Tidlig blodprøving kan identifisere kvinner med risiko for svangerskapssykdom
Tidlig blodprøving kan identifisere kvinner med risiko for å utvikle svangerskapssykebatteri senere i svangerskapet, ifølge funnene fra en nylig studie.
I stedet for å vente til mellom 24 og 28 uker med graviditet for å ta en glukosetoleranse test (GTT), hevder forskere at kvinner kan testes mye tidligere for å se om de er i fare for å utvikle tilstanden. Gravide kvinner kan da bedre beskytte seg mot å utvikle graviditetsdiabetes ved å gjøre livsstilsendringer tidligere i svangerskapet.
Gestasjonsdiabetes er en graviditetsrelatert tilstand, hvor nivået av blodsukker eller glukose stiger for høyt. Det har potensielt alvorlige helserisiko for mødre og spedbarn. Risikoen inkluderer høyt blodtrykk, behovet for keisersnitt og store fødestørrelser.
Forskere ved Nasjonalt institutt for barnehelse og menneskelig utvikling (NICHD) oppdaget en blodprøve som ble gjennomført så tidlig som den tiende uken av graviditet, kunne bidra til å identifisere gravide kvinner som var utsatt for å utvikle svangerskapsdiabetes.
I studien evaluerte forskerne om testen som ble brukt til å diagnostisere type 2 diabetes - HbA1c-test - kunne brukes til å identifisere tegn på svangerskapssykdom i første trimester av svangerskapet.
De undersøkte poster fra NICHD Fetal Growth Study, en studie av mer enn 2000 lavrisikogravid kvinner i USA i løpet av 2009 og 2013. Forskerne sammenlignet HbA1c-testresultatene fra 214 kvinner som ikke utviklet svangerskapssyke hos de av 107 kvinner hvem gjorde.
Det ble funnet at kvinnene som fortsatte å utvikle svangerskapsdiabetes hadde høyere HbA1c nivåer, sammenlignet med de uten den.
"Våre resultater tyder på at HbA1C-testen potensielt kan hjelpe til med å identifisere kvinner med risiko for svangerskapssykdom tidlig i svangerskapet, når livsstilsendringer kan være mer effektive for å redusere risikoen, " sa doktor Cuilin Zhang, seniorforfatter.
Livsstilsendringer som kan bidra til å senke blodsukkernivået under graviditeten, inkluderer trening og et sunt kosthold. Men når disse tiltakene ikke lykkes, brukes insulin til å bringe blodsukker under kontroll.
Fellow av Royal Worldn og New Zealand Council of Obstetricians og Gynecologists (RANZCOG) Dr Philippa Costley sa resultatene av studien var interessante ved at det så ut til å være en tydelig forening i HbA1c tidlig i svangerskapet og utviklingen av svangerskapsdiabetes.
"Utvalget er svært lite, noe som kan gjøre det vanskelig å implementere i klinisk praksis, da avskjæringen som brukes til å skille mellom høy og lav risiko, kan være vanskelig å bestemme, " sa Dr Costley.
"Det er også vanskelig å vite om merking av en kvinne som høyrisiko og gjennomføring av livsstil endres tidlig i svangerskapet, vil få innvirkning på utfallet av graviditeten."
Dr Costley sa at det var behov for mer forskning for å avgjøre om tidlig blodprøve ville være et nyttig screeningsverktøy.
"Det vil da bli undersøkt om tidlig livsstilsendringer vil påvirke graviditeten, " sa hun.
Graviditetsdiabetes påvirker 10-15 prosent av befolkningen og er mest utbredt blant kvinner over 40 år, de med familiehistorie av diabetes eller polycystisk ovariesyndrom, eller som tidligere hadde store barn eller var overvektige. Asiatisk, indisk subkontinent, Aboriginal, Torres Strait Islander, Pacific Islander, Maori, Midtøsten og ikke-hvite afrikanske kvinner er også i fare.
"Kvinner bør sikre at de opprettholder et sunt kosthold og trener regelmessig, " sa hun. "Dette vil bidra til å opprettholde en sunn kroppsvekt og kan bidra til å forhindre svangerskapssykdom.
"Noen kvinner har imidlertid en genetisk predisponering, og til tross for disse tiltakene, kan de fortsatt utvikle svangerskapssyke diabetes og kreve medisiner for å opprettholde blodsukkernivået."