Nukal Translucency (NT) Scan under graviditet

Innhold:

I denne artikkelen

• Hva er NT Scan?
• Hvordan er Nuchal Translucency Scan gjort?
• Hvem kan utføre NT-skanning under graviditet?
• Når er NT-screening ferdig?
• Risikoer for NT-screening
• Nukle Translucency Measurement Chart
• Hvor nøyaktig er Nuchal Translucency Test
• Hvem skal gå for nukleær gjennomsiktighetsscreening?
• Hvorfor bør du ha nukleær gjennomsiktighet ultralyd?

Medfødte sykdommer eller defekter er definert som lidelser eller mangler som barn er født med, eller i enklere ord - fødselsforstyrrelser eller mangler. Mesteparten av tiden, medfødte lidelser kan ikke behandles. Men det hjelper definitivt å vite før barnet ditt er født, hvis barnet ditt kommer til å ha en slik lidelse. Diagnose tester er derfor blitt designet for flere medfødte feil. En slik test er Nuchal Translucency (NT) Scan.

Hva er NT Scan?

Nukle Translucency (NT) Scan er en prenatal screening test. Det gjør det mulig for gravide kvinner å bestemme primært risikofaktoren for at deres baby blir født med Downs syndrom. Downs syndrom er en medfødt defekt hvor en baby er født med tre kopier av kromosom nummer 21 (i stedet for de normale 2 eksemplarer).

Sammen med dette kan NT-skanningen også oppdage om barnet ditt er i fare for å ha få andre medfødte feil som andre kromosomale abnormiteter (spesielt i kromosom nummer 13 og 18) og hjerteproblemer.

Husk at NT-skanningen bare er en "screening" -test. Det kan ikke identifisere med 100% nøyaktighet om barnet ditt skal bli født med Downs syndrom eller ikke. Det vil bare identifisere graden av 'risiko'. NT-skanningen gir med andre ord en sannsynlighet eller sjanse for at babyen din utvikler Downs syndrom. Basert på resultatene fra NT-skanningen (som vil bli forklart nærmere i denne artikkelen) kan gynaecen din / kanskje ikke råde deg til å ta en "diagnostisk" test. En diagnostisk test vil fortælle deg med sikkerhet om barnet ditt vil utvikle Downs syndrom eller ikke.

Hvordan er Nuchal Translucency Scan gjort?

NT-skanningen er i utgangspunktet en ultralydstest.

Hva er Nuchal Translucency?

Nuchal translucensen er ingenting, men graden av translucens av væsken som bygger opp på baksiden av babyens hals (eller nakken) i løpet av sin normale vekst og utvikling i livmoren. Væskeoppbyggingen er en normal prosess. Imidlertid er sammensetningen av denne væsken - spesielt dens tykkelse og translucens - påvirket av kromosomale abnormiteter, som den som er ansvarlig for Downs syndrom.

Hvordan er Nuchal Translucency Ultrasound Scan gjort?

En NT-skanning er bare en sonografi. Det kan utføres som en transabdominal eller transvaginal ultralyd.

1. Transabdominal Ultralyd:

• en scoop av ultralyd gel vil bli brukt på underlivet
• ultralydssonden sitter på gelen for å skanne babyen din
• hvis resultatene av denne ultralydet ikke er tilfredsstillende nok til at sonografen din kan bygge en rapport, kan du bli bedt om å gå for en transvaginal ultralyd
• du trenger en delvis full mage for å utføre denne testen; Rådfør deg med din sonograf om mengden væsker du bør konsumere før denne testen

2. Transvaginal Ultralyd: Selv om dette kan høres mer "invasivt", er det en sikker sikker prosedyre.

• en tynn ultralydssonde brukes til denne testen; sonden er ca 2 cm tykk og leveres med en beskyttende skjede som er disponibel
• sonden fremstilles ved å belegge den med ultralydgelen
• Det legges deretter inn i skjeden for å "skanne" barnet
• Mens denne metoden kan gi bedre resultater, kan du konsultere legen din dersom du er ubehagelig med å utføre denne prosedyren

Hvem kan utføre NT-skanning under graviditet?

NT-skanningen er i utgangspunktet en ultralyds sonografi. Enhver kvalifisert sonograf kan dermed utføre testen vellykket. Det ville være best å spørre gynaecen din for pålitelige anbefalinger fra en god sonograf. Selv om prosedyren kanskje ikke virker veldig vanskelig, kan du ikke stole på bare en tekniker eller en assistent for å utføre testen.

Når er NT-screening ferdig?

NT-skanningen utføres vanligvis mellom 11. og 13. uke av graviditeten. Dette skyldes at babyens hals er fremdeles gjennomsiktig til dette punktet. Det er ikke mulig å utføre NT-skanningen utover 13 uker og 6 dager med graviditet - dette er det siste som du kan utføre NT-skanningen.

Risikoer for NT-screening

NT-skanningen er en ikke-invasiv metode. Ingen blodprøve er nødvendig for å utføre denne testen, ingen nåler settes inn i noen del av kroppen din, og du blir heller ikke utsatt for noen form for stråling. NT-skanningen er dermed en svært sikker prosedyre. Det påvirker ikke deg eller din baby på noen måte direkte.

De eneste risikoen ved NT-screening er psykologisk - angst, nervøsitet, og frykt for en del av moren kan påvirke moderens mentale tilstand betydelig. Men du må innse at: NT-skanningen bare skal hjelpe deg og være bedre forberedt på å ta vare på babyen din når det kommer inn i denne verden. Hold deg positiv, og snakk med gynaec og sonographer om testen, for å få svar på eventuelle spørsmål du måtte ha.

Nukle Translucency Measurement Chart

Ved normale foster måler tykkelsen på nukleartranslucenten ca. 2 mm. Derfor tyder en tykkere nukleær translucens typisk på en høyere risiko for Downs syndrom.

• Fetuser med 1, 3 mm NT tykkelse har lav risiko for Downs syndrom
• Normalt utvalg av NT-tykkelse er opptil 2, 5 mm. Imidlertid vil ni av ti barn med NT tykkelse opp til 3, 5 mm være normale og vil IKKE lide av Downs syndrom. Slike verdier for NT tykkelse observeres vanligvis i foster mellom 45 og 85 mm lengde.
• Hvis NT-tykkelsen er opptil eller mer enn 6 mm, har fosteret en høy risiko for Downs syndrom

Det er imidlertid vanskelig å peke en bestemt "cut-off" -verdi for tykkelsen av nukleotranslucenten. Mye avhenger av størrelsen på fosteret, morens alder og andre faktorer. Mange ganger, et foster med Downs syndrom produserer også mer nakkesløyfe; Det er kanskje ikke mulig å fastslå risikofaktoren nøyaktig i et slikt tilfelle.

Det er derfor legene kan se etter et annet indikativt tegn: utvikling av nesebenet. Det har blitt indikert at fravær av neseben foreslår en høy risiko for Downs syndrom også.

Hvor nøyaktig er Nuchal Translucency Test

1. Som tidligere forklart, spår NT-skanning bare hvor sannsynlig du skal føde en baby med Downs syndrom. Det er ikke en "diagnostisk" test, men bare en screening.
2. Hvis du vurderer nåchal translucensmålingstallene som er diskutert ovenfor, vil du innse at NT-skanningen ikke er svært nøyaktig.
3. Hvis barnet ditt har høy eller lav risiko for å utvikle Downs syndrom i henhold til NT-skanningen, kan du bli bedt om å foreta en "diagnostisk" test for Downs syndrom. Det vil fortelle deg med sikkerhet om barnet ditt vil bli påvirket eller ikke.
4. Diagnostisk test for Downs syndrom er en blodprøve. Det innebærer måling av nivåer av to hormoner: Humant kronisk gonadotropin (hCG) og graviditetsassosiert plasmaprotein A (PAPP-A).
5. Et normalt foster produserer og frigjør disse to hormonene i mors blod. Nivået på disse hormonene kan indikere om barnet ditt har Downs syndrom eller ikke.
6. NT-skanningen på egen hånd er omtrent 70 til 75% nøyaktig; Men i kombinasjon med en blodprøve kan nøyaktigheten øke opp til 90%.

Hvem skal gå for nukleær gjennomsiktighetsscreening?

Mødre som tidligere har født en baby med Downs syndrom, har større risiko for å gjøre det en gang til. Det er sterkt anbefalt for slike kvinner å gjennomføre en NT-skanning.

Risikofaktoren for Downs syndrom øker med mors alder. Mens 1 av 1500 barn født til kvinner i 20-årene utvikler Downs syndrom, øker denne sjansen når vi vurderer kvinner i 40-årene: En 40-årig kvinne har 1 til 100 sjanse for at hun kan føde en baby med Downs syndrom, mens en 45 år gammel kvinne har en 1 i 50 sjanse. Mødre anbefales å gå til NT-screening tilsvarende.

Hvorfor bør du ha nukleær gjennomsiktighet ultralyd?

Som mor er det forståelig at du vil være forsiktig med å få noen "tester" gjort. Enhver test du anbefaler å ta, vil få deg til å føle deg bekymret for barnets sikkerhet først og fremst, etterfulgt av din egen sikkerhet. De forrige delene av artikkelen kan ha forsikret deg om sikkerhetsaspektet ved NT-skanningen. Likevel er spørsmålet fortsatt: hvorfor skal du ha nukleartranslucens ultralyd gjort?

NT-skanningen - sammen med å identifisere risikofaktoren for Downs syndrom, kan oppdage flere andre ting:

• Risikofaktor for Patau syndrom (en medfødt defekt hvor barnet er født med tre eksemplarer av kromosom nummer 13, i stedet for de normale tre kopiene.)
• Risikofaktor for Edward's syndrom (en medfødt defekt hvor barnet er født med tre kopier av kromosom nummer 18, i stedet for de normale tre eksemplarer.)
• Risikofaktor for fysiske forhold som medfødte hjerteproblemer.

NT-skanningen kan dermed bedre utstyre deg når det gjelder kunnskap for å gjøre ditt valg om du vil fortsette graviditeten eller ikke.

MERK: Den medisinske oppsigelsen av graviditetsloven, 1971, tillater en kvinne å avslutte graviditeten sin (dvs. ha abort) frem til den 20. graviditetsuke, forutsatt at graviditeten fortsetter å være dødelig for henne eller barnet, eller hvis Det er stor risiko for at barnet blir født med fysisk og / eller mentalt handikap som forhindrer at det er et kvalitetsliv. Det anbefales sterkt at du søker juridisk rådgivning og veiledning før du tar noen skritt.

I de fleste tilfeller vil det ikke være nødvendig for moren å ta en så drastisk beslutning - naturen har sin egen måte å ta seg av situasjonen. Omtrent 50% av fostrene som har Downs syndrom, fullfører ikke full sikt og avbrytes spontant naturlig. Derfor er sjansene for at du får en baby med Downs syndrom, mye mindre enn sjansene for at et slikt foster fullfører full sikt i utgangspunktet.

Hvis graviditeten din fortsetter, og du føder en baby med Downs syndrom, kan prenatal screeningstester for Downs syndrom faktisk hjelpe deg med å forberede deg på oppdrag av en slik baby. Behandling av Downs syndrom kan være ganske utfordrende, spesielt for foreldre som ikke har tidligere erfaring med å håndtere en slik baby, og det hjelper alltid å bli informert på forhånd.