Lavt fostervann (Oligohydramnios) under graviditet
I denne artikkelen
- Hva er amniotisk væske?
- Hva er Oligohydramnios?
- Hvor vanlig er Oligohydramnios?
- Hvilken rolle spiller amniotisk væske i utviklingen av babyen?
- Hvor mye amniotisk væske er normalt når gravid?
- Vanlige symptomer på lavt fostervann
- Årsaker til lav amniotisk væske
- Diagnosemetoder for oligohydramnios
- Risikofaktorer av oligohydramnios
- Hvordan påvirker lavt fettvæske din baby?
- Komplikasjoner av lav amniotisk væske
- Behandlinger for oligohydramnios
- Hvordan kan du forhindre Oligohydramnios?
Fostervann er en vannlignende væske som bidrar til utviklingen av babyen. Det utfører mange viktige funksjoner som er viktige for å holde barnet ditt trygt mens det vokser i livmoren, og i sin rette utvikling. La oss finne ut mer om fostervann og årsakene bak fostervæsken blir lav hos gravide kvinner.
Hva er amniotisk væske?
Babyen din vokser og utvikler seg inne i en væskefylt pose som heter fostervesken. Denne fostervesken er fylt med fostervann. Fostervann puter babyen din og beskytter den mot alle slags infeksjoner. Det beskytter også babyen din mot å bli skadet hvis du får et slag i magen. Det holder temperaturen inne i livmormen konstant og bidrar også til utviklingen av babyens muskler, lemmer, lunger og fordøyelsessystem.
Når babyen begynner å puste i andre trimesteren, begynner hun å svelge fostervannet og senere overføre det som urin. Det er slik en baby opprettholder volumet av fostervann rundt seg selv.
Hva er Oligohydramnios?
Oligohydramnios er en tilstand hvor volumet av fostervann inne i fostervesken er for lavt. Leger kan måle mengden av fostervann inne i deg gjennom amniotisk væskeindeksevaluering eller dype lommemålinger. Hvis volumet av væske er mindre enn 500 ml hos gravide kvinner i den 32.-36. uke, mistenkes oligohydramnios.
Oligohydramnios er diagnostisert når:
- Fostervannvolumet er mindre enn 500 ml
- Maksimal vertikal lomme er mindre enn 2 cm
- Fosterindeksen er mindre enn 5 cm
Hvor vanlig er Oligohydramnios?
Andelen kvinner som lider av oligohydramnios er nær 8%, og det kan oppstå når som helst under graviditeten, selv om det er vanligst i løpet av siste trimester. Hvis du er 2 uker fra leveringsdatoen din, er det høy sjanse for at fostervannet ditt blir lavt. 12% av svangerskapene som går over 41 uker av svangerskapet, kan oppstå komplikasjoner på grunn av Oligohydramnios.
Hvilken rolle spiller amniotisk væske i utviklingen av babyen?
Fostervann har flere funksjoner som følger:
- Når barnet beveger seg fritt i fostervannet, hjelper det i bein og muskelutvikling.
- Når babyen puster amniotisk væske inn og ut, hjelper det i utviklingen av lungene.
- Når babyen begynner å svelge væsken og kaste den ut senere, hjelper den med utviklingen av fordøyelsessystemet.
- Fostervann beskytter navlestrengen fra å bli komprimert. Som et resultat er strømmen av ernæring fra mor til babyen for sin samlede utvikling konstant.
- Fostervæsken fungerer også som et smøremiddel og bidrar til utviklingen av skjøre kroppsdeler som vokser sammen som fingre og tær.
Hvor mye amniotisk væske er normalt når gravid?
Volumet av fostervann fortsetter å øke til den 36. graviditetsuke, og det måler hvor som helst mellom 800 og 1000 ml som anses som normale. Etter 36-ukers svangerskap begynner volumet av fostervann å falle i forberedelse til fødselen. Mengden av fostervann går ned til 600 ml ved 40-åringens svangerskap eller på full sikt, og det er også normalt.
Vanlige symptomer på lavt fostervann
Under jevnlige kontroller, vil legen din holde nære magen. Hvis magen din ikke vokser slik den burde, kan legen din be deg om å gå for en skanning for å kontrollere utviklingen eller veksten av babyen. Nå er det det første symptomet. Andre symptomer er:
- Fluktuerende blodtrykk
- Første baby født med lav fødselsvekt eller mindre i størrelse
- Konstant lekkasje av væske fra skjeden
- Både mor og barn får ikke nok vekt
- Babyens vekst er langvarig
Årsaker til lav amniotisk væske
Lavt nivå av fostervann er mest vanlige i tredje trimester. Årsakene til det samme kan være noe av følgende:
- Vannbrytende : Hvis din fosterveske tårer og væske strømmer ut, kalles det vannbryte. Dette skjer vanligvis i og rundt leveringstidspunktet. Hvis du ikke har nådd leveringstiden, kan legen gi deg antibiotika for å beskytte deg og barnet ditt mot infeksjon mens du venter på leveringsdatoen for å lukke inn. Hvis du har krysset 38. graviditets uke basert på din tilstand, kan legen også foreslå induksjon av arbeidskraft.
- Helse h azard : Hvis babyen din har noen helseproblemer, kan volumet av fostervann bli lite. Spesielt i løpet av andre trimester-skanning, blir babyer diagnostisert med nyre, hjerte eller kromosomal abnormitet. Dette blir tydelig i skanningen hvis barnet ditt passerer meget mindre urin. Legen din kan også foreslå en annen test kalt amniocentese, for å være sikker.
- Problemer med p lacenta : Hvis du har diabetes, høyt blodtrykk, lupus eller pre-eclampsia, kan din mage ikke gi nok blod og ernæring til babyen din. I dette tilfellet kan volumet av fostervann i barnet ditt falle, og du må kanskje være under streng overvåkning.
- Medisinering : Noen medisiner må unngås under graviditet da de forårsaker lavt fostervann. Spesielt medisin for høyt blodtrykk og antiinflammatorisk som ibuprofen er ikke foreskrevet under graviditet.
- Identisk t vinner : Hvis identiske tvillinger deler en moderkasse, kan det noen ganger være et problem med lavt fostervann. I dette tilfellet vil babyen med ekstra blod få tilgang til fostervann mens den andre ikke får nok.
Hvis legen din kan utelukke alle ovennevnte årsaker, er det ingenting å bekymre seg for. Mange ganger har det blitt observert at lavt fostervannivå skyldes dehydrering i løpet av sommeren. Så å drikke rikelig med vann og ta nok hvile vil hjelpe.
Diagnosemetoder for oligohydramnios
Følgende metoder kan brukes til å oppdage oligohydramniose.
- Ultralyd : Den beste og første diagnosen for oligohydramnios er en ultralydsskanning. Under ultralydet blir fostervannvolumet målt i fire ulike deler av livmoren, og deretter setter alle fire verdiene sammen for å regulere fostervannindikatoren eller AFI. Også, nyrene og blæren til babyen vurderes å lete etter eventuelle anomalier. Ultralyddiagnosen inkluderer også vurdering av babyens vekst som gjøres ved å måle abdominal omkrets, hodeomkrets og lårlengden.
- Amniotisk væskeindeks (AFI) : AFI måles gjennom ultrasonografi og er en utbredt og sikker test. Denne testen hjelper legen din til å bestemme volumet av fostervann i livmoren.
- Steril Speculumundersøkelse : Denne testen utføres av legene for å se etter en rekke bevegelser som er forårsaket på grunn av tåre av amniotisk sakemembran, noe som igjen resulterer i lekkasje av fostervann.
- Maksimal vertikal lomme : Denne testen brukes til å kontrollere volumet av fostervann i den tykkeste delen av livmoren som ikke inkluderer en føtal del og navlestreng. Igjen er ultralyd brukt til å utføre denne testen.
- Blodprøver : Blodprøver som mors serumscreening kan hjelpe til med å påvise lavt fostervann. Det lar også legen kontrollere om barnet ditt har medfødte problemer som Downs syndrom.
- Amniotisk rynke : Hvis du bærer identiske tvillinger, kan du ha en fostervrykk som er forårsaket av folding av inter-twin membranen. Ved å sjekke amniotisk linje ordentlig, kan legene oppdage om begge babyene får nok amniotisk væske eller ikke.
Hvis noen av de ovennevnte vurderingene peker på oligohydramnios, må et team av eksperter håndtere graviditet og levering.
Risikofaktorer av oligohydramnios
Noen kvinner har en høyere risiko for oligohydramnios enn andre. Risikofaktorer inkluderer følgende:
- Høyt blodtrykk under graviditet
- diabetes
- Problemer med moderkreft
- lupus
- fedme
Hvis du står overfor noen av disse problemene i svangerskapet, er det lurt å få deg sjekket for denne graviditetskomplikasjonen.
Hvordan påvirker lavt fettvæske din baby?
Det er mange og alvorlige problemer forbundet med lavt fostervann hvis det diagnostiseres i første og andre trimester. Hvis det samme oppdages i tredje trimester, kan situasjonen bringes under kontroll, da legene er godt rustet til å håndtere komplikasjonene på dette stadiet. Problemene forbundet med lavt fostervann er som følger:
- Barnet ditt kan bli født med alvorlige medfødte funksjonshemminger som mangler indre eller eksterne organer eller misdannelse av bein som dysplasi eller klumpfødt.
- Det kan også resultere i dødsfall eller dødsfall i barnet etter den 20. uken av svangerskapet. Noen babyer dør kort tid etter fødselen.
- Abort etter den 20. uken er også en av komplikasjonene forbundet med lavt fostervann.
- Babyer er født for tidlig før den 37. uke med lav fødselsvekt og underutviklede organer.
- Hvis oligohydramnios diagnostiseres i tredje trimester, når en baby kan bli født med begrenset vekst, komprimert navlestreng under arbeid og keisersnitt.
Komplikasjoner av lav amniotisk væske
Noen av de alvorlige komplikasjonene eller oligohydramnioseffektene på babyen er oppført nedenfor:
- Fosterkompresjonssyndrom
- Amniotisk båndsyndrom
- Lungehypoplasi
- Alvorlig fosterinfeksjon
Disse komplikasjonene utgjør en betydelig risiko for svangerskapet og kan påvirke babyen negativt.
Behandlinger for oligohydramnios
Hvis oligohydramnios diagnostiseres i tredje trimester, er legene godt rustet til å håndtere det. Også, hvis tilstanden er mild, krever det ikke noen behandling i tredje trimester. Legen vil bare foretrekke å holde deg under observasjon for oligohydramnios ledelse. Men hvis oligohydramnios diagnostiseres i første eller andre trimester, kan følgende behandlinger følges for å håndtere lavt fostervann i livmoren.
- Amnioinfusjon : Ved denne behandlingen infiserer legen natriumklorid i fostervesken din via et intrauterint kateter ved romtemperatur.
- Vesico-amniotisk shunt : Hvis lavfostervæsken skyldes at babyen ikke klarer å passere urin, vil legen forsøke å avlede babyens urin ved hjelp av vesico-amniotisk shunt. Mens denne prosedyren vil ta vare på lavt fostervann i livmoren, men det sikrer ikke at babyens nyre eller lunger fungerer effektivt.
- Væskeinnsprøytninger : Dette er en midlertidig metode for behandling av oligohydramnios ved hjelp av injeksjonsvæske ved hjelp av amniocentese.
- Maternal Hydration : Her anbefaler legen deg å drikke mye vann og sette deg i IV og oral væske for å øke volumet av fostervann. Dette gjelder hvis dehydrering forårsaker oligohydramnios.
- Sengestøtte : Hvis du har milde oligohydramnios, vil legen din holde deg under observasjon og gi deg råd om bedst mulig hvile. Riktig hydrering og komplett sengereste kan bidra til å øke intravaskulære rom, og dermed gi mer plass til fostervann.
- Oppsigelse av graviditet : Det verste av alt kan være medisinsk avslutning av graviditet på grunn av alvorlige oligohydramnios i løpet av første trimester. Men det er best for deg og babyen da babyen kan bli født med alvorlige og flere feil.
Legen din vil vanligvis involvere en spesialist i mors føtale medisin for å behandle oligohydramnios. Dette er å håndtere alvorlige komplikasjoner som kan oppstå i babyen din på grunn av lavt fostervann, som hydrops foetalis og medfødte misdannelser.
Hvordan kan du forhindre Oligohydramnios?
Hvordan kan du forhindre Oligohydramnios? Det er ikke mulig å forhindre oligohydramnios helt, og få forholdsregler under graviditeten kan redusere sjansene for at fostervann blir lav under graviditeten.
- Drikk mye vann og hold deg hydrert. Mange tilfeller av oligohydramnios skyldes dehydrering.
- Spis sunn mat og lytt til legen din. Rådfør deg med en ernæringsfysiolog hvis nødvendig.
- Ikke bruk noen medisiner uten å snakke med legen din. ikke engang urte kosttilskudd eller vitaminer.
- Tren regelmessig uten å utøve deg selv. Men å gå periodisk eller prenatal yoga er gunstig under graviditeten.
- Slutt å røyke. Det påvirker babyens lunger direkte.
- Opprettholde prenatal check-up avtaler uten å feile. Bare vanlig kontroll og hjelp legen din til å avgjøre eventuelle problemer eller unormaliteter under graviditeten.
Oligohydramnios kan være mild eller alvorlig. I begge tilfeller vil legen din holde deg under nøye tilsyn. Hold avtalene dine og kontakt legen din dersom du er i tvil. Vær oppmerksom og se graviditeten nøye.