Twin Graviditets Symptomer og Tidlige tegn

Innhold:

I denne artikkelen

• Gravid med tvillinger
• Tidlige tegn og symptomer på en tvilling graviditet
• Andre Twin Graviditets Symptomer
• Hvordan bekrefte du tvilling graviditeten?

Ofte sett på som en nyhet eller et mirakel, diskuteres en multifetal graviditet som inkluderer tvillinger, tripler og høyere rekkefølgemultipler under overskriften "komplikasjoner av graviditet" i medisinsk litteratur. Disse svangerskapene presenterer ofte en utfordring i ledelsen for obstetrikeren og kan være en potensielt farlig reise for moren og hennes ufødte barn.

Gravid med tvillinger

Som du vet er det identiske tvillinger som ser ut akkurat det samme og er alltid av samme kjønn, og det finnes fraterlige tvillinger som ikke akkurat ligner hverandre, og kan være en gutt og en jente. Hva er sjansene for å tenke tvillinger og hvilke faktorer bestemmer dette?

Sjansen for at du kanskje tenker tvillinger, avhenger hovedsakelig av hvilket land du tilhører, hvilket løp, hva er din alder og har du gjennomgått ufruktbarhet. Andre faktorer inkluderer bruk av orale prevensiver, arvelighet og næringsfaktorer.

Fraternale eller dizygotiske tvillinger (de vanligste typene) skyldes befruktning av to separate egg.

Mindre vanlige typer, identiske eller monozygotiske tvillinger stammer fra et enkelt befruktet egg som deler seg i to. En zygote vokser normalt til en amnion som vil danne fostermembranen eller vannposen, koret som vil danne moderkaken og embryoet som vil vokse til et foster. Avhengig av når en monozygot deler seg, finnes det typer monozygotiske tvillinger:

• Hvis zygoter deler seg innen de første 72 timene etter befruktning, utvikler to embryoer, to amnioner og to korioner, og en diamnionisk, dikorionisk tvilling graviditet utvikler seg. To forskjellige placentas eller en enkelt sammensmeltet placenta kan utvikle seg.
• Hvis oppdeling skjer mellom fjerde og åttende dag, resulterer en diamnionisk, monokorionisk tvilling graviditet.
• Ved ca. 8 dager etter befruktning har chorion og amnion allerede differensiert, og divisjon resulterer i to embryoer innenfor en felles amnionisk sac, det vil si en monoamionjonisk monokorionisk tvilling graviditet.
• Forbundne tvillinger resulterer dersom twinning påbegynnes 13 dager eller mer etter befruktning; dette er ekstremt sjeldent.

Tidlige tegn og symptomer på en tvilling graviditet

Symptomer på tvillinger under graviditeten varierer fra mor til mor, men de fleste mødre rapporterer overdrevne graviditetssymptomer fra et tidlig stadium.

Høyere HCG-nivåer

Blod og urin nivåer av β-hCG er generelt høyere med tvillinger sammenlignet med singletoner. Dette er det første tegn på tvilling graviditet sett i de første 2 ukene. Konformasjonen av en transvaginal ultralyd kan bare gjøres ved åtte uke uendelig. HCG er hormonet som er ansvarlig for implantasjonen og utviklingen av zygoten, og er forståelig høyere når tvillinger er oppnådd

Ekstrem morgenssykdom

Kaller også som hyperemesis gravidarum, dette begynner i første trimester, og er forbundet med høyere serum β-hCG nivåer. Kvinner med multifetal svangerskap har ofte kvalme og oppkast over kvinner med singleton-graviditet. Morgenkvaliteten kan også vare lenger i motsetning til mødre som bærer en baby som vanligvis ser symptomene forsvinner i begynnelsen av andre trimesteren

Intuisjon

Kvinner som bærer tvillinger, kan i utgangspunktet være helt asymptomatiske eller kan ha normale tegn og symptomer på graviditet, inkludert bryst ømhet, tretthet, kvalme, oppkast og kramper. Det er imidlertid mulig at disse symptomene er overdrevne. Men for å føle hva som er overdrevet, må du først føle hva som er normalt. Så slike intuisjonsbaserte følelser er mer vanlige hos en mor som tidligere har opplevd singleton-graviditet.

Andre Twin Graviditets Symptomer

Symptomene på tvilling graviditet er ikke veldig forskjellige for de med en enkelt graviditet. som diskutert tidligere, kan disse symptomene være i større målestokk.

1. Overvektsvekst - Vektøkning mer enn singleton-graviditet er åpenbart da det er et enda liv som vokser i livmoren. Den omtrentlige vekten i overskudd er 9 kg.

2. Uterus større enn dato - Tvillingbehandlingen kan mistenkes dersom bukestørrelsen er større enn forventet sammenlignet med menstruasjonsdatoer. Uterus og dets ikke-fosterinnhold kan oppnå et volum på 10 liter eller mer og fondets høyde ca. 5 cm større enn forventet for singletoner av samme føtalalder.

3. Høyt blodtrykk - Kvinner som bærer tvillinger har også et typisk mønster av blodtrykksendring. I tidlig graviditet er det diastoliske blodtrykket (nevneren) hos kvinner med tvillinger lavere enn det med singleton-graviditeter, men øker generelt i større grad (2, 5 ganger) ved sikt. Også det er økt forekomst av graviditetsinducert hypertensjon (PIH) og tilhørende komplikasjoner.

4. Test med høy AFP (alfa-fetoprotein) - MSAFP (mors serum-alfa-fetoprotein), tilsvarende β-hCG nivåer øker i andre trimester, men i forhold til singleton graviditet er nivået variabelt.

5. Ekstrem trøtthet - Et større livmor, mer vekt og ekstra ernæring og energi som kreves for å opprettholde en tvilling graviditet, fører til relativt høyere tretthet.

6. Tidlig føtale bevegelse - Mens det er noen debatt om ektheten av dette symptomet, rapporterer de fleste mødre føtalbevegelsene, eller raskere tidligere enn i en singleton-graviditet.

7. Hyppig føtale bevegelse - Dette er et svært variabelt symptom som det er rapportert en av noen mødre som bærer tvillinger.

8. Breathlessness - Spesielt med monozygotiske tvillinger, kan store mengder amnionisk væske raskt akkumulere i tillegg til større livmor okkupere mer plass i magen. Mammens bukorganer og lunger kan bli betydelig komprimert og forskjøvet av den ekspanderende livmoren som forårsaker pustenhet. Selv om dette er et vanlig symptom på graviditet generelt, kan en kvinne som er gravid med tvillinger være mer utsatt for pustenhet,

9. Fordøyelsesproblemer - Disse er vanlige med singleton graviditeter også, og kan legge til ubehag. I tvilling graviditet, som livmor er større, er problemene som oppstår på grunn av press på fordøyelsessystemet mer også.

10. Ryggsmerter - Å bære en større og tyngre livmor mens du prøver å opprettholde ryggen, stresser definitivt ryggen som forårsaker smerte.

11. Søvnløshet - Flere faktorer intern og ekstern kan frata deg en god natts søvn. Ubehaget, feil posisjon, smerte, økt pustenhet på å ligge, og ulike psykososiale faktorer er ansvarlig for dårlig søvn.

12. Depresjon - Gleden av å få tvillinger i noen tilfeller blir overruled av det fysiske, mentale og sosiale stresset. En tvilling graviditet er assosiert med mye mer føtal og mors komplikasjoner. En tredjedel av mødrene forventer tvillinger får depresjon i henhold til en studie.

13. Ekstrem brysttendighet - Det er et tidlig symptom sett vanligvis fra uke 4-uke 7. Det kan vare lenger. Du kan også ha økt pigmentering av areolaen, rundt brystvorten.

14. Hyppig urinering - Under tidlig graviditet øker blodstrømmen til nyrene urinutgangen. I de senere stadiene av graviditeten er det en økning i trykket over blæren ved større livmor. Dette forringer fullstendig fylling av blæren og dermed økningen i urinering.

15. Kramper - Som embryoimplantater på den indre foringen, vil det bli litt kramper som under menstruasjon. I tvillinger med to embryoer implanterer er ubehaget litt mer.

16. Vannretensjon - Det er økning i vevretensjonen sekundær for effekten av østrogen

17. Raskt hjerterytme - Økningen i hjerteslaget er sekundær for endringer i blodtrykk og blodvolum. Det er maksimalt i siste trimester.

Hvordan bekrefte du tvilling graviditeten?

1. Klinisk evaluering

Forsiktig undersøkelse med et føtalstetoskop kan identifisere føtale hjerteslag i tvillinger så tidlig som 18 til 20 uker. Palpating (følelse ved å trykke forsiktig over magen) to føtal hoder støtter sterkt en tvillingdiagnose.

2. Ultralydbekreftelse

Ultrasonography er den mest pålitelige metoden for diagnose av tvilling graviditet. Den optimale tiden for diagnose er i første trimester eller tidlig andre trimester. Hvis to separate placentas er sett, er dikorionisk svangerskap diagnostisert. Det er viktig å kjenne kororisiteten så snart som mulig under graviditet fordi det kan påvirke fremtidige ledelsesbeslutninger.

3. Doppler Heartbeat Count

Sent i første trimester, kan føtal hjerterytme detekteres med Doppler ultrasonografi. Det er da mulig å identifisere to føtal hjerteslag hvis deres priser er tydelig forskjellig fra hverandre og fra morens.

4. Magnetic Resonance Imaging

I sjeldne tilfeller når diagnosen er tvilsom ved ultralyd, kan en MR gi hjelp til diagnosen. Imidlertid bruker en MR et magnetfelt, og pulser av radiofrekvens, og det er litt frykt for at det ikke er tilrådelig å gi meg graviditet. Journal of the American Medical Association har uttalt at det er trygt å ha en MR i løpet av første trimester, men det anbefales at du kontakter legen din om eventuelle bivirkninger før du velger det.

Hvis du nettopp har oppdaget at du bærer tvillinger, sørg for å ta ekstra vare på deg selv og nyt din dobbelte dosering av glede!