Caesarean-seksjonene har doblet seg siden 2000, sparking calls for change
"Selv om det er nesten universell enighet om at bruken av c-seksjonen har økt utover det rimelige behovet i mange land, har effektive tiltak for optimal bruk blitt bevist, " sa Ana Pilar Betran, en hovedforfatter og WHO-forsker.
En av studiene fant C-seksjonbruk økte fra 12 prosent av 16 millioner fødsler i 2000 til 21 prosent av 29, 7 millioner fødsler i 2015.
På den tiden økte hastigheten raskest i Sør-Asia, hvor den gikk fra 7, 2 prosent til 18, 1 prosent. Men det holdt seg lavt over Afrika sør for Sahara, som svømte på 4 prosent.
Frekvensen var svært høy i Brasil, hvor den i 2009 ramte 50 prosent og har nå økt til 56 prosent.
Forskerne sa i Brasil, spesielt høye nivåer av C-seksjoner ble sett hos kvinner som var høyt utdannet, sammenlignet med mindre utdannede kvinner.
"Bruk av seksjoner er en helsevesenindikator som har en av de største forskjellene mellom de rike og de fattige, " skrev de.
"I flere land er andelen fødsler etter C-seksjon hos fattige og sårbare kvinner nær 0 prosent, noe som betyr at noen kvinner dør fordi de ikke får tilgang til livreddende kirurgi under fødsel."
C-seksjonen kan forbedre sjansene for overlevelse og lavere risiko for inkontinens og prolaps, men eksperter sier at det ikke er noen fordeler i tilfeller der det ikke er medisinsk nødvendig.
Den andre studien konkluderte med at risikoen for mors død og funksjonshemming var høyere etter en C-seksjon enn vaginal fødsel.
Forfatterne sa C-seksjoner hadde en mer komplisert utvinning og potensielt ført til arrdannelse, som har vært knyttet til blødning, ektopisk graviditet og dødfødsel.
De la til at fremvoksende bevis viste at C-seksjon babyer hadde forskjellige hormonelle og bakterielle eksponeringer under fødselen, som potensielt påvirker helsen.
"Bevis er begynt å foreslå at mangel på eksponering for dette kan gjøre langsiktige endringer i en babys fysiologi, spesielt rundt tarmene deres, tarmmikrobiomet, sier professor Caroline Homer fra UTS.
"Det ser ut til å være problemer, rundt astma og fedme, men vi trenger mer forskning."
Den tredje studien fokuserte på å takle overbruk av C-seksjonen, med forfatterne å identifisere viktige grunner til at noen kvinner valgte operasjon, som bekkenbunnsskader og urininkontinens.
De anbefalte videre forskning i avslapningsopplæring, barnehageopplæringsverksteder og møter for å fremme støttende forhold til helsepersonell.
I en ny stillingspapir publisert i The Lancet, oppfordret Den internasjonale føderasjonen for gynekologi og obstetrik til det medisinske yrket å samle seg med myndighetene og helseforsikringsbransjen for å reversere den "alarmerende" trenden.
"Leveringsavgiftene for leger for å ta C-seksjoner og delta i vaginal levering bør være de samme [og] kvinner bør informeres ordentlig om fordelene og risikoene, " sa det.
"Situasjonen i svært lavinntektsland krever spesiell oppmerksomhet, med tanke på at tilgang til C-seksjonen fortsatt ikke er tilstrekkelig i landdistrikter."
Men professor Hans Peter Dietz, professor i obstetrik og gynekologi ved Sydney Medical School Nepean, støttet ikke samtalene og sa at regjeringer ikke burde pålegge mål og forme samtalen mellom en mor og hennes lege.
"Caesarean-seksjoner går opp i land hvor velstanden øker, så det er ikke overraskende at helsevesenet blir bedre, at leger har mer tekniske evner og kan gjøre flere keisersnitt og kvinner vil ha keisersnitt, " sa han. "De er alle gode ting."