Spinal anestesi for C-seksjon - Fordeler og ulemper

Innhold:

I denne artikkelen

Hva er en spinalblokk?
Hvordan er spinal anestesi gitt?
Hvordan virker et spinalarbeid?
Hvem bør unngå å ta en spinal?
Hva er fordelene med å ha spinalbedøvelse for C-seksjon?
Hva er bivirkningene til spinalblokk?
Spørsmål og svar

Det er mye å tenke på en mor til å være når hun skal ha en C-seksjon. Det er stor operasjon - du vil få en baby på slutten av den. Du kan ha bekymringer om anestesi - hvilken type legen kan bruke og hvordan det kommer til å skille seg ut. Du har kanskje hørt fra andre mødre om en epidural, men en ryggradsblokk er mer vanlig brukt under en C-seksjon. Fortsett å lese for alt du trenger å vite om spinalbedøvelse.

Hva er en spinalblokk?

En spinal blokk er en type lokalbedøvelse som injiseres direkte i cerebrospinalvæsken som bader på nerver og ryggmargen. En spinal blokk er forskjellig fra en spinal epidural. Spinalblokken er en injeksjon av bedøvelse direkte i spinalvæsken som raskt og effektivt blokkerer smerten i noen timer. Du føler deg nummen fra magen, men det tillater bruk av armene, hodet og overkroppen.

I kontrast bruker en epidural en større nål som går inn i din epidural plass og ikke inn i membranen som dekker ryggraden. Et kateter brukes da til å administrere bedøvelsen i lang tid kontinuerlig, og det kan gjøres for å vare lenger enn en ryggrad. Spinal blokk er gitt hvis du bestemmer deg for at du trenger smertelindring sent i arbeid eller det er ikke nok tid til en epidural og leveransen er sannsynlig å være veldig snart. Det er også den foretrukne spinalinjeksjonen for en c-seksjon hvis du ikke allerede har en epidural på plass.

Hvordan er spinal anestesi gitt?

De smertestillende stoffene injiseres i spinalvæsken som omgir nerver og ryggmargen. For å gjøre det, bruker anestesiologen en meget fin nål for å trenge inn i dura, vevet som innkapsler ryggmargen og spinalvæsken. Spinal er en enkelt injeksjon av anestesi i spinalområdet og er en one-shot-avtale; derfor er det bare en sjanse til å levere stoffene. Det er også bemerkelsesverdig at det er nesten ingen sjanse for feilaktig piercing ryggmargen når nålen går inn under, der ryggmargen ender.

Måten dette utføres er ganske enkelt. Anestesiologen kommer inn og ber deg om å sitte på siden av sengen eller ligge på din side. Ryggen din blir deretter rengjort med jodoppløsning, og et klistret, plastbeskyttelseskontaktpapir er plassert på ryggen. En lokal bedøvelse blir først brukt, og deretter injiseres legemidlene i spinalvæsken med en fin nål. Det gir deg nummen, men ambulatorisk. Du vil imidlertid ikke kunne gå en stund.

Hvordan virker et spinalarbeid?

Spinalblokken fungerer raskt og veldig effektivt for å levere smertelindring til underkroppen ned fra magen i en begrenset periode. I løpet av denne tiden er du våken og vet alt som skjer utenom følelsene i underkroppen. Du vil også kunne bevege armene, overkroppen og hodet. Anestesien injiseres med en fin nål som omhyggelig styres inn i membranen som omgir ryggraden gjennom nedre rygg. Siden de sprer seg lettere i spinalvæsken, er det bare en liten dose bedøvelse i dette tilfellet, og det virker ved å blokkere smertesignaler som går fra livmor og underkropp til hjernen. Dette vil også hindre deg fra å føle sammentrekninger, og magen din vil føle deg nummen om lag 10 minutter.

Hvem bør unngå å ta en spinal?

Ikke alle kvinner får spinal for smertelindring. Det unngås hvis de har unormalt lave nivåer av blodtrykk på grunn av problemer som blødning, blodinfeksjoner, tidligere allergisk reaksjon på lokalbedøvelse eller hudinfeksjon i nedre rygg hvor nålen kommer inn. Det er heller ikke gitt til kvinner som har noen spesifikke blodtynnende medisiner.

Hva er fordelene med å ha spinalbedøvelse for C-seksjon?

Spinalbedøvelse unngår behovet for en generell bedøvelse som skal administreres under prosedyren. Dette betyr at du vil være helt våken og kan delta i fødselen til babyen din sammen med partneren din i operasjonen.

Du vil nesten ha fullstendig smertelindring og være våken under prosedyren. Du er også mindre sannsynlig å bli syk, i motsetning til under en generell bedøvelse.

Når barnet ditt er født, kan du holde ham med en gang og begynne å mate ham. Barnet vil også være mer våken hvis du ikke er under en generell bedøvelse.

I motsetning til en epidural hvor et rør er satt fast på ryggen, blir spinal gitt som en enkelt injeksjon for smertelindring.

Det er mye raskere enn en epidural og gir rask smertelindring som sparker innen fem til ti minutter.

Kateteret satt inn i blæren din er sannsynligvis for en kortere periode sammenlignet med en epidural.

Hva er bivirkningene til spinalblokk?

Avhengig av legemidlene som administreres, kan du eller ikke være i stand til å opprettholde tilstrekkelig muskelstyrke, noe som betyr at du kanskje ikke kan flytte, selv med hjelp. Uansett vil obstetriske omsorgspersoner anbefale deg å bli i seng etter at du har hatt en ryggrad. Du vil også trenge en IV og konstant føtale overvåking.

De administrerte legemidlene kan midlertidig redusere blodtrykket. Dette kan redusere blodstrømmen til babyen, noe som igjen senker hjertefrekvensen. Derfor er kontinuerlig føtale overvåkning nødvendig.

Hvis opioider brukes, spesielt de som fentanyl, kan det forårsake kløe rundt nesen og leppene. Noen kvinner får også kvalme og kaster opp under arbeidskraft.

I noen tilfeller kan det føre til mild respiratorisk og sirkulasjonsdepresjon. Når narkotika som brukes i anestesien, beveger seg høyere enn beregnet i spinalvæsken, kan det oppstå en høy spinalblokk eller høy nevral blokkasje. Dette er vanlig hos kvinner som er korte, overvektige eller sensitive generelt til anestesi. Anestesi kan forårsake mild kortpustethet og følelsesløshet eller svakhet i overkroppen som skuldre, armer og trunk. Dette følges av kvalme med eller uten oppkast. Først kan den høye ryggraden virke skremmende, men det er ikke livstruende. Det kan behandles med intravenøse legemidler som stabiliserer hjertefrekvensen og blodtrykket og supplerende oksygen.

For å administrere anestesi, er ryggmargens beskyttende membran punktert målrettet. Dette kan føre til at noen av ryggvæsken lekker, noe som fører til hodepine. Mens de ikke er seriøse, kan de være plagsomme. Kvinner beskriver ofte dunkende og episodisk smerte rundt pannen, eller bak øynene eller på undersiden av hodet som strekker seg ned til ryggraden. De fleste av dem løser om noen timer, og bare om lag 1 av 500 kvinner rapporterer alvorlig hodepine.

Backaches er også rapportert som et resultat av traumer på grunn av nålen piercing lag av fett, muskel og leddbånd. Smerten er vanligvis rapportert å være kjedelig og mild ømhet, og de løser om noen få uker.

Spørsmål og svar

Nedenfor er noen vanlige spørsmål om spinalbedøvelse for C-seksjonen.

1. Spinal Block for C-seksjon - Skader det?

Prosedyren for å få en ryggradsblokk er generelt rask og smertefri, men du kan føle en stikkende følelse når stoffene først injiseres på stedet. Hvis du føler penn eller nåler i beina under injeksjonen, fortell anesteskeren om det. Det kan være et tegn på midlertidig nerveskade, og nålen må settes på nytt. Midlertidig nerveskade er sjelden og reparerer seg selv om noen måneder. Bare om lag 1 av 1000 til 2000 kvinner påvirkes av dette.

2. Generelt Anestesi Vs Spinal Anestesi For C-seksjon?

Generell anestesi fører til totalt tap av følelse og bevissthet. Dette betyr at du ikke er våken og ikke vil ha reflekser. Den er gitt under akutte forhold eller når den regionale bedøvelsen ikke virker.

3. Spinal eller Epidural for C-seksjon?

Begge disse er en lokalbedøvelse. Forskjellen mellom spinal og epidural for c-seksjon ligger i varigheten av nummen og deres effektivitet. Mens spinalblokker er gitt i ett skudd og har en høy kvalitet av smerteblokkering i en kortere periode, holder epiduraler lenger og er ikke like sterke til å blokkere smerten. Spinal blokk brukes ofte som C-seksjoner er generelt ikke en lang prosedyre; Derfor er en kontinuerlig dråpe av anestesi, det vil si en epidural, unødvendig.

Generelt er det ikke mye å bekymre seg for spinalbedøvelse. Men hvis du er bekymret, snakk med leverandøren din for å lette din angst.