Skjoldbrusk sykdom i graviditet

Innhold:

I denne artikkelen

• Hva er skjoldbruskkjertelen?
• Hvordan påvirker graviditet skjoldbruskfunksjonene?
• Hypertyreoidisme i graviditet
• Hvordan påvirker hypertyreoidisme moren og babyen?
• Hypothyroidisme i graviditet
• Kan hypothyroidisme påvirke mor og baby?
• Er det trygt å forbruke skjoldbruskkjertelen under graviditet?
• Kosthold, ernæring og kosttilskudd for hypothyroidisme
• Ernæring og kosttilskudd for hypothyroidisme
• Hvordan unngå komplikasjoner av skjoldbrusk?

Så snart svangerskapet er bekreftet av legen din, vil du bli bedt om å ta en skjoldbruskstest. Du må kanskje også ta en hvis du planlegger å bli gravid. Selv om skjoldbrusk under graviditet er en vanlig tilstand, er det en mulighet for å forvirre det med andre vanlige graviditetssymptomer på grunn av dens likheter. Symptomer som vektøkning, trøtthet, moody eller glemsomhet og til og med hevelse opp er vanlig for graviditet og skjoldbrusk tilstand.

Hva er skjoldbruskkjertelen?

Den H-formede skjoldbruskkjertelen er plassert på forsiden av nakken, rett under taleboksen. Den er omtrent to inches lang og er nesten vektløs (mindre enn en unse). Det danner en integrert del av det endokrine systemet som gjør den viktige jobben med å produsere hormoner for kroppen din. Skjoldbruskkjertelen produserer to store hormoner, T3 og T4. Hormonene som er opprettet av skjoldbruskkjertelen, styr kroppens metabolisme og mange andre vitale kroppsfunksjoner som vekt, hjerneutvikling, pustefunksjoner, kroppstemperatur og kolesterolnivå. Det er viktig å overvåke skjoldbruskkjertelenivået i svangerskapet, siden det kan ha en fortellende effekt på fosteret, inkludert nevrologens intellektuelle evner hos barnet.

Skjoldbrusk problem når gravid er vanlig når en kvinne er i sin fremste fødselsdags alder, men hvis det ikke er diagnostisert i tide, kan virkningen sin strekke seg langt utover graviditeten. Mens hypertyreose skyldes høye nivåer av hormoner i blodet, er hypothyroidisme forårsaket på grunn av reduserte nivåer av skjoldbruskhormoner i blodet.

Hvordan påvirker graviditet skjoldbruskfunksjonene?

Under graviditeten er to hormoner, østrogen og humant koriongonadotropin (hCG) ansvarlig for å øke skjoldbrusknivåene. Disse skjoldbruskhormonene spiller en viktig rolle når du er gravid, både i babyens hjerne og i utviklingen av nervesystemet og i helsen din.

Morkaken gjør hCG, som ligner på TSH og stimulerer skjoldbruskkjertelen til å skape flere hormoner. Økning i østrogennivåer produserer skjoldbrusk-bindende globulin, et protein som hjelper skjoldbruskhormonet til å reise i blod. I første trimester er barnet ditt avhengig av deres skjoldbruskhormonbehov, som kommer gjennom moderkaken. Dette vil fortsette fram til 12. uke, hvoretter barnets skjoldbruskkjertel begynner å fungere på egen hånd.

Det er nødvendig å gjennomføre skjoldbruskfunksjonstest for å oppdage eventuelle graviditetsproblemer på grunn av skjoldbrusk. Disse hormonelle forandringene kan imidlertid gå uoppdaget og kan være vanskelig å tolke til tross for disse testene. Skjoldbruskkjertelen øker i størrelse under graviditet, men dette er ikke nok til å bli sett i testen. Skjoldbrusk relaterte problemer kan være vanskelig å diagnostisere under graviditet på grunn av gjensidig tegn økte skjoldbruskhormon nivå, tretthet og økning i størrelsen på skjoldbruskkjertelen.

Hypertyreoidisme i graviditet

Når et overaktivt organ produserer skjoldbruskhormon i store mengder, er tilstanden kjent som hypertyreose.

1. Årsaker til hypertyreose i svangerskapet

Hypertyreoidisme skyldes vanligvis Graves sykdom, som er en autoimmun lidelse der immunsystemet angriper cellene og organene i stedet for å beskytte den. Giftige adenomer er også årsaken til at knuter som vokser i skjoldbruskkjertelen begynner å utskille hormoner. Dette forstyrrer kroppens kjemiske balanse.

2. Hvem er i fare?

Kvinner som har blitt diagnostisert med hypertyreoidisme før graviditeten og med en familiehistorie av denne lidelsen, vil mest sannsynlig oppleve denne tilstanden under graviditeten.

3. Symptomer

Tretthet, kvalme, oppkast, rask hjertefrekvens, forandring i appetitt og vekst av skjoldbruskkjertel og skjoldbruskkjertel er de typiske symptomene på hypertyreose. Man kan også legge merke til endringer i appetitten og lavere toleranse for varme.

4. Diagnose

Ved å utføre tre store tester for å diagnostisere hypertyreose, er det mulig å diagnostisere denne tilstanden hos gravide kvinner:

TSH-test

Denne testen er i stand til å oppdage mager mengder TSH i blodet og er kjent for å være ekstremsensitiv. TSH-test er en av de mest nøyaktige testene for å måle skjoldbrusk aktivitet.

T3 og T4-test

Hvis TSH-testen viser at nivåene er lave, er det obligatorisk å utføre T3 og T4-tester. Hvis gratis T4 (den delen av skjoldbruskhormonet som ikke er festet til skjoldbrusk-bindende protein) er funnet å være forhøyet, er diagnosen bekreftet.

TSI-test

TSI-test utføres dersom en gravid kvinne har hatt radioaktiv behandling eller operasjon eller har blitt diagnostisert med Graves 'sykdom. Denne testen bekrefter forekomsten av TSI-antistoffer i en gravid kvinnes kropp.

5. Behandling

Behandling er ikke nødvendig for mild hypertyreose hvor TSH-nivåene er lave, men gratis T4 er normalt. I tilfelle av alvorlig skjoldbruskkjertel, foreskriver legen propylthiouracil (PTU), i lave doser i løpet av første trimester. Anti-skjoldbrusk medisinering, er metimazol foreskrevet etter første trimester om nødvendig. I sjeldne tilfeller hvor pasienten ikke reagerer på medisiner, kan kirurgi foreslås å fjerne en del av skjoldbruskkjertelen. Radioaktiv jodbehandling anbefales ikke for gravide, da det kan skade barnets skjoldbruskkjertel.

Hvordan påvirker hypertyreoidisme moren og babyen?

Mor: Hypertyreoidisme kan føre til preeklampsi, for tidlig fødsel, abort og plutselig forverring av hypertyreoid symptomer.

Baby: En nyfødt kan lide av rask hjertefrekvens som fører til hjertesvikt, dårlig vektøkning, lav fødselsvekt, irritabilitet og utvidet skjoldbrusk forårsakende pustløshet.

Hypothyroidisme i graviditet

Mangel på tyroksin, skjoldbruskhormonet, som oppstår på grunn av en underaktiv skjoldbruskkjertel er kjent som hypothyroidisme.

1. Årsaker til hypothyroidisme under graviditet

Lavt nivå av skjoldbruskhormoner i blodet er årsaken til denne tilstanden, hvor skjoldbruskkjertelen fungerer utilstrekkelig. Fjerning av skjoldbruskkjertelen, endemisk goitre, jodmangel, strålebehandling og sykdommer relatert til hypofysen er de andre årsakene. Hypothyroidism i svangerskapet er også forårsaket på grunn av Hashimoto sykdom, som er en form for betennelse i skjoldbruskkjertelen.

2. Hvem er i fare?

Kvinner som har tidligere familiehistorie av hypothyroidisme eller har blitt diagnostisert med denne tilstanden tidligere, er i risiko for å utvikle denne tilstanden under graviditet.

3. Symptomer

Vanlige symptomer på hypothyroidisme inkluderer hovent ansikt, tretthet, intoleranse mot kulde, vektøkning, lavere konsentrasjonsnivåer, hudstramming eller strekk og abdominal ubehag. Redusert nivå av T4 og høy TSH nivåer er også indikatorer for hypothyroidisme.

4. Diagnose

Legen din vil sjekke om du viser noen av de ovennevnte symptomene og be om en TSH- og T4-test som skal utføres for å bekrefte hypothyroidisme.

5. Behandling

Under graviditeten behandles hypothyroidisme ved å starte på tyroksin, et syntetisk skjoldbruskhormon. Thyroxin er gunstig for moren og barnet og er også trygt. Kvinner som har utviklet denne tilstanden før graviditet, bør øke doseringen etter å ha snakket med legen, for å opprettholde skjoldbruskfunksjonen.

Kan hypothyroidisme påvirke mor og baby?

Hypothyroidism kan forårsake preeklampsi, anemi, stillbirth, abort og i sjeldne tilfeller kongestiv hjertesvikt. Skjoldbruskhormoner er avgjørende for vekst og utvikling av babyens hjerne og nervesystem. Hypothyroidism kan påvirke dette området, spesielt hvis det oppstår i første trimester.

Er det trygt å forbruke skjoldbruskkjertelen under graviditet?

Ja, det er trygt å forbruke skjoldbrusk medisiner under graviditeten. Faktisk er det usikkert å holde hypothyroid eller hyperthyroid forhold ubehandlet mens man er gravid. Medisinering bør tas og bør overvåkes nøye. Levothyroksin er en syntetisk form av skjoldbruskkjertelhormon som er barnesikker og brukes ofte til å behandle denne tilstanden.

Kosthold, ernæring og kosttilskudd for hypothyroidisme

Kroppen krever store mengder næringsstoffer under svangerskapet da det må balansere moren og barnets helse. I løpet av denne perioden anbefaler leger at moren skal følge et balansert kosthold og utlede de nødvendige næringsstoffene fra prenatale vitaminer og jodbaserte mineraltilskudd.

Ernæring og kosttilskudd for hypothyroidisme

Gravide kvinner diagnostisert med hypothyroidisme bør sørge for at de får den anbefalte dosen av jod gjennom daglig mat og å erstatte iodisert salt med normalt salt er en måte å gjøre det på. Å spise greens som spinat, fenegreek og salatblader gir magnesium som er nødvendig for skjoldbruskens funksjon. Blåbær og jordbær er gode for immunforsvaret og inneholder antioksidanter, så sørg for at de er en del av dietten. Inkluder egg, valnøtter, sopp og fisk som laks i kosten din for å få Omega 3 fettsyrer og selen til å regulere hormoner på den naturlige måten. Vitamin B6 er spesielt gunstig i svangerskapet.

Hvordan unngå komplikasjoner av skjoldbrusk?

Din skjoldbruskkjertel kontrollerer hver celle i kroppen din, og uten nærvær, kroppen senker ned og resulterer i tretthet, vektøkning, hårtap og mye mer. Slik kan du forhindre skjoldbrusk og graviditetskomplikasjoner i å påvirke kroppen din og babyen:

• Hold deg borte fra dietter som anbefaler sult i lange perioder. Faste resultater resulterer i en enorm reduksjon av T3 nivåer som forbedrer metabolisme.
• Skjoldbruskkjertelen er utsatt for røntgenstråler. Pass på at du ber om skjoldbruskskjold når du gjennomgår stråling under graviditet.
• Hvis du er gravid og har røyket, er det på tide å stoppe. De med en predisponering for skjoldbrusk har høyere risiko. En studie tyder på at røyking øker risikoen for hypothyroidisme spesielt for pasienter med Hashimotos tyreoiditt.
• For å redusere effekten av skjoldbrusk under graviditet, bør kvinner med borderline hypothyroid begynne med et lavt dose skjoldbruskhormon i begynnelsen av svangerskapet.

Det er nødvendig å fortsette å vurdere symptomene på hyper- og hypothyroidisme under graviditet som det er behov for gjentatt testing av TSH-nivåer. Snakk med legen din dersom du observerer noen symptomer, slik at du kan ta forholdsregler. Ved å sjekke skjoldbrusknivåene dine, kan du se frem til en sikker og problemfri graviditet.