Fødselsprogrammet kutter frekvensene av epidural og keisersnitt, sier forskere
Spill VideoReplay VideoPlay VideoDon't Play
Fødsel uten "traumer"
Western Sydney University har gjennomgått forsøk på et antenatal kurs som fokuserer på smertelindrende teknikker, noe som resulterer i en 44 prosent lavere keisersnitt.
Minerva McKell ble "splittet" da hennes første arbeid ikke var den idylliske opplevelsen hun forventet etter å ha tatt et kurs som bare fokuserte på fordelene med naturlig fødsel.
"Min sønn Banjo ble født så traumatisk. Jeg var ikke forberedt, " sa hun.
"Smerten tok meg virkelig overrasket
Jeg følte meg som en feil.
I lang tid var jeg så redd for arbeidskraft, jeg ville ikke ha flere barn, "sa hun.
Men da hun gikk i arbeid med sitt andre barn, Cleo, var hun bevæpnet med ferdigheter hun lærte fra et fødselsopplæringsprogram kalt hun fødsler.
"Det var virkelig empowering ... Det setter deg opp for å si om du trenger noe, så svikter du ikke selv, du svikter ikke babyen din, " sa Balmain-moren.
"Jeg visste hva jeg kunne forvente, og jeg hadde teknikker for å overvinne det, " sa hun om sin vaginale fødsel.
Et barndomskurs basert på Fødselsprinsippene dramatisk reduserte graden av medisinske inngrep, fant en Western Sydney University studie.
Resultatene reiser alvorlige spørsmål om hvordan kvinner er forberedt på arbeidskraft, sier forskerne.
Forsøket på antatursforløpet, som fokuserte på smertelindrende teknikker, viste at det signifikant reduserte bruken av epiduraler og keisersnitt.
Kvinner som deltok i todagsprogrammet hadde en 65 prosent lavere epiduralrate og en 44 prosent lavere keisersats enn kvinner tilbød et standardkurs, funnet "komplementære terapier for arbeid og fødselsstudie" publisert i BMJ Open .
De ble undervist i evidensbaserte smertehåndteringsevner, inkludert meditasjon, pusteteknikker, yoga og akupressur for bruk under arbeid, og partnerstøtte ble oppmuntret.
Lederforfatter Dr Kate Levett sa at problemet med dagens sykehusbaserte programmer var fokus på medisinske inngrep og at de dekket graviditet gjennom de første ukene av et nyfødt liv.
"Fødsel er sett på som en dag i livet, i stedet for noe du trenger å være forberedt på, sier Dr Levett fra WSUs Nasjonalt institutt for komplementær medisin.
"Vår metode var effektiv fordi vi nærmet seg fødselsopplæring på en annen måte. Vi ga kvinner muligheter, " sa Dr Levett om rettssaken, basert på et fødselsopplæringsprogram kalt hun fødsler kombinert med akupressur for arbeid og fødselsprotokoll.
En rask økning i medisinske inngrep og en samordnet press av kvinners rettigheter fortalte å gi kvinner større kontroll over arbeidet deres, og oppfordret statsforvaltningen til å introdusere den norske fødselspolitikken i 2010.
Orienteringsinitiativet tilsiktet å øke vaginal fødselsraten til 80 prosent og hadde ambisiøse mål for vaginale fødsler.
Men de siste tallene fra Helse Statistikk NSW viser at mindre enn 57 prosent av mødrene i NSW hadde en vaginal fødsel i 2014, sammenlignet med 58, 2 prosent i 2008.
Antall kvinner som induseres, har hoppet fra 34, 9 til 38, 6 prosent siden 2012, og flere kvinner har alvorlige blødninger etter fødselen.
Kritikere av dagens trykk mot naturlig fødsel argumenterer for at målet bør være å redusere komplikasjoner ved fødsel i stedet for å kutte frekvensene av - ofte livreddende - inngrep som epidural og keisersnitt
Innstilling av mål kan føre til at kvinner har lengre, vanskeligere arbeidskraft. I Storbritannia kan kvinner snart få offisielt råd om risikoen for vaginale fødsler samt keisersnitt.
Under arbeid finner kvinner seg i en "kaskade av inngrep", med epiduraler som øker risikoen for kunstig forsterkning, keisersnitt og tåre, sa Levett.
"Det vil alltid være en prosentandel av fødsler som trenger medisinsk inngrep, men vi ønsket å gi par mange forskjellige verktøy for å styre arbeidet deres slik at det blir et reservealternativ hvis noe går galt, " sa hun.
Kvinner som var innmeldt i WSU-studien hadde halvparten av induksjonene, var mindre sannsynlig å oppleve perinealtrauma og deres arbeid var i gjennomsnitt 32 minutter kortere, studien av 176 Sydney kvinner med lavrisiko-første graviditeter funnet.
Nadine Richardson, skaperen av hun fødsler, sa at programmet hadde til hensikt å hjelpe kvinner med å styre intensiteten og smerten av arbeidskraft, lette deres frykt og kaste bort dommen rundt fødsel.
Kurset okkuperte midtbanen mellom sykehusprogrammer og "hardcore natural cult" som skaper urealistiske forventninger rundt naturlige fødsler, sa Richardson.
"Jeg har sett så mange kvinner i hemmelighet, skamfullt skamfull over at de ikke var i stand til å få en naturlig fødsel. De følte at de hadde gjort noe galt.
"Jeg så kvinner i sjokk da de følte smerte, og var redd for å spørre om medisinsk hjelp, " sa hun.
Amanda Robinson var litt over 34 uker gravid med tvillinger da hun gikk inn i arbeidskraft. Den trente sykepleieren braced seg selv for epidural som er nesten rutinemessig for flere fødsler.
Bare 34 minutter etter å ha kommet til sykehuset fullstendig utvidet, fødte fru Robinson hennes sønn Luca. Hans bror Tristan fulgte snart.
"Vi var sykehusets tale. Mange av sykepleierne og jordmødrene hadde ikke sett en vaginal fødsel av tvillinger uten epidural, " sa Ms Robinson, 34.
Tre år tidligere deltok hun i WSU-rettssaken mens hun var gravid med sin første sønn, Jasper. Hun hadde alltid ønsket en naturlig fødsel.
"Det største for meg er at kvinner virkelig frykter fødsel og kurset bidro til å ta frykten bort, " sa hun.
"Jeg følte meg virkelig bemyndiget til å få den fødslen jeg ønsket
men vi var også beroliget på at inngrep er OK, og noen ganger nødvendig. "
Ferdighetene hun ble lært, tillot henne å forbli rolig og akseptere nødvendigheten av en induksjon under hennes første arbeidskraft.
"Det gjorde også stor forskjell med tvillingene. Jeg tror utfallet kunne ha vært helt annerledes hvis jeg ikke hadde brukt disse teknikkene, " sa hun.
Obstetricer og gynekolog ved Royal Hospital for Women-lektor Andrew Bisits sa at han var overrasket over funnene.
"Flere studier har forsøkt å redusere frekvensen av epiduraler og keisersnitt, og det møter vi ikke ofte med suksess, " sa professor Bisits.
Deltakerne var stort sett velstående, velutdannede kvinner, en demografisk som har de høyeste nivåene av epidural bruk og keisersnitt.
President av Royal Worldn og New Zealand College of Obstetricians og Gynekologer Professor Michael Permezel sa forslag om at epiduraler og analgesi var noe som skulle unngås ignorert ønskene til en stor del av gravide.
"Prioriteten for mange kvinner er å få så naturlig fødsel som mulig, men det er ikke egnet for alle.
"Prioriteten til mange andre kvinner er god smertelindring og finner det utrolig nyttig å være trygg på at det er en epidural tilgjengelig for dem, " sa professor Permezel.
Ms McKell ble ikke innskrevet i rettssaken.