Sickle Cell og Graviditet

Innhold:

I denne artikkelen

• Hva er Sickle Cell Sykdom?
• Hvem er mer sannsynlig å bli påvirket av SCD?
• Typer av sykkelcellesykdom
• Tegn og symptomer
• Slik diagnostiserer du sykdomscellesykdom?
• Hvordan påvirker SCD graviditet?
• Hvordan påvirker graviditeten sykluscellesykdom?
• Hvordan behandle SCD under graviditet?
• Slik forebygger du sykdomscellesykdom i svangerskapet?
• Slik minimerer du risikoen for sykelcelle smerte mens du er gravid

Ingen foreldre vil overføre sine sykdommer til barnet sitt, men det er dessverre ikke alltid mulig å forhindre at det skjer. Noen sykdommer overføres gjennom blodet og er kjent som "genetiske sykdommer". 'Sickle Cell' sykdom er en slik sykdom; Det er en blodforstyrrelse som går fra en forelder til barnet.

Hva er Sickle Cell Sykdom?

Dette er en sykdom der den berørte personen har unormale hemoglobinnivåer. Hemoglobin er et protein som er tilstede i de røde blodcellene som bærer oksygen til de ulike kroppsdelene. Personer med denne tilstanden har seglformede røde blodlegemer. Mens normale blodceller er formet som en "O" og er runde, glatte og fleksible, blir unormale formet mer som en "C" eller en segl og er kjent for å klumpe sammen, blokkerer oksygenstrømmen gjennom blodet og forårsaker væv skade og mye smerte. Sykelcelleanemi under graviditet er farlig, da den kan påvirke blodstrømmen til babyen og resultere i sin langsomme vekst og utvikling.

Hvem er mer sannsynlig å bli påvirket av SCD?

Syklecelle sykdom (SCD) er en arvelig sykdom. Hvis begge foreldrene eller begge har denne sykdommen, øker sjansene for denne sykdommen i barnet. Seglcelleegenskapen er nyttig i å gi beskyttelse mot parasitten som forårsaker malaria. Det er kjent å påvirke mennesker av afrikansk, latin, middelhavs og indisk nedstigning. Rådfør deg med en genetisk rådgiver for å forstå hva sjansene er for å overføre det til babyen din.

Typer av sykkelcellesykdom

Hemoglobin har to kjeder, alfa- og betakjedene. Det er fire forskjellige typer seglcelle sykdom forårsaket av de forskjellige mutasjonene i disse kjedene. Her er forskjellige typer seglcelle sykdom:

1. Hemoglobin SS-sykdom

Dette er den vanligste typen av seglcelle sykdom og er også den mest alvorlige. De med denne typen lider ofte verre symptomer og i høyere grad enn de med andre typer seglcelle sykdom. En person får denne typen når han eller hun armer kopier av S-hemoglobingenene fra begge foreldrene. Hemoglobin dannet av denne typen SCD er kjent som HbSS.

2. Hemoglobin SC sykdom

Dette er den nest vanligste typen SCD, og ​​det skjer når man arverer hemoglobin (Hb) C-genet fra en forelder og hemoglobin S-genet fra den andre forelderen. Folk med Hb SC opplever lignende symptomer som de som lider av Hb SS sykdom, men de er ikke så alvorlige.

3. Hemoglobin SB + (Beta) Thalassemia

Denne typen påvirker beta-globin-genproduksjonen, hvor den røde blodcellestørrelsen er redusert på grunn av lav beta-proteinproduksjon. Hvis Hb S genet er arvet sammen med hemoglobin SB + genet, vil personen få Hemoglobin S Beta Thalassemia.

4. Hemoglobin SB 0 (Beta-Zero) Thalassemia

I tilknytning til en dårligere prognose involverer denne typen SCD også beta-globin-genet. Symptomene som oppleves av pasienter som lider av Beta-Zero Thalassemia, ligner på pasienten med HB SS, men kan bli alvorlig.

Hemoglobin SD, SE og SO er andre typer sykecelle sykdommer som er sjeldne og fører vanligvis ikke til noen alvorlige symptomer. Det er også de som arver kun ett unormalt gen fra en av foreldrene og et normalt gen fra den andre. Disse menneskene er mer sannsynlig å ha seglcelleegenskaper, der symptomene ikke er der i det hele tatt eller er tilstede, men med lav intensitet. Graviditet i seglceller kan resultere i urinveisinfeksjoner.

Tegn og symptomer

De som har seglcelle sykdom kan føle seg godt til tider og noen ganger kan de føle seg så syk at de må bli tatt til sykehuset for å få en riktig kontroll. Ikke alle vil oppleve det samme antallet symptomer, ofte opplever forskjellige grader avhengig av type hemoglobinabnormitet og deres egne individuelle forhold. Symptomer å se etter inkluderer:

1. Utmattelse

Alvorlig anemi kan få en person til å føle seg veldig sliten og noen ganger svært irritabel. De babyene som arver segdcelle sykdom har en tendens til å være fussier enn andre babyer.

2. smerte

De smertefulle episodene er kjent som "Sickle Cell Crisis", og det er det vanligste symptomet de møter med SCD. Smerten oppstår på grunn av unormale blodceller som blokkerer den frie og normale strømmen av blodet til forskjellige deler av kroppen. For noen er smerten ekstremt alvorlig og kan vare til og med opptil en uke, for andre er det kanskje ikke så alvorlig. Hyppigheten av smerte kan også variere fra person til person, noen kan oppleve det en gang i noen få uker, og noen har en dårlig episode om året. Smerten påvirker ofte en bestemt del av kroppen, for eksempel armer og ben, eller kanskje hender og føtter, som oppleves spesielt hos små barn.

3. Feber

Som SCD skader milten, kan det gjøre en person mer utsatt for å fange infeksjoner. Feber indikerer en infeksjon og bør tas alvorlig. Noen av de infeksjonene som pasienter med en SCD kan ha, er influensa, lungebetennelse, hjernehinnebetennelse og akutt brystsyndrom, som er en lungesykdom.

Slik diagnostiserer du sykdomscellesykdom?

Syklecellesykdom oppdages ofte kort etter fødselen eller under graviditeten. Denne sykdommen kan diagnostiseres ved hjelp av noen få tester, som du kan gå til når som helst. De er som følger:

1. Tester for foreldre

Det er screening tester som kan gjøres for å sjekke om foreldrene bærer seglcelleegenskapen. Foreldre kan ta en blodprøve eller en vattpinne på innsiden av munnen, hvor helsepersonell forsiktig gni en bomullspinne på innsiden av kinnet for å få cellene derfra. Generelt er det bedre å få denne undersøkelsen gjort innen ti uker med graviditet, slik at du har nok tid til å tenke på og vurdere alternativene dine om ytterligere tester hvis du har bæreegenskapen.
Syklecellesykdom eller seglcelleegenskaper går i familier, og det er derfor alltid best å ta med din medisinske historie, og om mulig ta familiens helsehistorie med deg slik at legen kan gjøre en mer nøyaktig diagnose.

2. Tester for babyer

Hvis du eller din partner har blitt diagnostisert med seglcelle sykdom, kan du alltid velge en prenatal test for å se om barnet ditt også har arvet det.
Testen for kronisk villusprøve kan gjøres ved 10 til 13 uker med graviditet. Det kontrollerer magesveden for å se om det er noen fødselsskader eller genetiske forhold tilstede.
En annen test kalt amniocentesen, også kjent som amnio, kontrollerer fødselsdefekter og genetiske forhold ved å teste fostervæsken fra fostervesken som omgir barnet ditt. Denne testen kan utføres ved 15 til 20 uker med graviditet.

Hvordan påvirker SCD graviditet?

Hvordan seglcelle sykdom påvirker graviditeten avhenger av moren. De fleste kvinner som har seglcelle sykdom, står ikke overfor mye problem under graviditeten, men det kan gjøre de vanlige problemene som gravid kvinner står overfor, mer sannsynlig å skje. Syklecelletrekk og graviditetskomplikasjoner går vanligvis ikke i hånd, men kvinner med dette problemet er mer sannsynlig å lide av urinveisinfeksjoner. Her er noen måter hvor seglcelle sykdom kan påvirke graviditet:

1. Redusert vekst

På grunn av de unormale cellene som blokkerer den riktige strømmen av oksygenfylt blod, vil det bli redusert mengde oksygen og næringsstoffer som leveres til babyen, og bremser barnets vekst.

2. Preterm Birth

Kvinner som har SCD kan oppleve en høyere risiko for å gå inn i tidlig fødsel og fødsel.

3. Dyp venetrombose

Dyp venetrombose (DVT) opptrer når blodpropper dannes i en eller flere dype vener i kroppen din, spesielt i bena. DVT er ekstremt vanlig hos pasienter med SCD. En som har SCD kan ha blodpropp i bena som forårsaker smerte, rødhet og hevelse i kalvene.

4. Lungeemboli

SCD fører også til lungeemboli. Blodproppene kan reise fra beina og disse blodproppene dannes i lungene, forårsaker kortpustethet og brystsmerter.

5. Øyekomplikasjoner

Sykluscelle sykdom kan forårsake komplikasjoner i øynene som blødning i øynene og tap av syn.

6. keisersnitt

Selv om de fleste kvinner med denne sykdommen har normale fødsler, øker risikoen for keisersnitt.

7. Abort

Kvinner med seglcelle sykdom har en langt større sjanse for å ha abort siden fosteret ikke får nok næringsstoffer og oksygen i noen tilfeller.

Hvordan påvirker graviditeten sykluscellesykdom?

For den riktige veksten av babyen gjennomgår en kvinnes kropp mange endringer under graviditeten. Kroppen din trenger å produsere mye flere røde blodlegemer, noe som betyr at den trenger å produsere mye mer blod, da dette vil være den viktigste bæreren av næringsstoffer og oksygen til barnet. For noen med seglcelle sykdom, kan dette være svært krevende på kroppen da sykdommen er en blodforstyrrelse som involverer unormale røde blodlegemer.

Sykluscelle sykdom fører til at de røde blodcellene bryter ned mye raskere; Normale røde blodlegemer lever i ca 120 dager, mens unormale som sett i tilfelle av denne sykdommen lever i bare ca 20 dager.

Siden de unormale røde blodcellene forårsaker blokkering i blodstrømmen, krybdercellekrisen og graviditeten går hånd i hånd da utfordringene med graviditet ofte fører til segdcelle sykdom å bli verre. Smertepisoder, også kjent som seglcellekris, kan forekomme oftere, og de skjer vanligvis i pasientens organer og ledd. Disse problemene kan vare i noen timer eller noen dager, og noen ganger kan de til og med fortsette i noen uker.

Hvordan behandle SCD under graviditet?

Her er hvordan seglcelle sykdom kan behandles under graviditet:

• Ikke gå glipp av legen din avtaler. Regelmessig fødselspleie vil gjøre det lettere for legen din å overvåke sykdommen så vel som helsen til den utviklende babyen. Merk at du må besøke legen for flere avtaler enn andre gravide.

• For noen kvinner er det nødvendig å ha blodtransfusjon for å redusere antall seglceller slik at blodet kan bære oksygen bedre. I disse tilfellene må kvinnene bli screenet for antistoffer som blodet kan bære da det kan påvirke babyen.

• Hvis medisinen inneholder hydroksyurea, som vanligvis brukes til å behandle seglcelle sykdom, bør du snakke med legen din om å endre den da det øker sjansene for fødselsskader i barnet ditt.

• På grunn av dehydrering og det faktum at blodet har problemer med å transportere oksygen, vil du mest sannsynlig bli utstyrt med IV-væsker og ekstra oksygen under arbeid for å forhindre at noen komplikasjoner oppstår.

Slik forebygger du sykdomscellesykdom i svangerskapet?

Mens du kanskje ikke kan helbrede seglcelle sykdom, er det sikkert måter å hindre at det har noen langsiktig innvirkning. Du og partneren din bør få testet seg for seglcelleegenskapen, slik at du kan avgjøre om babyen din vil få det.

Du kan også forhindre seglcelle ved å ta godt vare på deg selv. Du bør trene regelmessig, følge et sunt og balansert kosthold og føre et stressfritt liv. Også unngå å reise med fly eller gå hvor som helst i høy høyde, da det er mindre oksygen i høyere høyder, og de som har problemer med sykdommen, har allerede problemer med at blodet har nok oksygen. Hvis du må reise med fly, sørg for å la flyselskapene vite og be om ekstra oksygen som skal tilbys for deg.

Slik minimerer du risikoen for sykelcelle smerte mens du er gravid

Selv om det er mange måter å håndtere smerten på seglcellekrisen på, er forebygging bedre enn kur og gjør ditt beste for å unngå at noen form for episode er veien å gå. Her er noen tips som kan hjelpe til med behandling av seglcelle sykdom i svangerskapet:

• Uansett om du føler deg bra, bør du ikke hoppe over legen dins avtaler.
• Vær forsiktig med å kle deg riktig hvis du trenger å være i kalde temperaturer. Ikke bade i veldig varmt eller veldig kaldt vann, men hold temperaturen moderat, da ekstreme temperaturer kan utløse seglcellekrisen.
• Dehydrering er et stort problem med seglcelle sykdom, så sørg for at du drikker rikelig med vann.
• Sørg for at du får nok hvile og unngå stress.

De kvinnene som har alvorlig seglcelle sykdom vil åpenbart bekymre seg for hvordan de skal klare seg. Men ikke panikk. Snakk med legen din og få råd om hvilke støttetjenester som er tilgjengelige for noen med din tilstand.