9 ting du trenger å vite om episiotomi
I mange år har nesten alle kvinner som hadde vaginal levering på sykehus fått en episiotomi. En episiotomi er et snitt i vevet mellom vagina og anus, også kjent som perineum. Leger utførte rutinemessig episiotomier for å forstørre vaginalåpningen og bistå fødselsprosessen. Selv om de ikke var like vanlige som i 60- og 70-tallet, er det fortsatt mulig at legen din kan anbefale en. På grunn av dette er det ting du trenger å vite om episiotomier før du går inn i arbeidskraft.
Jeg måtte få en episiotomi med mitt første barn på grunn av flere faktorer, inkludert en stor baby, mangelen på å presse refleks på grunn av å velge (AKA: begging for) en epidural, og mest spesielt bruken av pincet for å hjelpe meg i min levering etter at sønnen min ble sittende fast i fødselskanalen. Det var morsomme tider.
Min episiotomi var ganske alvorlig, og helbredelsesprosessen var trolig den verste delen av fødsel. På grunn av dette spurte jeg legen min om å unngå å kutte meg hvis det var mulig under mitt andre barns fødsel. Han ble enig, og gjett hva? Jeg rev meg litt, og mitt utvinning var natt og dag fra første gang.
Hvis du gjør deg klar til å bringe en liten inn i denne verden, er det noen ting du vil definitivt vite om episiotomier.
1 Rutine episiotomi er ikke lenger anbefalt
Det pleide å være en tid da nesten hver vaginal fødsel ble tilrettelagt av en episiotomi. En episiotomi ble ansett å helbrede raskere enn en naturlig tåre og bevare muskel- og bindevevsstøtten til bekkenbunnen, ifølge Mayo Clinic. Nylig forskning tyder imidlertid på at rutinemessige episiotomier ikke faktisk forhindrer disse problemene, og kan gjøre dem verre.
2 En episiotomi kan fortsatt bli foreslått av legen din
Ifølge Sanford Focus kan legen din anbefale å utføre en episiotomi hvis barnet ditt er stort, i nød, må leveres raskt, i en unormal stilling, eller hvis ekstrem vaginal riving er sannsynlig.
3 Episiotomiinnsnittet kan være vertikal
En midtlinje eller median snitt er gjort vertikalt i henhold til Mayo Clinic. Denne typen snitt er den enkleste å reparere, men har større risiko for å strekke seg inn i endetarmen.
4 Innsnittet kan være i en vinkel
En mediolateral snitt er på det som gjøres i en vinkel. Ifølge Mayo Clinic tilbyr en mediolateral snitt den beste beskyttelsen mot en tåre som strekker seg inn i det analare området. Det kan imidlertid være mer smertefullt og kan være vanskeligere å reparere.
5 episiotomier kommer med risiko
Risikoen for episiotomier inkluderer blødning, tåre i rektal vev og anal sphincter muskel som styrer avføring av avføring, hevelse, infeksjon, blodsukkering i perinealvevet, smerte under kjønn og individualiserte risikoer i henhold til din tilstand, ifølge Johns Hopkins Medisin.
6 episiotomi øker risikoen for tårer i etterfølgende fødsler
En spansk studie av 2.695 kvinner som leverte sitt andre barn, viste at de hadde større risiko for spontan rive under fødsel hvis de hadde fått episiotomi under første levering.
7 En episiotomi blir reparert med suturer
Episiotomier repareres etter fødselen av moderkagen. Ifølge Medscape, vil leger bruke oppløsende suturer, så du trenger ikke å fjerne dem. Baby Center foreslo at suturer kan ta alt fra en uke til over en måned for å oppløse, avhengig av alvorlighetsgraden av snittet.
8 perineal massasje kan hjelpe deg med å unngå en episiotomi
Selv om det ikke foreligger vanskelige bevis som indikerer at massering av perinealregionen før fødsel vil forhindre deg i å rive eller trenge episiotomi, tror enkelte leger at denne praksisen kan øke muskel og vevselastisitet i første gangs mødre. Du finner instruksjoner for perineal massasje på Midwife.org.
9 Fortell legen din hvis du ikke vil ha en episiotomi
Hvis du vil unngå å få en episiotomi, bør du diskutere det med legen din før levering og legge den til din fødselsplan. Faktisk anbefaler foreldre at når du velger en lege, bør du spørre hva deres frekvens av episiotomier er og under hvilke omstendigheter de utfører en. Husk at selv om en lege har en lav episiotomifrekvens, kan de fortsatt anbefale en hvis det er formildende omstendigheter.