En guide til tubektomi (tubal ligering)
I denne artikkelen
- Hva er Tubal Ligation?
- Hvor effektiv er Tubal Ligation?
- Er Sterilization riktig for deg?
- Er Tubal Ligation smertefull?
- Typer Tubal Ligation Procedures
- Hvordan forberede seg på steriliseringsprosedyren?
- Hvordan vil du føle deg etter Tubal Ligation?
- Hvor lang tid tar det normalt å gjenopprette etter Tubal Ligation?
- Kan Tubal Ligation reverseres?
- Risiko og komplikasjoner
- Hvor snart kan du ha sex etter sterilisering?
- Gir det beskyttelse mot STD?
Det finnes mange metoder for prevensjon tilgjengelig for både menn og kvinner. Noen av disse involverer mindre kirurgiske prosedyrer og er vanligvis permanente prevensjonsmetoder. Tubal ligering, også kjent som tubal sterilisering av kvinner, er en vanlig prosedyre, og det er mange metoder for å gjøre dette.
Hva er Tubal Ligation?
I en lekers språk er tubal ligering også kjent som å få rørene bundet. I denne metoden for kvinnelig sterilisering blokkeres Fallopian-rørene som bærer egg fra eggstokkene, ved å klemme, forsegle dem eller avskjære dem. Dette forhindrer at sædene kommer til eggene og gjødsler dem, og dermed effektivt forhindrer graviditet. Denne typen tubalsterilisering kan gjøres gjennom en laparoskopisk prosedyre, mini-laparotomi eller tubalimplantater.
Hvor effektiv er Tubal Ligation?
Tubal ligering anses å være nesten 100% effektiv. Men det er en 0, 5% sjanse (5 i 1000) at kvinner som har hatt tuballigasjon, blir gravid ett år etter prosessen. I de fem årene etter prosedyren er det en 1, 3% sjanse for graviditet. Feil kirurgi eller å være gravid på tidspunktet for prosedyren er grunner til at en graviditet kan oppstå etter tubal ligering.
Er Sterilization riktig for deg?
Sterilisering anbefales kun for de kvinnene som er sikre på at de ikke vil ha flere barn. Det er også et godt alternativ for de som har helseproblemer som kan forverres på grunn av graviditet og for de med alvorlig arvelig tilstand som du ikke vil overføre. Diskuter det med din ektefelle, familie og lege før du kommer til en beslutning om dette er et godt alternativ for deg.
Er Tubal Ligation smertefull?
I noen typer tubal ligering, må et snitt gjøres på kroppen din. Legen din vil også administrere generell eller lokalbedøvelse, avhengig av hvilken type sterilisering du har valgt. Når generell anestesi er gitt, vil du gå og sove og våkne opp bare etter prosedyren mens lokalbedøvelse holder deg våken hele tiden, men området er numbed slik at du ikke føler noe i løpet av tiden.
Typer Tubal Ligation Procedures
De vanlige typer tubal ligering prosedyrer kan klassifiseres som de som krever et snitt og de som ikke gjør det. Laparoskopi og mini-laparotomi tilhører den tidligere kategorien mens tubalimplantater også kjent som Essure er i sistnevnte kategori.
1. Initial sterilisering
De to metodene for snitt sterilisering er laparoskopi og mini-laparotomi med begge som krever lokal eller generell anestesi.
Laparoskopi er foretrukket for raskere utvinningstid, mindre smertefull og mindre invasiv. Hele prosedyren tar bare ca. 30 minutter og forårsaker minimal arrdannelse. De fleste kvinner kan komme hjem samme dag.
En mini-laparotomi betraktes som en stor operasjon og gjøres vanligvis under generell anestesi i løpet av den første dagen eller to av fødselen. Det utføres også under en C-seksjon.
2. Tubalimplantater
Prosessen med å sette inn implantater i tubal eller Sikre krever ikke noen form for snitt som det utføres gjennom livmorhalsen og skjeden. Metallfjærer settes inn i fallopianrørene, og gradvis blir arrvæv rundt det og forårsaker permanent blokkering i rørene.
Hvordan forberede seg på steriliseringsprosedyren?
Tubal ligering kan gjøres på et sykehus og også i noen poliklinikker. Legen din vil diskutere årsakene til at du velger denne prosedyren og vil vite om dette er en gjennomtenkt avgjørelse. Du vil bli informert om hvilken type steriliseringsprosedyre som passer best for dine individuelle omstendigheter. Mange kvinner velger å ha denne operasjonen kort tid etter fødselen eller i kombinasjon med annen operasjon. Hvis du ikke har denne prosedyren umiddelbart etter fødselen, kan du bli bedt om å bruke prevensjon i en måned før og en måned etter prosedyren.
Prosedyre for incisjonssterilisering
Den laparoskopiske prosedyren for tubal ligering og mini laparotomi kalles snitt sterilisering.
Ved laparoskopisk sterilisering vil du bli administrert lokal eller generell anestesi, hvoretter legen pumper gass inn i magehulen din for å visualisere organene bedre. Et par små kutt vil bli gjort i nærheten av navlen, hvor legen vil sette inn et laparoskop for å finne ut dine fallopianrør. Når de er plassert, blir rørene lukket og prosedyren er fullført. Hele prosedyren tar omtrent 30 minutter.
En mini-laparotomi er vanligvis gjort etter fødsel og etter generell anestesi er gitt, vil legen gjøre et kutt i nærheten av bellyknappen. Fallopianrørene blir tatt opp gjennom denne kuttet og klips brukes til å blokkere dem, mens i noen tilfeller er en del av rørene avskåret.
Prosedyre for tubalimplantater
Hvis tubalimplantater er metoden for sterilisering, er det ikke behov for noen form for bedøvelse. Legen din vil utvide livmorhalsen like før prosedyren og deretter passere et tynt kateter gjennom skjeden og livmorhalsen opp til ett av fallopianrørene. Dette kateteret plasserer et implantat i røret og gjentar prosessen med det andre røret. Røntgenstråler vil bli tatt etterpå for å sikre at implantatene er riktig plassert og rørene er blokkert.
Hvordan vil du føle deg etter Tubal Ligation?
Du kan oppleve kramper som når du menstruerer eller opplever en viss mengde vaginal blødning som følge av livmorbevegelse under prosedyren. Hvis du hadde en laparoskopisk prosedyre, kan den brukte gassen få magen til å hovne i en dag eller to. Gassen kan også forårsake rygg eller skulder smerte en stund. Det er viktig å ringe legen din umiddelbart hvis snittet ditt begynner å bløffe, du får feber eller utslett, det er vanskelig å puste, det er kontinuerlig smerte i magen din, eller du ser en uvanlig utslipp fra skjeden.
Selv etter en tubal ligering vil dine perioder fortsette som før til du når overgangsalderen. Sterilisering gir ikke noen hormonelle ubalanser, i motsetning til prevensjonsmetoder som er avhengige av hormonelle faktorer.
Hvor lang tid tar det normalt å gjenopprette etter Tubal Ligation?
Gjenopprettingstidene vil variere avhengig av din livsstil, helsen din før prosedyren og typen tubal ligering du valgte. Etter laparoskopisk tubal ligering, vil du sannsynligvis gå hjem samme dag. Gjenoppretting fra en mini-laparotomi kan ta noen dager. Hvis du hadde tubalimplantater, vil du sannsynligvis kunne komme tilbake til normal rutine samme dag. En oppfølgingsundersøkelse vil bli planlagt i noen uker etter prosedyren.
Kan Tubal Ligation reverseres?
I noen tilfeller kan tubal ligering reverseres, selv om det er en stor operasjon, og du må være på sykehuset i noen dager. Sjansene for en vellykket reversering vil avhenge av faktorer som typen av tubal ligering gjort, din alder, tiden som er gått siden prosedyren, og skaden din rør har opplevd. Graviditet etter reversering varierer sterkt og varierer mellom 30% og 85%.
Reversering av rørligasjon gir deg en høyere risiko for ektopisk graviditet som kan være en livstruende tilstand.
Risiko og komplikasjoner
Siden tubal ligering er en abdominal kirurgi utført med anestesi, er det visse risikoer og komplikasjoner som kan oppstå som:
- Organ skade på tarm, blære eller store blodkar
- Reaksjon på anestesi
- Manglende sår å helbrede og mulighet for infeksjon
- Smerter i bekken eller underlivet som varer lenge
- Permanent arr på innsnittet av snittet
- Risikoen for komplikasjoner er høyere hvis du har hatt abdominal eller bekkenkirurgi før dette. En historie med fedme eller diabetes øker også muligheten for komplikasjoner etter tubal ligering.
Hvor snart kan du ha sex etter sterilisering?
Legen din vil kunne gi deg en tidslinje når det er trygt å gjenoppta å ha sex etter en steriliseringsprosedyre, selv om de fleste venter på en uke eller to. Hvis tubektomi har blitt gjort kort tid etter fødselen, kan ventetiden gå opp til fire uker på et minimum. Noen kvinner kan oppleve smerte eller ubehag under sex i opptil et år etter Essure-implantater.
Gir det beskyttelse mot STD?
Nei, tubal ligering er bare en form for permanent sterilisering og gir ikke noen form for beskyttelse mot seksuelt overførte sykdommer for menn eller kvinner. Sterilisering er bare et middel for effektiv prevensjon. Å bruke kondom er den beste måten å redusere sjansene for å få kontrakt eller spre STD, da mannlige eller kvinnelige steriliseringsmetoder ikke hjelper her.
Etter tubal ligering med snittmetode, er det ikke nødvendig med sikkerhetskopiering. Men når det gjelder tubalimplantater, anbefales det at du bruker annen form for prevensjon i ca tre måneder. Etter denne perioden kan en røntgenbilde bekrefte at prosedyren har vært vellykket, og du kan slutte å bruke andre metoder for prevensjon. Det er normalt å tro at sterilisering kan forandre deg på en eller annen måte. Men du vil ikke gå opp i vekt, vokse ansiktshår, eller ta på overgangsalderen. Bare vær sikker på at sterilisering er det beste valget for deg før du pløyer på forhånd.
Ansvarsfraskrivelse : Denne informasjonen er bare en veiledning og ikke en erstatning for medisinsk rådgivning fra en kvalifisert fagperson.