Retningslinjer for hvordan du skal mate barnet ditt skifter ... igjen

Innhold:

Hvis du er forvirret om hva babyer er ment å spise og når du skal starte dem på faste stoffer, er du ikke alene. Retningslinjene har endret seg dramatisk i forrige århundre, flip-flopping over hele butikken, og noen eksperter tror det er på tide for en annen oppdatering.

En gang ble allergifremkallende mat unngått, nå anbefales de innen det første året. En gang begynte babyer sjelden å starte faststoffer før ni måneder, deretter ikke før fire måneder, og nå sjelden før seks måneder. Og det var tidligere anbefalt at babyens første mat var toast og buljong, mens nå er de mer sannsynlig å være puree eller ris-frokostblandinger.

Foreldre av boken

Det var for hundre år siden, som svar på høye spedbarnsdødelighet, at "morcraft" - som for det meste var mannlige leger som lærte mødre hvordan å ... mor - ble introdusert.

Noen av det var positivt: betydningen av amming ble anerkjent og oppmuntret, og for mødre som ikke kunne, ble sterile alternativer innført som bidro til å takle dødeligheten.

Andre aspekter var tvilsom. Hvis du har hørt ordtaket at babyer bare skal "legges til brystet" hver tredje til fire timer i maksimalt 15 minutter, det er feilen til "morcraft".

"En baby kan ikke forventes å trives hvis moren ikke er vanlig og punktlig", skrev International Mothercraft-ekspert Dr Truby King i sin 1913-bok Feeding and care of baby.

Fôring om natten var en enda grovere lovbrudd, ifølge King, og ville føre til en levetid på hysteri, søvnløshet, ulydighet, forstoppelse, epilepsi og "andre alvorlige nervesykdommer".

Hvis barnet ikke trives på den "punktlige" tidsplanen, eller moren ikke kunne amme for noen grunn, bør hun supplere med "humanisert" melk; en sammensetning av sterilisert kumelk, sukker og kokt vann, med torskeleverolje og peanøttolje, som iblant kastes inn i tillegg.

Etter ni måneder ble babyer gitt en skorpe av brød eller "tørr, skarp toast for å trene de tidlige kreftene til å mumpe og tygge", med kongen som pekte ut var "ikke nødvendig med å bruke mush i det hele tatt".

Rask frem til 2018 og mush anbefales som den første maten, vi starter babyer på faststoffer yngre, oppfordring på forespørsel oppfordres og typene av første mat er forskjellige.

Argumentet mot risblanding

"Inkluder jernsterket baby ris frokostblanding som en av babyens første faste matvarer."

Det er en grunn til at dette er en offisiell anbefaling: Den er ikke-allergifremkallende, lett fordøyelig, og når den er jernforsterket, gir den et viktig første næringsstoff.

Men nå, når vi har flyttet fra å unngå allergifremkallende matvarer, anbefaler vi det fortsatt, spesielt når det ikke inneholder naturlig jern og har relativt høye arsenivåer?

Tidligere i år fant en amerikansk rapport seks ganger mer arsenik i spedbarnsrisekorn enn i spedbarnsprodukter laget av andre korn. Det ledet Marion Nestle, professor i ernæring, matstudier og folkehelse ved New York University for å kommentere:

"Spedbarns frokostblandinger er en spesiell bekymring fordi det er ofte den eneste frokostblandingen som spises til spedbarn og arsen, påvirker barns kognitiv utvikling negativt ... Det synes ganske åpenbart at spedbarnsrisekorn bør fjernes fra markedet med mindre de kan vise mye lavere arsenivåer .”

Gill Rapley, en helsepersonell og en ledende ekspert på baby-ledet avvenning, sier arsen er ikke den eneste bekymringen med jernforsterket frokostblanding, inkludert riskorn.

"I årevis har vi begynt babyer, ikke bare på frokostblandinger, men forsterket kornblanding, og i stedet for å innse at korn ikke har næringsstoffene en seks måneder gammel baby behov, har vi styrket det, " sier Rapley. "Det gir ingen mening."

Natasha Murray, akkrediterte praktiserende dietist og talsmann for Dietitians Association of World, forsikrer at arsenivåer fra Worldn-ris er "innenfor normale nivåer" og risblanding er "OK" som en del av et variert kosthold.

Hun legger til at risblanding ikke er nødvendig fra et allergiperspektiv.

"Vi vet at vi har [allergi-anbefalinger] ikke helt riktige, " sier Murray, og det må ikke forsinke inntak av nøtter og andre allergifremkaldende matvarer hos babyer, med mindre barnet har en reaksjon på den maten.

Murray er enig i at det er bedre jernrike alternativer.

"Et lamben er fantastisk, hvis du velger å spise rødt kjøtt, " foreslår hun. "Ungene kan suge på lambenene, få smaken og (ved å flytte tungen rundt benet) er det veldig bra for sin muntlige utvikling. Kjøtt er en flott første mat for babyer, og det kan bli malt ned. "

Fortified korn, er "bare et alternativ", legger Murray til. "Det viktigste er at folk introduserer jernrik mat som en av de første matvarer."

Hvor gammel skal babyer starte på faste stoffer?

Hvis du starter en baby på faststoffer tidlig, er det ikke et tegn på en "avansert" baby.

"Vi vet at det er mye økt risiko for å starte barna på faststoffer for tidlig, " forklarer Murray. "Opptil 12 måneder bør melk eller formel være et barns hovedkilde for ernæring. Maten er eksperimentell - det handler om å utforske teksturer og smaker. "

Å starte for tidlig kan forstyrre sitt forbruk av melk og kan øke mengden av magebugs og gastro. Mens melk og formel er begge sterile, betyr andre matvarer å introdusere forskjellige bugs at en ung barns system ikke er klar til å takle enda.

Venter for lenge kan imidlertid forringe kjeve og muskelutvikling. Faststoffer er også viktige for "intellektuell stimulering".

Det er nå enighet om at en baby er utviklingsmessig klar på omtrent seks måneder, noe som også når deres jern- og sinkbutikker begynner å falle og deres energibehov begynner å øke.

"Se på barnets utvikling, " forteller Murray. "Hvis de sitter med støtte, hvis de har god kontroll over hodet, hvis de har mistet tungen-trykkrefleksen (tungen ikke stikker ut sterkt når maten går inn i munnen), så er de klare til å starte faststoffer.

"Noen barn gjør dette litt før seks måneder, noen begynner litt senere, men ikke før fire måneder."

Likevel, siden alderen for å starte faste stoffer har skiftet fra fire til seks måneder, har retningslinjene for hva og hvordan de spiser ikke.

Når Gill Rapley ble offentlig sykepleier i 1978, hadde anbefalingene nylig flyttet fra tre måneder gammel til fire måneder gammel.

"Den eneste måten å få mat til en fire måneder gammel, er å puree den og skje den fordi de ikke kan matte seg selv, " forklarer Rapley, som også er en ledende ekspert på baby-ledet avvenning. "Når vi byttet til seks måneder som anbefalt måte, så vi ikke på hvordan maten ble gitt.

"Et hopp fra fire til seks måneder er et stort skritt - det er en halv time barnets alder og likevel ble informasjonen akkurat det samme om puree og skjeer, og ingen trodde å oppdatere den.

"De må ta hensyn til det faktum at dette er en annen baby vi snakker om. En seks måneder gammel har ulike ernæringsmessige behov og forskjellige evner."

Purees, baby-ledet avvenning og masete å spise

Rapley mener at retningslinjene for spedbarnsopplæring, som fortsatt anbefaler å begynne med pureer, er i trangt behov for en oppdatering.

Hun leder en trend mot å gi kontrollen tilbake til babyen og bare tillater dem å mate seg selv. Det er en trend som styrker babyen, og foreløpige bevis viser at det kan ha flere positive resultater.

I Rapleys erfaring, som gir babyen faktisk mat, i bittestørrelser, justerer det seg mer med babyens utvikling på rundt seks måneder, og når de er i stand til å spise mat på denne måten, indikerer de utviklingsmessig klar for faste stoffer.

"Hvis de ikke kan få det til munnen, vil de sannsynligvis ikke kunne tygge det eller svelge det trygt eller fordøye det ordentlig, " sier hun.

"Våre evner og utvikling holder tempoet med hverandre. De fleste foreldre, bør gå tilbake og se på hva deres baby prøver å gjøre - hvis hun når for epleet, gi henne epleet. Ikke snu og begynn å suge den. Hun viser deg hva hun er i stand til. "

Baby-ledet avvenning, som tilnærmingen kalles, tillater barn å samhandle med maten (vær advart, det er rotete), og lære om det i prosessen.

"Vi anerkjenner en jordbær fordi vi har sett en før, vi har spist en før - dette er helt nytt for en baby, " forklarer hun.

"De trenger å gjøre seg kjent med det før de skal spise det. Det er normal overlevelse ting - du legger ikke noe i munnen uten å sjekke det ut først. "

At babyer kontrollerer å spise, ser også ut til å løse fôringsproblemene Rapley har sett i familier.

"Det ser ut til at mange problemer med fôring og kresne spisere i smårollinger har sine røtter i et tap av kontroll av babyen, " sier hun. "Faktisk er en av de gylne reglene for folk som jobber med familier der det er fôringsproblemer, å gi kontrollen til barnet."

Murray sier at mange foreldre foretrekker purees fordi de er redd for deres barnkvelging.

"Gagrefleksen kan være sterk hos enkelte barn, " forklarer hun. "Men det vi trenger å gjøre som helsepersonell, er å forsikre foreldre og omsorgspersoner om at gagging er OK, og lær forskjellen mellom gagging og kvelning [kvelning er stille, gagging er ikke]."

Hun er enig i at kresen å spise kan ha sine røtter i mangel på kontroll og babyer ikke er i stand til å "leke" med maten.

«Jo flere barn samhandler med matvarer, desto mer kjente blir de med det, og jo mer sannsynlig er de å prøve dem og spise dem, » sier hun.

"Jeg har lagt merke til når babyer har problemer rundt mat - manglende evne til å trives eller vekst vekk eller masete å spise ... det er ofte mødrene som swoop inn og rydder dem opp og vil ikke la dem bli rotete."

Når det gjelder puree-anbefalingen, sier Murrays: "Retningslinjene anbefaler å starte med purees, bare fordi det er en mer lignende tekstur, og det er mindre utenlandsk for babyen."

Selv om hun "bekymrer seg" når hun ser et barn som fortsatt er på purees i åtte måneder, sier at babyer skal utvikle seg "raskt" til klumpete og fingermat og med 12 måneder "bør spise familiemat", forutsatt at det ikke gjør Har salt eller sukker.

Vil retningslinjene sannsynligvis endres? De har før, så de kan godt igjen, som bevis vokser.

"Retningslinjer for spedbarnsopplæring er basert på de beste bevisene vi har tilgjengelig til dags dato. Det er derfor de utvikler seg og forandrer seg, sier Murray.

I mellomtiden anbefaler hun at foreldrene skal gå med det de er komfortable med og ta hensyn til deres barns utvikling.

"Det avhenger virkelig av barnet ditt - ca 20-30 prosent av barna hater purees, så bli veiledet av barnet ditt. Hvis de når maten din fra tallerkenen din, så lenge det ikke er en kvelningsrisiko, og så lenge du overvåker dem, la dem gå for det. "