Innkjenne antat depresjon
Antenatal bly
"Jeg hadde bare vært gift med mannen min i noen måneder da vi begynte å prøve en baby, og jeg forventer ikke at vi ville bli gravid så fort, på andre forsøk, " sier Bree, nå seks måneder gravid. "Jeg følte meg engstelig at vi ikke hadde sparet så mye som jeg ville ha likt, og at vi fremdeles leide i stedet for å være i vårt eget hjem. Jeg var den første av mine nære venner til å bli gravid, og jeg begynte å tenke på alle de tingene jeg ikke hadde gjort ennå som jeg hadde ønsket å gjøre før jeg ble mor. Jeg følte at jeg hadde oversett alle de praktiske tingene bare fordi jeg var heldig. Og da da morgesykdommen startet og jeg var kvalm i de neste tre månedene, begynte jeg å føle at jeg hadde gjort en fryktelig feil. Bare det faktum at vi hadde fortalt noen familiemedlemmer jeg var gravid, stoppet meg fra å gå gjennom med en abort og mannen min kunne ikke forstå hvorfor jeg var så ulykkelig .
Høres kjent ut? I en grad er det typisk for par å føle seg overveldet av ideen om å ha en baby og det enorme ansvaret som følger med det. Men for enkelte kvinner blir spenningen, elasjonen og forventningen som skal føltes etter å ha sett to blå linjer på en graviditetstest oppveies av andre følelser som tvil, angre og frykt, og er indikativ for antatalt depresjon.
"Studier viser at 10% av kvinnene vil bli diagnostisert med depresjon under svangerskapet. Anecdotalt er det mulig at de faktiske prisene er mye høyere, da mange kvinner ikke blir diagnostisert eller ikke identifiserer depresjonen før de blir diagnostisert på et senere tidspunkt, som etter fødselen av deres baby, sier Belinda Horton, administrerende direktør for postnatal og Antenatal Depresjon Association of World. "Kvinner reflekterer ofte at depresjonen startet under graviditeten, men ble ikke plukket opp. Det er definitivt mer bevissthet om postnatal depresjon enn antitatisk depresjon. "
En av grunnene til at postnatal depresjon er lettere forstått enn antat depresjon er fordi mange av symptomene på depresjon som tretthet, humørsvingninger, irritabilitet, angst, søvnløshet, tap av appetitt, mangel på libido og lav selvtillit er forbundet med hormonelle forandringer som oppstår gjennom hele graviditeten, og en velsignende partner eller lege kan påta seg så mye når en gravid kvinne lider av depresjon. "Det kan være vanskelig for kvinner og deres helsepersonell å identifisere antat depresjon. Dette kan skyldes at det har vært antatt at antitatisk depresjon er selvbegrensende - at den vil bli bedre når barnet er født, sier Belinda.
Det er flere grunner til at en kvinne kan utvikle depresjon under graviditeten. Noen kvinner er litt mer utsatt for det, på grunn av en depresjonssituasjon, eller hvis graviditeten ikke er planlagt, eller hvis hun har fullstendig mangel på støtte. Stressfulle situasjoner som forhold, økonomiske eller karriereproblemer kan utløse depresjon, mens problemer relatert til selve graviditeten, som for eksempel ufruktbarhetsproblemer, graviditetskomplikasjoner eller bekymringer med hensyn til fødsel, videreforbinder ethvert innledende stress.
I de fleste tilfeller er det en kombinasjon av forhold som er unike for individet, som Belinda sier gjør diagnosen enda vanskeligere. "Yngre kvinner kan kjempe for å håndtere de enorme endringene i alle aspekter av deres liv, kombinert med frykt for fremtiden og tap av uplanlagte veier for deres liv. Eldre kvinner kan kjempe med opprør av deres vanligvis bosatte liv, sier hun. "Uansett er mange av endringene de samme, og å ha en baby er så livsforandrende at noen kvinner kan slite uansett hvor stabile deres forhold er."
Julia, en mamma til tre barn, mener at depresjonen hennes begynte med å ikke ha et støttesystem og intensivert som et resultat av graviditetskomplikasjoner og for tidlig fødsel av hennes første baby. "Jeg flyttet fra Melbourne til Sydney kort før jeg ble gravid, så jeg var fortsatt tilpasset til mitt nye liv og min første sønn ble født 27 uker på grunn av placentaabbrudd. Han har sensorisk behandlingsforstyrrelse på grunn av sin for tidlighet, så for mine påfølgende to graviditeter forårsaket mangelen på nødhjelp fra familien min og overvåket gjennom Monash Medicals høyrisikoklinikk at jeg ble deprimert igjen. Jeg var heldig at jeg aldri hadde postnatal depresjon etter noen av mine graviditeter - jeg antar at det bare er en kjemisk ubalanse mellom kroppen min og hormonene som produseres i svangerskap som ikke stemmer overens med meg. "
En annen mor, Nicky, fant at selv om hennes depresjon ble diagnostisert til etter fødselen til sitt første barn, hadde hun lidd av depresjon fra omtrent fem måneder i graviditeten, med fruktbarhetsproblemer som ledde til fobi av fødsel. "Jeg prøvde så vanskelig å bli gravid etter å ha blitt fortalt at jeg ville få problemer på grunn av endometriose, og alvorlig angst satt i, alt relatert til hva fremtiden ville holde for meg som min partner og jeg ventured til å starte en mye etterlengtet familie. Jeg var redd for at jeg skulle dø under fødselen og for min babys helse og jeg ba om en keisersnitt for å være i kontroll. Det ble verre da graviditeten gikk på og etter en forferdelig naturlig fødsel ble jeg traumatisert og diagnostisert veldig raskt med postnatal depresjon. "
Ulempen med å forlate antided depresjon er ikke bare at den modnes i postnatal depresjon, men at det kan føre til at noen kvinner truer helsen og helsen til deres ufødte baby, ved ikke å ta vare på seg selv riktig, eller å avslutte graviditeten helt. Belinda sier dette er uvanlig, men det skjer.
For Megan fikk hennes depresjon i sin andre graviditet henne til å miste interessen for hennes ufødte baby. "Jeg hadde private tanker om at det ville vært fint hvis jeg mistet meg da jeg ikke måtte ta noen harde beslutninger, " sier hun.
Kylie hadde også negative ideer, da hun begynte å føle seg deprimert fra den aller første dagen av hennes andre graviditet etter å ha utviklet postnatal depresjon med sin første baby. "Jeg kjente symptomene øyeblikkelig som jeg hadde bølger av mørke tanker og høy angst. Graviditeten og leveransen var ganske mørk tid for meg, med panikkanfall, som ikke ønsket å komme seg ut av sengen og en manglende evne til å takle, og det hjalp ikke at jeg brøt bekkenet mitt og leverte min andre baby. Jeg hadde selvmordstanker, men heldigvis forsøkte jeg aldri noe som jeg visste at det ville passere til slutt. "
I tillegg til disse risikoen, er påvirkning av depresjonen på grunn av fosteret. Forskning har knyttet den langvarige produksjonen av stresshormonet kortisol i en gravid kvinne til en rekke problemer hos spedbarn, inkludert høyt blodtrykk, skade på nervesystemet og lav fødselsvekt. Antenatal depresjon som utvikler seg til postnatal depresjon kan også hindre en mor og en baby fra liming som gjør en baby sårbar for en rekke emosjonelle og atferdsproblemer samt depresjon senere i livet. "Jeg føler meg skyldig i at min postnatal depresjon kan ha noe å gjøre med min eldste sønns angstlidelse, " sier Nicky. "Jeg prøver å gjøre alt jeg kan for å hjelpe ham så som en voksen, kan han være bedre til å administrere den enn meg."
"Skyld knyttet til depresjon og angst er svært høy i både antenatal og postnatal perioder, " sier Belinda. "Med økt forståelse av sammenhengen mellom antenatal og postnatal depresjon, blir større oppmerksomhet fokusert antatalt."
Den beste måten å vite når depresjon er ikke bare et biprodukt av graviditet, er når det vedvarer i lange perioder. Det er ikke uvanlig å gå gjennom fornektelse samt ekstreme høyder og nedturer. "Det er ofte familie og venner som legger merke til advarselsskiltene og presser den nye moren til å få hjelp, " sier Belinda. Noen ganger er det bare å være klar over utbruddet av depresjon, og hindre det i å eskalere.
Bree tok handling om depresjonen i de tidlige stadiene av hennes graviditet ved å få råd og begynte å føle seg positiv ved hennes andre trimester. For flere av de andre mødrene med antenatal depresjon som fortsatte å oppleve postnatal depresjon, hjalp medisiner dem med å overvinne sine følelser, i tillegg til å gjøre livsendringer som var relatert til deres depresjon.
"Jeg var for nervøs for å ta medisiner under graviditeten fordi jeg var bekymret for å skade babyen, men begynte å ta antidepressiva rett etter datteren min, " sier Kylie. "Jeg fikk ikke amme da jeg var bekymret for at hun ville få medisinen gjennom melken, men med råd jeg klarte å komme av medisinen seks måneder senere, og det var bra. Jeg har siden forandret karrieren min nå, fra en krevende bedriftsrolle til å drive egen virksomhet, noe som kan være hvorfor jeg ikke har opplevd noen antitatisk depresjon med min tredje graviditet og forhåpentligvis også kan unngå postnatal depresjon.
Bruk av antidepressiva under graviditet er en delikat problem fordi de fleste medisiner vil krysse moderkaken til babyen. Det bør alltid diskuteres med en lege som bestemmer hvilken type, hvis noen er egnet. "For noen kvinner kan det være viktig at de tar medisiner på grunn av alvorlighetsgraden av deres symptomer og for både mor og barns velvære, " sier Belinda. "Men å se en rådgiver kan også være en svært viktig del av utvinningen."
Kvinner som søker støtte for antenatal og postnatal depresjon kan ringe telefonstøttelinjen kl. 09.00 til mandag til fredag på eller besøke www.panda.org.au for mer informasjon.