Spina Bifida - En fødselsdefekt

Innhold:

I denne artikkelen

• Hva er Spina Bifida?
• Hva er årsakene til Spina Bifida?
• Hva er de vanlige symptomene på Spina Bifida?
• Typer av Spina Bifida
• Diagnostisering av Spina Bifida
• Spina Bifida Komplikasjoner
• Behandlinger for Spina Bifida
• Har din baby behov for et team av helsepersonell?
• Måter å støtte barnet ditt
• Er det noen måte å hindre Spina Bifida?

Utviklingen av en baby i livmoren er en kompleks prosess. Mens i livmor, er utviklingen av fosteret avhengig av mange faktorer. Dette inkluderer riktig inntak av mat av mor til strukturen av foreldrenes gener, alt har betydning for utviklingen av barnet. Under denne skjøre perioden er barnet utsatt for feil eller lidelser som vil hemme den naturlige veksten og føre til at barnet blir født med fødselsskader.

Hva er Spina Bifida?

Spina bifida er en neural tube defekt og et medfødt problem som er forårsaket av ufullstendig lukking av det embryonale nevrale røret. Det er en tilstand hvor ryggmargen ikke er fullstendig dekket av bein i ryggraden, slik at den blir utsatt.

Spina bifida er av to hovedtyper: Spina Bifida Occulta og Spina Bifida Cystica og alvoret av tilstanden kan variere fra å være svært alvorlig, til mild til knapt merkbar.

Hva er årsakene til Spina Bifida?

Den eksakte årsaken til spina bifida er ikke kjent. Det er imidlertid mest sannsynlig på grunn av en kombinasjon av genetiske, miljømessige og næringsfaktorer. Følgende er noen av årsakene som kan føre til spina bifida i det ufødte barnet:

• Mangelfullt nivå av folsyre er en sannsynlig årsak til denne tilstanden. Spina bifida og folsyre nivåer er relatert til hverandre. Folsyre spiller en viktig sammen med å konsumere folsyre spina bifida.
• Et lavt inntak av essensielle næringsstoffer som proteiner, jern, magnesium og niacin før unnfangelse kan øke risikoen for neuralrørsdefekter med to til fem prosent.
• Familiehistorie spiller også en rolle i denne tilstanden. Hvis ett spedbarn er født med spina bifida, er sjansene sterke at fremtidige søsken også vil ha samme tilstand.
• Bruk av medisiner som valproat, som brukes til behandling av epilepsi og bipolar lidelse, kan forårsake medfødte mangler hos barnet.
• Å ha diabetes eller fedme øker risikoen for å ha en baby med spina bifida.

Selv om disse er noen av de sannsynlige årsakene til forekomsten av denne tilstanden, er det ingen kjente årsaker som direkte har tilskrives spina bifida hos et barn.

Hva er de vanlige symptomene på Spina Bifida?

Symptomer på spina bifida avhenger av alvorlighetsgraden av defekten. Barn født med mild form av defekt har ingen problemer med det og vil ikke vise noen symptomer på feilen.

Barn født med den mest alvorlige form for defekten kan lide av ryggrad og hjernen problemer som forårsaker alvorlige problemer. Spina bifida symptomer hos spedbarn inkluderer:

• Fraværet av følelser i bein, føtter eller armer på barnet, deaktivering av bevegelse i disse kroppsdelene.
• Å ha problemer med blære eller tarmbevegelser, noe som resulterer i lekkasje av urin eller vanskeligheter ved avføring.
• Oppbyggingen av cerebrospinalvæske i hjernen som kan forårsake anfall, læringsproblemer eller synsproblemer, selv når det behandles.
• En buet ryggrad, som i skoliose.

Myelomeningocele er den mest alvorlige formen av Spina Bifida. Symptomene på dette skjemaet inkluderer:

• Kognitive symptomer: Problemer i nevrale røret kan påvirke hjernens utvikling negativt og føre til kognitive problemer.
• Læringsproblemer: Spina Bifida kan føre til problemer med oppmerksomhet og fokus, forståelse av språket, løse problemer og forstå abstrakte begreper.
• Lammelse: Spina Bifida kan føre til delvis eller fullstendig lammelse av lemmer.

Typer av Spina Bifida

Det er to former for Spina Bifida-Spina Bifida Occulta og Spina Bifida Cystica.

1. Spina Bifida Occulta

Occulta er et latinsk ord som betyr "skjult". I denne tilstanden kan det berørte området være dekket av et lag av hud, hårflett etc. Det har ingen store komplikasjoner med de fleste foreldre, ikke engang å vite at deres barn har en medisinsk tilstand.

2. Spina Bifida Cystica

Spina Bifida Cystica er preget av tilstedeværelse av en sac eller en cyste, som en stor blister på baksiden av babyen som er dekket med et tynt lag av hud. Spina Bifida cystica er av to typer:

3. Myelomeningocele

En stor væskefylt sak bukker ut av babyens rygg som hjerner og i ryggmargen. Av og til bryter sacen under fødsel som utsettes for ryggraden og nerven.

4. Meningocele

Dette er den sjeldneste formen av spina bifida og mindre alvorlig enn myelomeningocele. Babyer født med denne tilstanden har en væskefylt sac på hodet, nakken eller ryggen. Sagen kan være så stor som en grapefrukt eller så liten som en drue. Barn med denne tilstanden kan få problemer med å kontrollere avføring og kan lide av lammelse.

Diagnostisering av Spina Bifida

For å oppdage denne tilstanden kan moderen gjennomgå en spina bifida-test mens den er gravid.

De fleste tilfeller av spina bifida kan identifiseres under rutinemessig ultralydsskanning i svangerskapet.

Maternal serum alfa-fetoprotein (MSAFP) test er en test som kan indikere tilstanden til spina bifida hos et foster. Dette er en blodprøve for å vurdere nivåene av alfa-fetoprotein (AFP), et protein produsert av fosteret, i mors blodbane.

Hvis AFP er funnet i mors blod, indikerer det at barnet har et uvanlig høyt nivå av proteinet og sannsynligvis en neuralrørsdefekt som kan være spina bifida eller anencephaly, en tilstand som fører til en ufullstendig hodeskalle og en underutviklet hjerne.

Tilstedeværelse av høy AFP selv er ikke en indikasjon på spina bifida. Legen vil bestille ytterligere blodprøver og en foreslåtte ultralydsskanning for å identifisere årsaker til høye AFP-nivåer og se etter tegn på spina bifida.

Amniocentesis test kan også bidra til å oppdage Spina Bifida i babyen.

Spina Bifida Komplikasjoner

Tilstanden til Spina bifida påvirker ryggmargen og nervesystemet og kan føre til følgende komplikasjoner hos barnet:

• Vanskelig levering av babyen / traumatisert levering.
• Tap av kontroll over blære og tarmbevegelser.
• Hjerneinfeksjon.
• Lammelse av lemmer.
• Lavt oksygenivå i blodet i babyen.
• Væskeoppbygging i hjernen.

Noen av komplikasjonene til spina bifida kan vare i livet og vil kreve riktig omsorg og veiledning.

Behandlinger for Spina Bifida

Behandlingen av denne tilstanden avhenger av dens alvorlighetsgrad.

• Babyer med meningocele kan gjennomgå meningocele kirurgi der meningene presses og hullet er lukket.
• Babyer med myelomeningocele må gjennomgå operasjon umiddelbart etter fødselen for å lukke åpningen i ryggen. Legene kan operere og korrigere denne tilstanden i den 25. uke av graviditeten selv om tilstanden oppdages tidlig.
• Væskeoppbyggingen forhindres også ved tidlig tømming i magen. Prosedyrene som er vedtatt for å gjøre dette, er endoskopisk tredje ventrikulostomi prosedyre eller en shunt-prosedyre.
• Fysioterapi kan bidra til å forbedre styrken og funksjonen av lemmer i tilfelle lammelse eller vanskeligheter med bevegelse. Medisiner til spina bifida kan brukes til å kontrollere tarmbevegelser og også helbrede såret i tilfelle kirurgi.

Har din baby behov for et team av helsepersonell?

Spina Bifida er en tilstand som vil trenge støtte fra kvalifiserte helsepersonell til å gjennomføre de komplekse operasjonene og overvåke helsen til babyen når operasjonen utføres. Det er derfor nødvendig å få et team av helsepersonell til å ta vare på barnet ditt til tilstanden er løst, eller det er nødvendig med beskyttende tiltak.

For å takle effekten av spina bifida, kan barnet kreve fortsatt omsorg fra en nevrokirurg, spesielt hvis barnet er rammet av myelomeningocele eller hydrocephalus.

Måter å støtte barnet ditt

Det er viktig å støtte barn som lider av denne tilstanden. Barn med lammelse kan trenge støtte av rullestol, benbøyle eller rullestol. Barnet kan også ha læringsproblemer i skolen og krever spesiell oppmerksomhet.

Målet er å få barnet til å lede et normalt, aktivt liv uten frykt for funksjonshemninger. Dette kan gjøres ved å fortsette omsorg fra foreldrene og profesjonelle leger.

Er det noen måte å hindre Spina Bifida?

Spina bifida kan forebygges hvis kvinner bruker 400 mikrogram folsyre før graviditet og fortsetter å ta det gjennom første trimester. Kilder til folsyre inkluderer appelsinjuice, egg og mørkegrønne bladgrønnsaker.

Undergår tester for å identifisere nevrale rørfeil under graviditet kan også bidra til å identifisere tilstanden så tidlig som mulig og muliggjøre nødvendige forebyggende tiltak som skal tas.

Selv om tilstanden er kontrollerbar ved kirurgi, vil babyer født med meningocele eller myelomeningocele trenge langvarig pleie for å hjelpe til med å behandle eventuelle underliggende forhold som kan oppstå fra spina bifida. Tidlig diagnose av tilstanden gjør det mulig for legene å ta nødvendige forebyggende tiltak og sikre minimal skade på barnet.