Transient Tachypnea av nyfødt (TTN) - Symptomer og behandling

Innhold:

I denne artikkelen

• Hva er Transient Tachypnea?
• Årsaker og risikofaktorer
• Tegn og symptomer
• Diagnose
• Behandling

En mild respiratorisk tilstand som påvirker nyfødte babyer, Transient tachypnea påvirker 1 av 100 barn og ca. 5 av 1000 barn. Den er preget av en rask pustefrekvens. Denne artikkelen forteller alt om TTN - dets årsaker, symptomer og behandlinger.

Hva er Transient Tachypnea?

Transient tachypnea er en respiratorisk tilstand som påvirker nyfødte babyer. De nyfødte har væske i lungene (i alveolene eller luftsakkene) som ikke tømmer riktig ut, og dette væsken gjør det vanskeligere for lungene å absorbere oksygen. Som et resultat, sliter den nyfødte kampen for oksygen og puster raskt med rasping eller grunting lyder. Tachypnea hos en nyfødt er en midlertidig tilstand, og varer vanligvis i 1 til 3 dager.

Prosessen med alveolær væskefrigjøring starter før fødselen og fortsetter under arbeidskraft og til og med kort tid etter levering. Hormoner utløser denne prosessen like før fødselen. Under arbeidet forårsaker sammentringene at fødselskanalen presses, noe som igjen medfører utvisning av gjenværende væske fra lungene. Barnets hoste og gråt etter levering hjelper inntak av luft og videre utstøting av alveolarvæsken. Hvis noen av disse prosessene ikke klarer å fjerne væsken, lider babyen av TTN.

Årsaker og risikofaktorer

TTN er også kjent som våte lunger og skyldes langsom fjerning eller reabsorpsjon av alveolær væske i lungene. Nedenfor diskuterer vi årsakene og risikofaktorene for TTN:

Fører til

Her er årsakene til hvorfor TTN forekommer hos babyer:

• For tidlig babyer : Da premature babyer er født før hele 37 ukers periode, frigjøres kjemikaliene som utløser absorpsjon og fjerning av væsken i lungene. Derfor får babyene TTN.
• Babyer født via C-seksjon : Ifølge undersøkelser er babyer født via C-seksjon (spesielt hvis moren ikke opplevde arbeidspredninger før C-seksjonen) mer tilbøyelige til å få TTN. Dette skyldes at babyene ikke går gjennom fødselskanalen der arbeidsekstraksjonene klemmer ut og utdriver alveolarvæsken fra lungene.

Risikofaktorer

Her er risikofaktorene for TTN hos babyer:

• Guttababyer : Mannlige babyer har en mye høyere risiko for å ha TTN enn kvinnelige babyer, ifølge forskningsdata.
• Overvektige babyer : Vitenskapelige studier har funnet ut at babyer med økt fødselsvekt har risiko for å utvikle TTN.
• Babies hvis ledning var klemmet sent : Nyfødte som ikke fikk klemme på navlestrengen, ble også funnet å utvikle TTN.
• Materielle forhold : Hvis moren har forhold som preeklampsi, astma eller diabetes, har barnet en høyere risiko for å utvikle TTN.

Tegn og symptomer

Her er tegn og symptomer på TTN:

• Cyanose: Hud rundt nesen og munnen på babyen blir blå. Dette skjer fordi vevene ikke får nok oksygenert blod, og dermed gjør dem blått.
• Rapid Labored Puste med mer enn 60 puste et minutt: Barnet ser ut som om han sliter med å puste og tar mer enn 60 puste i løpet av et minutt.
• Flared Nostrils og Bobbing av babyens hode: Neseborene ser flared ut og babyens hode kan bob opp og ned.
• Grunting, Rasping eller Moaning Sounds With Every Exhalation: Pustevanskeligheten er tydelig når babyen gjør stønn eller grunting lyder med hver utånding.
• Hudtrekk under ribbagen eller mellom ribbenene : Huden trekker seg inn mellom de to ribber eller under ribbagen når babyen tar pusten.
• Hypoksi: Barnets vev får ikke nok oksygen.

Diagnose

TTN er vanligvis diagnostisert innen få timer etter fødselen av barnet. Her er noen tester som brukes til å diagnostisere TTN:

1. Fysisk eksamen: Legen vil først gjøre en fysisk eksamen for å sjekke babyen for tegn på blåaktig hud, rask pust og lyder ved utånding.
2. Bryst røntgen: Hvis barnet har TTN, vil røntgenstrålen se streken ut, og væsken i lungene kan være synlig.
3. Pulseoksimetri: En oksygenføler er festet til babyens fot og koblet til en skjerm. Dette viser hvor mye oksygen lungene sender inn i blodet.
4. Blodgassprøve: En blodgassprøve kan avgjøre nøyaktig hvor mye oksygen er der i blodet. Hvis nivået er lavt, kan barnet få oksygen.
5. Fullstendig blodtal (CBC): En fullstendig blodprøve er utført, og blodet kontrolleres for tegn på infeksjon.

Behandling

Her er måtene som TTN behandles på:

1. Lukk Overvåking: Spedbarn med TTN overvåkes veldig tett. Syresyre nivåer og hjerte- og pustehastigheter kontrolleres for å sikre at babyen puster normalt.
2. NICU: Noen babyer kan bli tatt opp i neonatal intensivavdeling for ekstra omsorg og 24-timers overvåking.
3. Åndedrettsvern: Noen babyer kan kreve ekstra oksygen, og det er gitt til dem ved hjelp av en nesekanal, et lite rør som er plassert under nesen.
4. Fôring: Det kan ikke være mulig å amme en baby med TTN da babyen ikke kan svelge og puste samtidig. I dette tilfellet blir babyen gitt væske og næringsstoffer intravenøst.
5. Antibiotika: Det kan være vanskelig å skille mellom TTN og en infeksjon. Derfor anbefaler leger vanligvis antibiotika til babyen. Antibiotika stoppes hvis blodprøven ikke viser tegn på infeksjon.
6. Ventilator: I ekstreme tilfeller der det er andre komplikasjoner tilstede, kan babyens pusteproblemer kreve bruk av en ventilator. Dette utstyret hjelper babyen å puste inntil barnet er i stand til å puste alene.

Transient tachypnea av det nyfødte er sant i navnet som det faktisk er forbigående og løser innen 24 til 72 timer. I enkelte tilfeller kan det ta opptil en uke før symptomene forsvinner. Når væsken i lungene er helt utvist eller reabsorbert, blir babyens pust normal igjen. Dette må overvåkes nøye. Transient tachypnea av det nyfødte kan ikke forebygges. Nyfødte som har hatt TTN trenger ikke noen spesiell omsorg og har ingen ytterligere helseproblemer på grunn av TTN. De nyfødte viser ikke noen langsiktige negative effekter av TTN. Kontakt legen din umiddelbart hvis barnet viser noen av tegnene og symptomene på TTN som er nevnt tidligere.

Medfødt diafragmatisk brokk i nyfødt baby
Neonatal respiratorisk nødsyndrom (NRDS)
Hvorfor gjør nyfødte babyer grunt?