og kan bidra til å redusere funksjonene i kolikk.
Er babyen min oversimulert?
En annen forklaring er at ved slutten av dagen har babyen (brukt til fred og ro i livmoren i så mange måneder) "hatt nok". Tilhengere av denne teorien anbefaler foreldre å redusere stimulering av deres baby for å forbedre gråt.
Praktisk sett betyr dette at barnet holdes borte fra lyse lys og høye lyder (og slektninger), og lette innpakningen av babyen.
Forskningen om disse inngrepene er delt. Noen studier viser en reduksjon i gråt.
Forutsatt at en omsorgsperson fortsatt er i nærheten eller med babyen, er det lite skade i denne intervensjonen, og det kan være til nytte.
Er det en migrene?
Migrene er ofte arvet. Mødre med migrene er mer sannsynlig å ha babyer med kolikk, og kolikke babyer er mer sannsynlig å ha barndom migrene. Det er fornuftig at noen babyer med kolikk kan ha en form for migrene.
Barn med migrene forbedrer ofte med å redusere ytre stimuli, inkludert å slå ned støy og lys, unngå sterke lukter og sovner. Lignende ledelse kan brukes på babyer. Dette korrelerer godt med styringen av den "overstimulerte babyen" som beskrevet ovenfor.
Medikamenter kan brukes i migrene, men generelt unngås de hos babyer på grunn av sikkerhetsproblemer og potensialet for medisinene selv for å forverre migrene.
Hva med kolik medisiner?
Den eneste medisinen som har vist seg å være nyttig i behandlingen av kolik (dicyklomin), kommer med flere alvorlige bivirkninger, inkludert pustevansker, anfall og koma. Det er ulisensiert for bruk hos babyer i flere land.
Andre over-the-counter medisiner har ikke blitt bevist å redusere gråt.
Teinneholdende fennikel kan gjøre noen forbedringer, men de tilknyttede bivirkningene som oppkast og tap av appetitt kan ha negative effekter på en baby ernæring.
Noen andre urtepreparater for kolikk har vist seg å ha alvorlige bivirkninger som leversvikt og bør unngås.
Chiropractice?
Selv om kiropraktisk omsorg kan fremmes som behandling for kolikk, viser flere vurderinger noen studier som viser at noen fordeler ikke er godt utformet.
Godt utviklede studier viser ingen fordel med kiropraktisk behandling over å bli holdt av en sykepleier.
Bekymre eventuelle bivirkninger som brudd på arterier i nakken, legg til råd om at kiropraktisk behandling ikke anbefales ved behandling av kolikk.
Så hva kan jeg gjøre?
Tid kurerer kolikk. Men i mellomtiden er probiotika en sikker behandling, noe som reduserer stimuleringen kan hjelpe en baby å bosette seg, og en forsøk på hydrolyserte formel kan hjelpe (men ikke bytt til formel hvis du ammer). Andre medisiner bør unngås.
Søk støtte. Omsorg for en baby med kolikk er vanskelig. Det er en høyere grad av farlige handlinger som å riste, smothering og slapping i gråtende colicky babyer. Familie- og fellesskapsstøttene varierer i hvert område, men å snakke med helsepersonell vil hjelpe deg med å finne støtte i ditt lokale område.
Husk at gråt kan skyldes mange ting, ikke bare kolikk. Hvis du er bekymret for din baby, er det svært viktig å få barnet sjekket av lege eller sykepleier før du antar at dette er kolikk.
Denne artikkelen oppstod først på The Conversation.
