Søvnapné hos spedbarn: Årsaker, diagnose og behandling

Innhold:

I denne artikkelen

• Hva er søvnapné?
• Hva er årsakene til dette?
• Hvilke babyer er i fare for å ha søvnapné?
• komplikasjoner
• Tegn på søvnapné hos babyer
• Hvordan er diagnosen ferdig?
• Behandling
• Når skal du ringe til en lege?

Foreldre må være forsiktige når det gjelder helsen til deres nyfødte. De første månedene etter fødselen er avgjørende, og foreldrene må derfor se etter alle tegn på deres barns helse. Barnet har viktige vekstmiljøer de første månedene, og det er derfor viktig å sikre at veksten ikke hindres. Å skaffe bevissthet om en alvorlig lidelse som kalles søvnapné er viktig fordi det krever nøye observasjon og identifikasjon.

Hva er søvnapné?

En pauseavbrudd mens du sover, kalles søvnapné. Det er en potensielt skadelig tilstand og kan forårsake alvorlige komplikasjoner når det ikke behandles til rett tid. Hos spedbarn kan søvnapné føre til langsom hjertefrekvens og dårlig vekst. En delvis pauseavbrudd kalles hypopneas, mens en fullstendig pause i pusten kalles apné. Søvnapné kan kategoriseres i tre typer:

Obstruktiv søvnapné


Denne typen apné oppstår når den øvre luftveien er blokkert på grunn av at mykvevet på baksiden av halsen faller sammen.

Central søvnapné


Sentral apné kan oppstå på grunn av et problem i hjertet eller hjernen, hvor kroppen stopper sin innsats for å puste. Det er ingen blokkering i hjernen, men det mislykkes i å sende signaler til musklene for å puste.

Blandet apné


Som navnet antyder, er det en kombinasjon av sentral og obstruktiv apné. Det er en form for apné som vanligvis observeres i små, for tidlige spedbarn.

Hva er årsakene til dette?

Søvnapné kan skyldes flere grunner. Noen av årsakene til søvnapné er:

• Slapper av musklene under søvnen. Våre muskler slapper av når vi sover, men i tilfelle obstruktiv søvnapné slapper musklene mer enn nødvendig, og dermed kollapser luftveien og gjør det vanskelig å puste. Forstørrede mandler og adenoider er også årsakene til obstruktiv apné.
• Familiehistorie av apné
• overvekt
• Downs syndrom
• Cerebral parese
• Deformitet i munn-, kjeve- og halsstruktur
• Sammenligner lengre hals
• Stor tunge som kan falle tilbake og blokkere luftveien mens du sover

Hos babyer kan det være noen andre grunner som forårsaker søvnapné.

• Blødning i hjernen
• Luftveissykdom
• Gastrointestinale problemer som refluks
• Infeksjon
• beslag
• Ubalanse i kroppens kjemi som unormale mengder kalsium eller glukose i kroppen
• Eksponering for skadelige og giftige kjemikalier

Hvilke babyer er i fare for å ha søvnapné?

Enhver baby kan ha apné, men det er en mer vanlig tilstand hos premature babyer. Lengre tidsgapet for tidlig fødsel, høyere er risikoen for apné. Hos babyer født før 37 uker med graviditet, kalles tilstanden apné av prematuritet. Hos babyer født 37 uker eller senere, kalles det apné av barndom. I henhold til rapporter har rundt 84 prosent av undervektige babyer som veier mindre enn 1 kilo, en risiko for apné. Risikoen reduseres til 25 prosent blant babyer som vekt rundt 2, 5 kilo ved fødselen.

Downs syndrom og medfødte tilstander kan også påvirke øvre luftvei, og dermed forårsake søvnapné. De fleste barna med Downs syndrom lider også av søvnapné.

komplikasjoner

Søvnapné er en alvorlig helsetilstand, spesielt i for tidlig spedbarn. I sjeldne tilfeller kan det være dødelig. I denne tilstanden, som babyen slutter å puste, faller oksygenivået i blodet og nivået av karbondioksid øker. Dette kan også føre til at hjertefrekvensen faller og forårsake bevisstløshet.

Tegn på søvnapné hos babyer

En forelder må til enhver tid være bevisst for å observere tegn på apné. De må være ekstra forsiktige når det handler om premature eller undervektige babyer. Ifølge American Academy of Sleep Medicine er pauseavbrudd opptil 15 sekunder vanlig og kalles periodisk puste. Periodisk pust er ikke et symptom på apné. Men en økning i tiden for å puste pause er et alarmerende tegn.

Her er tegn på søvnapné hos babyer som foreldre skal være forsiktige med:

Huden blir blå: Forsiden og kroppen av spedbarnet blir blå, tyder på at oksygenivået i blodet er lavt. Legg merke til at noen ganger kan huden rundt barnets munn eller føttene bli blåaktig hvis barnet er forkalt eller har gråt.

Gassing: Det skjer etter en lang pause. På grunn av umodenhet i åndedrettssystemet i premature babyer, bryter hjernen i å sende signaler til musklene å puste. Dette er en klar indikasjon på sentral søvnapné.

Limpness: Limp muskler er en alvorlig effekt av apné. Limpness av muskler oppstår på grunn av ekstrem reduksjon i oksygenivået i blod.

Sakte hjertefrekvens: Spedbarn med apné har lavere hjertefrekvens, noe som forårsaker en tilstand som kalles bradykardi , noe som kan føre til plutselig bevisstløshet.

Hvordan er diagnosen ferdig?

Ved å mistenke en søvnforstyrrelse, må barnet bli tatt til en sovespesialist. Barnets lege vil gjennomføre noen undersøkelser før du refererer til en pediatrisk pulmonolog. Måling av oksygenivået i blodet, overvåking av hjertefrekvensen og kontroll av pusten er noen av testene.

En annen test som utføres for å diagnostisere apné er et polysomnogram. Dette krever ivrig observasjon av babyen mens du sover, og utføres i søvnlab av teknikere. Denne observasjonen er gjort for å fange hjernebølger, hjerteslag og pustemønster, som avslører naturen av pusteproblemet. Det er en smertefri prosedyre.

Behandling

Avhengig av alvorlighetsgraden av apnea, vil legen foreskrive medisiner for babyen. Ved forstørret mandler og adenoider må en hals eller ENT-ekspert konsulteres. I noen tilfeller av obstruktiv apné, brukes en kontinuerlig positiv luftveis trykkmaskin for en stund. En baby sleep apnea monitor kan også brukes til spedbarn som trenger kardiovaskulær overvåkning for en rekke problemer som påvirker pusten.

De fleste babyer med søvnapné hos spedbarn er lettet over denne tilstanden mens de vokser, men apné av prematuritet kan vedvare lenger.

Merk: Foreldre til babyer med søvnapné bør lære å utføre HLR (kardiopulmonell gjenopplivning). Diskuter dette med legen din og lær det slik at du kan være forberedt på en nødsituasjon.

Når skal du ringe til en lege?

Ved barn med for tidlig fødsel og undervekt, må foreldrene være ekstra forsiktige. Når en pauseavbrudd er i mer enn 15 sekunder, og barnet ikke reagerer på forsiktig nudging, kontakt lege umiddelbart.

Selv om søvnapné er en alvorlig tilstand, kan riktige skritt til rett tid hjelpe foreldre med å behandle denne tilstanden hos deres nyfødte. Forsiktig observasjon og konsultasjon er obligatorisk for riktig veiledning og behandling.