Andre baby blues
En er nok? For kvinner med sekundær infertilitet, kan det ikke være en beslutning de får å gjøre.
I løpet av de 2½ årene som min mann og jeg forsøkte å lykkes med å bli gravid med vårt andre barn, vendte vi oss til nærhet til venner og familie for komfort. Trøstene deres gikk vanligvis slik: "Vel, du har minst ett barn. Mange mennesker har ikke engang det."
De hadde helt rett. Vi var utrolig heldige å ha vår vakre, sunne datter, og 2½ års forsøk var ikke veldig lenge i ordningen av ting. Men det var fortsatt en vanskelig tid. Det som skjedde oss mest om muligheten for ikke å ha et annet barn var tanken på at vi kanskje ikke kunne gi datteren vår en bror eller søster.
Når et par har hatt en vellykket graviditet, hvem kan klandre dem for å håpe å gjøre alt igjen? Men det er denne forventningen som intensiverer et pars kamp når de står overfor problemer som utmerker eller opprettholder en annen graviditet.
Den stigende alderen til førstegangsforeldre betyr at flere av dem støter på problemer når de prøver å "gå igjen" - en tilstand som kalles "sekundær infertilitet".
"Den gjennomsnittlige alderen ved fødselen til det første barnet for Worldn-kvinner har steget med to år per tiår de siste 50 årene, " sier Sydney-fertilitetsspesialisten Dr Katrina Rowan. "Det følger at par blir eldre når de har etterfølgende barn, og derfor forventes sekundær infertilitet å stige.
"Ofte kan subtile problemer med fruktbarhet overvinnes når par er unge, men med økende alder, kan egg og sæd være dårligere kvalitet."
De fleste tar feilaktig ut at fruktbarheten ikke endres, sier Liz Hurrell, fruktbarhetsrådgiver ved Sydneys kongelige prins Alfred Hospital. «Par har ofte en forventning om typen familie de håper å skape, og når de blir utfordret av noe utenfor deres kontroll, har de en følelse av tap, » sier hun. "For mange par kan det føles veldig som at livet deres er i vent -" vil dette skje for oss eller ikke? ""
Par med sekundær infertilitet får ikke så mye støtte fra sine familier eller andre mennesker i samfunnet som folk står overfor primær infertilitet, sier Hurrell. «Par som håndterer det, stiller spørsmål om sin egen tristhet selv. Det er en følelse av, 'Jeg har et barn, jeg er foreldre, jeg burde være glad.' Det er nesten som om du er for egoistisk eller vil ha for mye. Men disse parene ønsker ikke bare et barn, de vil ha et annet barn for å berike livet til barnet de allerede har. "
Dette paradokset - mellom de lykkelige følelsene et par har om sitt eksisterende barn, og deres følelse av tristhet om ikke å kunne ha en annen - står i hjertet av sekundær infertilitet.
"Det er en slags ironi der, " sier Hurrell. "Deres kjennskap til gleden av foreldre understreker smerten av sekundær infertilitet. Disse familiene er knyttet til verden av å være foreldre - de er en del av lekegrupper og andre foreldresamfunn - men de er forskjellige fra andre medlemmer av dette samfunnet. Mange par snakker om det som en følelse av isolasjon. "
Julie Shinners og hennes ektemann, Dave, begynte å prøve en familie da hun var 36 og han var 38. Julie ble gravid samtidig. Hun hadde to miskarrierer før hun ble gravid igjen med sin sønn, Hugh, nå fire. "Bokstavelig talt vil jeg si" La oss prøve igjen ", og jeg visste at jeg ville bli gravid, " sier hun.
Men etter Hughs fødsel endret alt; Julie kunne ikke bli gravid så lett som hun hadde før. "Etter ca seks måneder med å prøve, sa min fødselslege at han ikke visste hva som foregikk, men avansert fødselsalder var definitivt en faktor."
Paret, fra Toowoomba i Queensland, har alle gitt opp å gi sønnen sin søsken. "Jeg var så tøff når jeg ble gravid hele tiden, og så etter Hugh åpnet denne hele den andre verden av infertilitet, " sier hun, nå i alderen 42 år.
"Du kan bare ikke ta noe for gitt. Det har vært veldig vanskelig å håndtere, men ofte kan du ikke innrømme det fordi du føler deg virkelig egoistisk fordi du allerede har et vakkert og sunt barn."
Melbourne fertilitetsspesialist Dr Kate Stern sier at folk har feil i å tenke IVF kan fikse aldersrelatert fruktbarhet. "IVF endrer ikke eggkvaliteten din, og det er egentlig hva som vil bestemme din suksess, " forklarer hun.
Forutgående forhold som polycystisk ovariesyndrom (PCOS), endometriose eller fibroids kan også forårsake problemer andre gang, sier hun, som kan vektøkning. "Vekten oppnådd etter at du har barn kan øke sjansen for uregelmessig eggløsning, og derfor er det vanskelig å bli gravid, " sier Stern.
Sydney fertilitet naturopath Amanda Haberecht sier autoimmune antistoffer kan også påvirke fruktbarheten. "Det er vanlig for kvinner å utvikle skjoldbruskkjertelproblemer etter graviditet. De kan oppleve vektøkning, tretthet, lav humør og lengre menstruasjonssykluser, og tror det er alt fordi de nettopp har hatt en baby, når det faktisk er deres skjoldbrusk. Dette vil absolutt påvirke deres evne til å bli gravid igjen, eller de vil begynne å misbruke. "
Forhøyede nivåer av prolactin, hormonet som stimulerer melkeproduksjon hos ammende mødre, eller arrvev fra kirurgiske prosedyrer som dilatasjon og kardettdannelse (D & C) eller keisersnitt, kjent som Ashermans syndrom, er andre faktorer som kan bidra til fruktbarhetsproblemer, sier hun .
Jeg ble gravid med vår sønn noen måneder etter at jeg hadde en kirurgisk prosedyre for Ashermans syndrom. Vi ville nesten komme til å forstå at vi ikke hadde et annet barn og hadde begynt å se på adopsjon. Fire år senere hadde vi et tredje barn.
"I min erfaring har kvinner som har slitt seg med å tenke sin første baby og deretter oppleve sekundær infertilitet, mye mer filosofiske om det, mens kvinner som ikke sliter med å bli gravid med sitt første barn, vil ha mer problemer [følelsesmessig], " Haberecht sier. "Mange kvinner ser meg så velsignet etter å ha hatt en graviditet at de ser på en annen graviditet som en total bonus." Denne artikkelen ble først oppført i Sunday Life .