Fødselsmerker: hva er de og hvorfor får vi dem?
Virkeligheten er at årsaken til fødselsmerke er ukjent. For de fleste babyer skaper de ikke store problemer, og mange fødselsmerker krever ingen behandling. De forutsier ikke fremtidig velstand eller spesielle personlighetstrekk. De er ikke forårsaket av den gravide morens handlinger eller utelatelser.
Heldigvis har lasere og andre medisinske gjennombrudd gitt muligheter for de fødemerkene som ikke fades spontant som kan være problematiske.
Café au lait macules
Café au lait macules er blekbrune eller melkefargede farger. De kan forekomme på et hvilket som helst sted på kroppen, er vanligvis mindre enn 5 mm i diameter og er ikke farlig eller skadelig. Café au lait macules er vanligvis tilstede ved fødselen, men kan forekomme senere i barndommen eller økning i antall med alder.
Behandling er generelt ikke nødvendig, men hvis det er flere større lesjoner, bør barnet sees av en hudlege for å se etter bevis for nevrofibromatose (en genetisk tilstand som har stor risiko for å utvikle en svulst). Lasere kan lette Café au lait macules og forbedre deres kosmetiske utseende dersom foreldre eller barn ønsker.
Medfødt melanocytisk naevus
En medfødt melanocytisk naev, eller medfødt muldvarp, er en ufarlig vekst av pigmentcellene som kan være tilstede ved fødselen eller vises i de første månedene. Medfødt naevi kan forekomme på et hvilket som helst sted på kroppen, kan variere i størrelse fra flere millimeter til flere centimeter, og kan være flatt eller oppvokst.
Medfødt naevi kan forvandle seg til melanomer, men for medfødt melanocytisk naevi mindre enn 5 cm i diameter er risikoen svært liten, og ingenting må gjøres om de fleste. Hvis det er uventet vekst eller endring, kan de fjernes kirurgisk. Når barnet er gammelt nok til å samarbeide, kan excision utføres for å forbedre det kosmetiske utseendet.
Giant medfødt melanocytisk naevi er en risikofaktor for hudkreft. Langsiktig oppfølging av disse lesjonene er viktig for å oppdage og behandle enhver utvikling av hudkreft så tidlig som mulig.
Mongolsk sted
Mongolske flekker er blåbrune flekker som kan se ut som et blåmerke og er vanligvis tilstede ved fødselen over lumbale ryggraden, baken, siden av kroppen eller skuldrene. De er mer vanlige hos asiatiske barn.
De falmer ofte naturlig over tid. De krever generelt ingen behandling, men lasere kan brukes til å lette mongolske flekker og forbedre deres utseende.
Haemangiom eller jordbær naevus
En haemangiom, eller jordbær naevus, er et hevet eller ovalt kuppelformet vaskulært merk som kan oppstå på et hvilket som helst sted på kroppen. En eller flere jordbær naevi vises noen uker etter fødselen. Den vokser raskt i løpet av tre til seks måneder for å danne et lyst rødt hevet mykt område som kan variere i størrelse fra en halv centimeter til flere centimeter. Opptil 10 prosent av spedbarnene kan utvikle disse haemangiomaene i det første året.
Ubehandlet, de fleste haemangiomer krympes etter hvert og forsvinner. Men før de forsvinner, kan de vokse raskt, sårdannelse eller forstyrre øynene, nesen eller munnen. Noen kan sår eller bløde. Mens det er skremmende på tiden, er dette sjelden livstruende og kan vanligvis forvaltes med dressinger og ved å legge press på området. Hvis små blødende haemangiomer kan bli skåret ut.
Behandling kan gjøres med laser, propranalol eller kort kortisponering, foreskrevet av lege, tatt i munnen.
Portvin flekk
En portvinflekk er en malformasjon av blodkar sammensatt av utvidede tynnveggede blodkar. Det gir et vedvarende, flatt, tydelig skinnet rødt fostermerke på huden. Portvin flekker er tilstede ved fødselen i opptil 2 prosent av barna.
I utgangspunktet er det berørte området flatt og blekrosa. Men i stedet for å falme over tid som mange fødselsmerker blir portvins flekker mørkere, hevet og grovt som barnet vokser. Et hvilket som helst sted kan bli påvirket, men havvins flekker opptrer mest på hodet og nakken. Portvin flekker kan være enkelt eller flere, varierer i størrelse fra noen få millimeter til mange centimeter i diameter.
Havvins flekker kan ha en signifikant psykologisk effekt på barn. Portvin flekker på ansiktet, spesielt hvis det behandles tidlig, vil reagere godt på laser. Flere behandlinger kan være påkrevd. Voksne portvins flekker kan også behandles, men har en tendens til å kreve flere behandlingstimer enn barns.
Storkbit eller laksepatch
Laksepakken eller storkbit er det vanligste vaskulære merket som ble funnet ved fødselen. Det er et blek rødt eller rosa flatt merke på pannen, øvre øyelokk, overleppe eller på baksiden av nakken. De forekommer i opptil 50 prosent av barna.
De fleste laksepatchene i ansiktet forsvinner innen to til fem år. De på baksiden av nakken har en tendens til å vedvare, men de blir skjult når hårbunnen vokser. Behandling er vanligvis ikke nødvendig. Laksepatcher på pannen kan bli mer synlige med gråt eller aktivitet. Hvis laksepatcher vedvarer, kan vaskulære lasere brukes til å lette fargen.
Denne artikkelen oppstod først på The Conversation. Rodney Sinclair er professor i dermatologi, University of Melbourne.
