Vasa Previa - Årsaker, tegn og behandling

Innhold:

I denne artikkelen

• Hva er Vasa Previa i graviditet?
• Hva er årsakene til Vasa Previa?
• Symptomer på Vasa Previa
• Hvordan er Vasa Previa diagnostisert?
• Komplikasjoner forbundet med Vasa Previa
• Vasa Previa Behandling
• Slik administrerer du Vasa Previa
• Prognose og utfall
• Hva er babyens overlevelsesrate med Vasa Previa?

Graviditet er en tid med spenning og nervøsitet. Alt kan skje under graviditet, og det er derfor det er nødvendig å være ekstremt forsiktig i svangerskapet. Det er noen alvorlige forhold som mødre må være klar over for å sikre at de har en sikker graviditet og en sunn baby. En slik tilstand kalles 'vasa previa'. Det er en uvanlig, men alvorlig tilstand som kan true barnets liv og forårsake graviditetskomplikasjoner i moren. Denne artikkelen forteller alt du trenger å vite om vasa previa.

Hva er Vasa Previa i graviditet?

Vasa Previa er en farlig og sjelden tilstand hvor blodårene i fosteret løper over den indre livmoderhalsåpningen som skiller legemet fra skjeden. Navlestrengs blodkar løper gjennom kororimembranen og ikke direkte inn i morkaken; vasa previa får dem til å være ubeskyttet av placenta vev eller navlestrengen. Dette gjør dem svært utsatt for brudd, noe som forårsaker føtal blødning. Den har høy dødelighet.

Hva er årsakene til Vasa Previa?

Følgende er årsakene som kan føre til utvikling av denne tilstanden hos gravide kvinner:

• Flere svangerskap: Moms-å-være som bærer multipler som tvilling- og trillinger, har en høyere risiko for å utvikle vasa previa.

• IVF: Moms som ble gravid via in vitro befruktning har økt risiko for å utvikle vasa previa. Forekomsten av "Vasa Previa" hos kvinner som har unnfanget gjennom IVF, er så høy som 1 av 300 kvinner.

• Tilbehør Placental Lobes: Dette er en tilstand hvor moderkaken ikke dannes riktig og har ett eller flere separate tilbehørsløfter bortsett fra hovedpladeplaten.

• Velamentøs leddinnsats: Dette er en unormalitet der navlestrengen, i stedet for å sette inn i midten av moderkaken, setter seg inn i føtalmembranen og beveger seg gjennom dem for å nå morkaken.

• Tidligere C-seksjoner: Kvinner som tidligere har født C-seksjon eller har hatt andre livmoroperasjoner, har også risiko for å utvikle vasa previa.

• Lavtliggende plasenta: Hvis moderkaken ligger lavtliggende, kan det også føre til vasa previa hos gravide kvinner.

Symptomer på Vasa Previa

Nevnt nedenfor er tegn og symptomer på vasa previa:

• Dessverre kan vasa previa gå helt uoppdaget til mor går i arbeid.

• En av symptomene på vasa previa hos gravide kvinner er smertefri vaginal blødning fra ruptured føtal blodkar i andre eller tredje trimester. Fosterblodet vil bli mørkt rødt i farge.

• Hvis legen din oppdager at det er ruptur av membraner i kroppen din, kan det føre til smertefri blødning. Det er en av de viktigste symptomene på vasa previa.

• Fetal bradykardi er også et tegn på vasa previa. Det skjer når føtal hjertefrekvensen blir unormalt sakte dersom blodårene brister og begynner å bløde.

• Hvis moren har noen av de nevnte risikofaktorene, som for eksempel lavtliggende moderkreft, tidligere C-seksjoner, IVF-behandling, flere foster, multi-lobed placenta eller unormal ledningsinnføring, vil legen sjekke for vasa previa under en ultralydseksamen .

Hvordan er Vasa Previa diagnostisert?

Vasa previa kan diagnostiseres av en transvaginal ultralyd sammen med en fargedoppler-test. Legen vil anbefale dette hvis du har noen av risikofaktorene eller advarselsskiltene som nevnt tidligere. Vasa previa ultralydet kan hjelpe tidlig diagnose og rettidig behandling av tilstanden og sørge for at barnet er trygt og sunt.

Komplikasjoner forbundet med Vasa Previa

Vasa previa kan være dødelig for fosteret. Det kan også forårsake komplikasjoner under levering for moren. Den vanligste komplikasjonen er at det må utføres en C-seksjon for å levere barnet trygt.

En vasa previa C-seksjon er valgfri dersom tilstanden har blitt diagnostisert tidlig i svangerskapet. Når vasa previa har blitt diagnostisert, anbefaler legen en valgfri C-seksjon på 35 til 36 uker for å levere barnet trygt. Hvis moren går inn i arbeidet, vil livmoderkontraksjonene briste blodkarrene og føre til at fostret bløder ut.

Vasa Previa Behandling

Vasa previa kan behandles og administreres hvis det oppdages tidlig i svangerskapet. Noen av behandlingsalternativene inkluderer:

• Anti-kontraksjonsmedikamenter for å undertrykke arbeidskraft.

• Å gi fullstendig hvile til bekkenet ditt er viktig. Det foreslås at du ikke bør unnslippe samleie og ikke ta vaginale eksamener, unntatt transvaginal ultralyd. Komplett sengestil er et must for å unngå fysisk belastning.

• Sykehusinnleggelse på 30 til 32 uker er viktig for å sikre at mor og baby kan overvåkes kontinuerlig.

• Gå for regelmessige ultralyd for å sørge for at det ikke er noen ruptur av blodårer eller blødninger.

• Steroidbehandling for fosteret for å øke lungemodningen kan også velges. Dette skyldes at barnet må leveres av en C-seksjon ved 35 uker. Ved 35 uker blir barnet ansett for tidlig, og lungene vil ikke være fullt utviklet.

• Valgfri C-seksjon ved 35 uker kan gjøres for å unngå føtalt blodårsspredning.

Slik administrerer du Vasa Previa

Vasa Previa kan administreres på følgende måter:

1. Antepartum

Antepartumperioden refererer til tidsperioden før fødsel. Antepartum omsorg for vasa previa innebærer komplett sengestil for moren, spesielt i siste trimester. Det inkluderer også bruk av arbeidsmessig undertrykkende medisinering for å stoppe alle livmor sammentringene, kontinuerlig overvåking av fosteret gjennom transvaginale ultralyd for å sikre at navlestrengen ikke komprimeres, og steroidbehandling for å fremskynde føtal lungemodning.

2. Intrapartum

Intrapartum refererer til tiden fra oppstart av arbeidskraft til levering av moderkagen. Denne perioden unngås vanligvis hvis tilstanden diagnostiseres tidlig. Legen anbefaler en valgfri C-seksjon ved 35 uker for å unngå arbeidskonstruksjoner som vil ødelegge ledningen blodkar. Hvis venstre uiagnostisert og moren går inn i arbeidet, vil ledningen blodkar briste fra sammentringene. Dette vil føre til at fosteret bløder og er mest dødelig. I slike tilfeller ville barnet ha mistet mye blod og må gjenopplives og gitt blodtransfusjon umiddelbart for å erstatte det tapte blodet.

3. Postpartum

Dette refererer til etterleveringsperioden. Den nyfødte babyens navlestreng må klemmes umiddelbart for å forhindre blodtap. Barnet må kontrolleres umiddelbart og kan kreve blodtransfusjon. Moren må kontrolleres for tegn på indre blødning og trenger postoperativ behandling.

Prognose og utfall

Hvis det oppdages tidlig, er prognosen for vasa previa god. Hvis det ikke er oppdaget, kan det være dødelig for barnet, selv om det ikke utgjør noen helserisiko for moren.

1. Neonatal utfall

Når vasa previa diagnostiseres prenatalt, kan fosteret leveres via elektiv C-seksjon, og bare 3 av 100 barn født på denne måten trenger blodtransfusjon etter fødselen. Imidlertid kan det være komplikasjoner for barnet som er relatert til for tidlig fødsel som underutviklede lunger eller lav fødselsvekt.

2. Langsiktig effekt på mors helse

Vasa previa utgjør ingen fysiske helserisiko for moren, bortsett fra risikoen for en C-seksjon.

Hva er babyens overlevelsesrate med Vasa Previa?

Hvis diagnosen prenatalt er overlevelsesgraden av babyer over 97%. Imidlertid er dødeligheten i babyer om lag 95% dersom den ikke er diagnostisert.

Vasa previa er svært sjelden og forekommer bare hos 4 av 10.000 fødsler. Men det er en alvorlig tilstand som kan være dødelig for babyen og må derfor diagnostiseres og behandles tidlig i svangerskapet. Kontakt legen dersom du har noen risikofaktorer for vasa previa nevnt i denne artikkelen.