Celiac sykdom hos barn

Innhold:

I denne artikkelen

• Hva er Pediatrisk Celiac Disease?
• Årsaker til Childhood Celiac Disease
• Tegn og symptomer
• Diagnose
• Risiko og komplikasjoner av kausiasykdom hos barn
• Celiac Disease Behandling for barn
• Effektive hjemmemedisiner for å behandle keliacsykdom
• Forebyggende tiltak

Køliaki er en autoimmun sykdom som påvirker både voksne og barn, forårsaket som følge av intoleranse mot matstoffer som inneholder gluten. Gluten er et komplekst protein som finnes i noen matstoffer som bygg, rug og hvete.

Forbruk av glutenholdig mat skader tynntarmen. Næringsstoffene i fordøyet mat blir absorbert inn i blodet gjennom fingerformede fremspring kalt villi på tynntarmens indre vegger. Disse er svært små mikroskopiske strukturer som er kritiske når de selektivt absorberer næringsstoffene i kroppen. I et barn med celiaki, blir gluten i maten oppfattet som en potensiell invaderer, og kroppen angriper villi i tynntarmen. Dette forhindrer i stor grad absorpsjonen og begynner å vise de forskjellige symptomene på cøliaki.

Hva er Pediatrisk Celiac Disease?

Pediatrisk cøliaki er følsomheten hos små barn til gluten, et komplekst protein som er tilstede i visse matvarer. Det kan oppstå i enhver alder av barnet, rett etter det første forbruket av glutenholdig mat eller etter en tidsperiode. Å identifisere et tilfelle av cøliaki hos barn er vanskelig og mange foreldre mangler bevissthet om denne sykdommen og dens symptomer. Underernæring, dårlig vektøkning, og mangel på riktig utvikling kan oppstå som følge av cøliaki hos barn på grunn av mangel på essensielle næringsstoffer. Derfor er den tidlige diagnosen hos voksende barn svært kritisk.

Årsaker til Childhood Celiac Disease

Køliaksen er arvelig, den videreføres fra foreldrene til barna. Hvis noen av dine slektninger har cøliaki, er det 5-10% sjanser for at barnet ditt får sykdommen også. Det kan dukke opp når som helst under barnets liv. Det kan oppstå noen måneder etter fødselen, i første omgang av glutenmatforbruk eller kan dukke opp senere etter en lengre periode med gluteninntak. Den nøyaktige årsaken til variasjonen i sykdomsutbruddstiden er ukjent, men det er etablert bevis for å bevise den genetiske predisponering for denne sykdommen.

Bortsett fra dette, har barn som har følgende forhold høyere risiko for å ha køliaki,

• Diabetes (type I)
• Autoimmun skjoldbrusk sykdom
• Downs syndrom
• Turners syndrom
• Williams syndrom
• Dermatitt herpetiformis.

Tegn og symptomer

Symptomet på cøliaki varierer fra barn til barn og blir ofte ikke merket som et alvorlig problem. Noen barn opplever symptomer som oppblåsthet, smerter i magen og diaré kort tid etter å ha spist mat som inneholder gluten. Hvis disse symptomene er milde, er de lette å bli ignorert, og diagnosen celiaki er vanligvis savnet. Irritabilitet er også et svært vanlig symptom blant barn med celiaki.

Per statistikk viser bare 20-30% av barn med celiaki sykdomsrelaterte symptomer. Disse symptomene kan vare fra noen få timer til enda flere dager eller uker. Det er også barn med køliaki som ikke har noen symptomer i det hele tatt. Imidlertid forårsaker forbruk av glutenholdig mat skade på tarmene.

De fleste barn med cøliaki opplever ett eller flere av følgende symptomer:

• Et tap av appetitt og en tendens til å unngå noen matstoffer som gir dem en mage ubehag
• Sett tilbake i sin fysiske og mentale vekst, sammenlignet med andre barn i deres alder, på grunn av mangel på riktig næring; barn med cøliaki har vanligvis kort statur og lav kroppsvekt
• Oppblåst og hovent mage forårsaker ubehag
• Defekter i emaljen av tennene
• Leddsmerter
• beslag
• En tilbakevendende hodepine og irritabilitet
• Hudutslett og støt
• Generell tretthet
• forstoppelse
• Angst og depresjon
• anemi

Barn med symptomer på cøliaki som indikerer underernæring må behandles tidlig med glutenfri matstoff som er rik på alle essensielle næringsstoffene.

Diagnose

Diagnosen av cøliaki er vanligvis veldig vanskelig og mange ganger er det feildiagnostisert. Hvis du eller legen din mistenker cøliaki hos barnet ditt, bør du velge en blodprøve for å bekrefte det. Disse diagnostiske testene er også anbefalt for asymptomatiske barn med en familiehistorie av cøliaki.

Blodprøver som for tiden er tilgjengelige for å teste for cøliaki, ser etter forhøyede nivåer av visse antistoffer i blodet. Disse antistoffene produseres av kroppen mot gluten. Typisk testes antistoffene som IgA (totalt), IgA-tTG (anti-vevstransglutaminase), IgA-EMA (antiendomysielle antistoffer) og IgA-AGA for deres nivåer. Legen tester vanligvis for totalt IgA og deretter basert på resultatene, tester for de andre spesifikke antistoffene. Denne testen er vanligvis ikke gjort for barn under 3 år som det er sjanser for unøyaktighet i resultatene. Hvis testen viser seg å være positiv for cøliaki, kan legen anbefale en endoskopisk prosedyre for å bekrefte diagnosen.

Den gastrointestinale endoskopien er en enkel, utvanskelig prosedyre for å undersøke tynntarmens indre vegger for eventuelle skader. Legen anbefaler vanligvis et gluten diett rett før endoskopi prosedyren, for å bekrefte om skaden skyldes gluten. Et lite stykke vev er også tatt for å undersøke under mikroskopet for å estimere omfanget av skaden. Mageinfeksjoner, sår og andre matallergier blir også noen ganger identifisert under denne endoskopi prosedyren. En gang, endoskopi resultatene tyder på diagnose av cøliaki, legen skjermene for sekundære sykdommer som diabetes, autoimmun sykdom, skjoldbrusk og osteoporose.

Genetisk testing er en annen måte å sjekke på cøliaki, særlig hos asymptomatiske barn. En blodprøve eller bukkalpinne blir tatt fra barnet for å teste for de gene som er forbundet med sykdommen. Tilstedeværelsen av gener HLA DQ2 og DQ8 i DNA indikerer en høy sjanse for å ha eller utvikle celiaciasykdommen. Den genetiske testingen er ikke en avgjørende test og indikerer bare den genetiske predisponering av barnet til celiac sykdom. Videre fysiske tester kreves for å bekrefte sykdommen.

Risiko og komplikasjoner av kausiasykdom hos barn

Hvis ikke-diagnostisert eller ubehandlet, kan celiac sykdommen utgjøre noen alvorlige farer for barnet i det lange løp.

• Næringsdefekter

Barn med cøliaki, som har en skadet villus, har ikke et riktig næringsopptakssystem på plass. Næringsstoffene i maten de bruker, når ikke blodet, og i det lange løp lider disse barna av alvorlige vitamin- og mineralmangler.

• Intoleranse mot laktose

Tynntarm er avgjørende for å fordøye laktosen som finnes i melk og melkeprodukter. Når tynntarmen er skadet hos barn med celiaki, blir laktosen ikke fordøyd og fører til laktoseintoleranse. Symptomene inkluderer oppblåsthet, magekramper, oppkast, gassdannelse og løs avføring.

• Unnlatelse av å trives

Å ha en langsom vekst i forhold til andre barn i deres alder er kjent som "unnlatelse av å trives". Mangelen på essensielle næringsstoffer kan resultere i kort statur, lav vekt og forsinkede utviklingsmiljøer.

• Osteoporose og kalsiummangel

Dette er en tilstand som oppstår på grunn av lave nivåer av kalsium i kroppen, hvor bein tettheten er lav (osteopeni) og bein er porøse. Hos barn med cøliaki er absorpsjonen av vitamin D og kalsium dårlig og får beinene til å bli sprø. Disse barna har også ofte problemer i tennens emalje.

• anemi

Barn med cøliaki har også anemi, enten på grunn av dårlig absorpsjon av jern og / eller på grunn av dårlig absorpsjon av vitamin B12.

• Depresjon og angst

Barn med celiaki er konstant irritert og føler seg sliten hele dagen. Disse symptomene kan føre til angst og til og med depresjon i dem hvis de ikke behandles. Biologisk, fører gluteninntak til betennelse og oppløsning av blod-hjernebarrieren. Denne økte permeabiliteten av barrieren fører til depresjon, tretthet og angst.

• Kreft

Under ekstreme forhold, når sykdommen er utiagnostisert i lang tid, kan det til og med føre til lymfom. Den konstante skaden på tarmens vegger ved det autoimmune systemet i kroppen kan føre til kreft. Dette er imidlertid sjelden hos barn.

Celiac Disease Behandling for barn

Behandling for pasienter diagnostisert med cøliaki er svært viktig som, uten riktig behandling, kan disse pasientene utvikle ytterligere komplikasjoner som osteoporose, kreft og andre autoimmune sykdommer.

Dessverre er medisiner bare tilgjengelige for å takle symptomene som skyldes køliaki og ikke selve sykdommen. Den eneste kur mot celiac sykdom er å følge en 100% glutenfri diett. Dette må følges hele livet som forbruk av gluten kan utløse symptomene tilbake når som helst.

Å følge et glutenfritt kosthold for barn kan være svært utfordrende, og det er viktig for alle mennesker som er tilknyttet barnet, å være oppmerksom på barnets tilstand og kostbehov. Noen medisiner tilgjengelig i markedet inneholder også gluten i dem. Farmasøytiske preparater som inneholder hvete, pregelatinisert / modifisert stivelse, dextrin, dextrat og karamellfarging, vil trolig ha gluten i dem, og det er veldig viktig å snakke med apoteket eller legen din før du bruker dem.

De mentale utfordringene knyttet til restriksjonene i mat kan overvinnes ved å samhandle med andre mennesker med en lignende tilstand, enten personlig eller via online støttegrupper. Regelmessig oppfølging med legen er nødvendig for å kontrollere kroppens intestinale helse og ernæringsmessige status.

Effektive hjemmemedisiner for å behandle keliacsykdom

Bortsett fra å følge et strengt glutenfritt kosthold, kan foreldre også prøve følgende hjemmemekanismer for å holde sykdommen under kontroll.

• yoghurt

Forbruk av yoghurt eller noe annet probiotisk er bra for tarmene. Den inneholder en skatt av gode bakterier som hjelper til med å helbrede den skadede tarmen. Det bidrar også til å bryte ned de komplekse næringsstoffene og reparere tarmen for bedre absorpsjon.

• Enzymtilskudd

Det er mange enzymtilskudd i markedet som hevder å bryte ned gluten i kroppen. Det er ingen komplett bevis for å bekrefte dette faktum, og det kan tas som et supplement for bedre fordøyelse. For pasienter med cøliaki, gjør disse enzymene ikke det trygt for personer med køliaki å spise en normal full gluten diett, de hjelper bare med å fordøye svært lave mengder gluten i kroppen.

• Torskefisholje

Oljen fra torsk som er tilgjengelig som tabletter, er bra for personer med køliaki, og det gir et beskyttende lag til tarmen og sparer det fra eventuelle skader. Eventuelle betennelser forbundet med uhellig forbruk av gluten kan reduseres til en grad ved vanlig inntak av fiskeolje.

• Urtete

Te fremstilt fra en luke som kalles horsetail, har vist seg å ha gunstige effekter på fordøyelsessystemet. Generelt reduserer det betennelse og følsomheten for glutenholdig mat.

• Forbruk av urter : Olive leaf ekstrakt, Goldenseal og kamille er noen urter som er stadig mer populært som urte behandlinger for cøliaki. Alle disse kan regulere immunresponsen til kroppen. Køliaki, som er en autoimmun sykdom, kan behandles effektivt med forbruket av disse urter.

• Naturlig mat : Å spise mer frisk frukt og grønnsaker er en veldig trygg måte å håndtere sykdommen på. Kunstig og bearbeidet mat har stor sjanse for å ha gluten i dem, sammenlignet med naturlig tilgjengelige matstoffer.

Forebyggende tiltak

Siden cøliaki er arvelig, kan den ikke forhindres. Men hvis du har cøliaki, kan du forhindre deg i å oppleve noen av symptomene forbundet med sykdommen.

• Unngå helt inntaket av glutenholdig mat. Vær oppmerksom på mulige glutenholdige matstoffer og kontroller grundig for nærvær av disse i maten. Ikke nøl med å tilpasse din ikke-glutenrett når du spiser ute.

• Før du bruker noen ny medisin, må du kontakte legen din for eventuelle spor av gluten i den.

• Spis fiber som inneholder frukt og grønnsaker for å berolige tarm og også for å forhindre forstoppelse.

• Se diætetikeren regelmessig og få råd om matstoffene som må unngås av deg.

• Hvis barnet ditt er berørt av cøliaki, må du sørge for at du informerer skolen om barnets tilstand og holder øye med de matstoffene som han eller hun spiser i løpet av dagen.

• Kontroller jevnlig vekt, høyde og næringsbalanse for å se om du er på rett spor.

I dagens dag og alder er cøliaki lett å håndtere med de omfattende glutenfrie diettalternativene som er tilgjengelige. Det er økende bevissthet om glutenfølsomhet og behovet for å supplere dietten med riktig type næringsstoffer. Med riktig kosthold og overvåkning kan cøliaki bli styrt effektivt.