Hva er en episiotomi, egentlig?
Du har sikkert hørt din mor eller noen venner som klager over å måtte få en episiotomi mens de leverer sine babyer, men hva er en episiotomi, egentlig? Jeg er så glad du spurte. Selv om du vil sannsynligvis cringe mer enn en gang mens du leser dette, vil utdannelse hjelpe deg med å unngå, eller i det minste forstå, denne gang rutinemessige medisinske prosedyren.
Ifølge Mayo Clinic er en episiotomi et snitt laget i vevet mellom vagina og anus for å forstørre vaginalåpningen og legge til rette for fødsel. Dette området er kjent som din perineum. Som Dr. Ashley Briggs, en OB-GYN med Sanford Obstetrics og Gynecology Clinic i Sioux Falls, forklart i Sanford Focus, var episiotomi en gang en rutinemessig del av fødsel tenkt å bidra til å forhindre mer omfattende tårer i skjeden, tillate raskere helbredelse, og forhindre at blæren og endetarmen faller. Imidlertid har forskning antydet at utvinning fra en episiotomi kan faktisk være mer smertefull enn å gjenopprette fra en naturlig tåre.
På grunn av dette reserverer de fleste leger i dag episiotomier for tilfeller der barnet er veldig stort, er i unormal stilling, eller er i nød og det er nødvendig med rask levering.
Mayo Clinic forklarte i tillegg at en episiotomi kan utføres på en av to måter. En midtlinje eller median episiotomi er et vertikalt snitt som er lettest å reparere, men har størst risiko for å rive ned til anus. Den mediolaterale episiotomi er gjort i en vinkel og gir størst beskyttelse mot og utvidet tåre som når anus, det er også den mest smertefulle og vanskeligste å reparere. Epitelomien er reparert etter levering av morkaken ved hjelp av suturer som oppløses.
Ifølge Baby Center, kan smerten av utvinning vare så lenge som en måned etter levering avhengig av alvorlighetsgraden av snittet. Johns Hopkins Medicine anbefalte å bruke en ispakke for å redusere hevelse og smerte. Leger anbefaler vanligvis sitzbader (varmt grunt bad) for å rense perineum, lette ømhet og fartsheling. Du kan også snakke med legen din om bruk av medisinske kremer, nummenende sprøyter eller å ta over smertestillende midler.
Det er også risiko forbundet med episiotomi. Ifølge Johns Hopkins Medicine kan du være i fare for rektal riving, problemer med anal-sphincter-muskelen som styrer avføring av avføring, hevelse, infeksjon og innsamling av blod i perinealt vev.
Hvis en episiotomi ikke virker som en kopp te, må du fortelle OB-GYN før levering som du vil unngå det hvis det er mulig, og sørg for å legge det til din fødselsplan.