Stages of labor
Å gå eller være vertikal kan hjelpe med å flytte arbeidskraft sammen.
Det kan være lang tid mellom arbeidets begynnelse og å levere en baby. Tegn på at du kan være i arbeidskraft kan variere fra subtile ting som ryggsmerter og kramper, eller de kan være mer opplagte, for eksempel lekkende væske hvis vannet bryter, eller har et utslipp av utslipp som består av slim og blod kjent som " et show".
Å være i arbeid kan noen ganger forveksles med Braxton Hicks sammentrekninger, som bare er en stramming av livmor muskler. Selv om Braxton Hicks sammentrekninger bidrar til utbrudd av arbeid over tid, er de ikke det samme som de faktiske livmor sammentringene - disse er brakt av ved produksjon av et hormon som kalles oxytocin, som stimulerer musklene som trengs for arbeidskraft.
Arbeid er delt inn i tre faser.
1) Den første fasen
I første fase er det tre separate faser.
- Den latente fasen: Dette er begynnelsen av arbeidet da livmorhalsen begynner å myke og utvide seg til 4 cm; sammentringene er vanligvis opprettholdt, inkonsekvent og ikke for smertefull i løpet av denne tiden. Når livmorhalsen har utvidet seg til 4 cm, kalles arbeidet som "etablert". Det er ikke nødvendig å være på sykehuset i løpet av denne fasen, og du bør prøve og hvile. Men hvis sammentrekninger er bare noen få minutter fra hverandre, har vannet ditt brutt eller det er tegn på blod, er det lurt å gå til sykehuset uten forsinkelse.
- Aktiv fase: Sammentringene blir sterkere og mer smertefullt da livmorhalsen gradvis utvides til 7 cm. Selv om noen mødre kanskje vil begynne å presse i denne fasen, bør dette unngås til livmorhalsen er fullstendig utvidet.
Fordi gravitasjon hjelper med å utvide livmorhalsen på grunn av trykket av babyens hode som bærer nedover, kan det være å gå eller å være vertikal, å hjelpe med å flytte arbeidskraft sammen. Ta anledningen til å bruke toalettet før du går videre til neste fase.
- Overgangsfase: Sammentrekninger vil være svært tett sammen og kraftige når livmorhalsen utvides til hele 10 cm som trengs for å bevege seg inn i andre fasen av arbeidskraft. Behovet for å gå på toalettet når babyen skyver hodet mot åpningen av livmorhalsen og mot endetarm er vanlig. Mange kvinner frykter å ha avføring i denne fasen av arbeidskraft - men jordmødre, sykepleiere og doulas er alle vant til dette og er forberedt, ikke bekymre deg!
Pethidin eller en epidural vil i stor grad lette smerte i dette stadiet, men det kan også få effekten av å redusere arbeidskraften, eller øke inngrep med instrumenter for tau eller vakuumlevering. Dette skyldes at disse stoffene kan redusere din instinktive refleks for å presse. Alternativt, selv om medisinering gjør at en kvinne føler seg mindre engstelig, kan dette bidra til at arbeidskraften går mer jevnt.
Fordi pethidin og epiduraler kan krysse moderkaken, må du be om det i de tidlige stadier av arbeidskraft. Hvis du forlater det for sent, betyr det at du kanskje ikke kan få det, på grunn av bivirkningene som utgjør en risiko for barnets helse.
For kvinner som ønsker å føde så naturlig som mulig, kan gass og luft gi litt mindre lettelse under sammentrekninger. Noen kvinner finner også meditasjon, Hypno-fødsel og muskelavlastningsteknikker gir litt hjelp.
2) Den andre fasen
Sammentrekninger vil ebbe og falme i løpet av andre fasen av arbeidskraft, slik at du kort kan slappe av mellom dem. Følelsen av et pågående behov for å presse vil følge dette stadiet av arbeidskraft, og sammentringene vil jevnt skifte barnet gjennom fødselskanalen til inngangen til skjeden. Da kan du føle en stikkende eller brennende følelse når babyens hode dukker opp (dette kalles kroning).
På dette tidspunktet bør pushing være mer kontrollert, slik at vaginale og perenium muskler kan strekke seg rundt babyens hode, noe som reduserer risikoen for rive. Legen eller jordmor vil da manøvrere barnet slik at det kan bli født.
Arbeid kan også bremse på dette stadiet hvis det er noen problemer som breech-presentasjon, svake sammentrekninger eller skulderdystoki.
Når den første fasen av arbeidet tar lengre tid enn 18 timer, eller den andre fasen av arbeidet fortsetter etter to timer, anses arbeidet for lengre. Det sies å være mer vanlig i en første graviditet eller hos eldre kvinner.
Hvis det er noen indikasjoner på at arbeidet ikke går så raskt som det burde være, kan legen eller jordmor manuelt bryte en kvinnes farvann (hvis dette ikke har skjedd ennå), eller de kunne bestemme seg for intravenøst å fremkalle sammentrekninger med et hormon som kalles synktokinon, via et drypp eller ved hjelp av en gel for å øke hastigheten på dilatasjonen.
En akutt keisersnitt vil bli utført dersom helsen til moren eller barnet blir forverret.
3) Den tredje fasen (også kjent som etterbirth)
I løpet av dette stadiet av arbeid, blir moderkaken og membranene levert. Livmoren vil trekke seg mildt for å løsne placenta før den slippes ut. Mange sykehus bruker en injeksjon og slenger på navlestrengen for å få denne siste fasen av arbeidskraft, men umiddelbar amming kan stimulere morkaken til å løsne naturlig. Den tredje fasen av arbeidskraft kan ofte gå ubemerket for noen kvinner.
Det vil få blodtap, men legen eller jordmor vil overvåke dette for å sikre at det ikke fører til blødning etter postum, og også undersøke moderkaken for å kontrollere at ingenting har blitt igjen inne (som kan føre til en tilstand som kalles beholdt placenta) .
Postpartumblødning er mer sannsynlig hvis en fødsel har vært spesielt vanskelig, eller hvis kvinnen har en tilstand som placenta praevia, preeklampsi eller en operativ leveranse (med tau eller ventus). Retent placenta stopper livmoren fra å returnere til sin vanlige størrelse og øker sjansen for uterusinfeksjon, men er sjelden. Både leger og jordmødre er trent til å håndtere disse komplikasjonene i løpet av denne tredje fasen av arbeidskraft og vil gripe inn når det er nødvendig.
Snakk med andre foreldre på arbeids- og fødselsfora, eller les ekte mors fødselshistorier.