Kvinners fruktbarhet: gjør 'egg timer' testing og hva er de andre alternativene?
Som hver unattached kvinne i tjueårene eller trettiårene der ute, er velvitent, er den viktigste faktoren som bestemmer hennes sjanse for å oppnå graviditet alder.
I vesentlig grad begynner fruktbarheten å avta når kvinner er på begynnelsen av 30-tallet, nedgangen går opp rundt 35 år og eldre enn 40 år, sjansen for graviditet er slank og risikoen for abort er høy. Dette skyldes at når kvinnen blir eldre, reduseres mengden og kvaliteten på eggene sine.
Overgangsalderen markerer absolutt enden av den reproduktive levetiden. Tiden mellom overgangsalderen varierer mellom kvinner, men forekommer vanligvis mellom 45 og 55 år. Graviditet i de ti årene som fører til overgangsalder er sjeldne.
Alderen der kvinner har sin første baby, øker i verden og andre steder. Dette øker igjen risikoen for aldersrelatert infertilitet. Kvinner som bekymrer seg for at deres "biologiske klokke" tikker bort, spesielt enslige kvinner, vil vite hvor lenge de kan vente uten at de truer med å ha en baby.
Kan kvinner fortelle hvor lenge de har?
Kvinner har i økende grad den såkalte "egg timer" testen for å få en ide om hvor mye lenger de må oppnå graviditet. Forfatterne til en nylig Worldn-studie anbefaler kvinner i slutten av 20-årene at de har "egg timer" -prøven med jevne mellomrom for å overvåke deres fruktbarhetspotensial.
Dette er en blodprøve som måler en kvinnes nivå av anti-müllerian hormon (AMH) som er knyttet til antall egg som er igjen i en eggstokk. Høyere nivåer betyr at flere egg er til stede, noe som teoretisk betyr et høyere fruktbarhetspotensial.
Men "egg timer" -testen gir ikke informasjon om eggets kvalitet, noe som hovedsakelig avhenger av en kvinnes alder.
Det er også dyrt og forskning viser at det ikke er et pålitelig mål for fertilitetspotensialet og kan gi falske lave avlesninger for kvinner som bruker prevensjonspillen.
Å stole på "eggtimer" -testen for graviditetsplanlegging kan gi kvinner med normal eller høy avlesning en falsk følelse av sikkerhet om å utsette barnebarn og kvinner med lave avlesninger, unødvendig bekymring for deres evne til å få barn. Dette kan føre til at de betaler den betydelige kostnaden forbundet med eggfrysing.
Mer utdanning om alder og fruktbarhet er nødvendig
De fleste Worldns overvurderer den reproduktive levetiden med omtrent ti år. For å forbedre sjansen for at folk oppnår foreldreformålet, spesielt hvis dette er å ha to eller flere barn, er det behov for mer bevissthet om effekten av alder på fruktbarhet.
Worldn-regjeringen finansiert "Din fruktbarhet" -program gir oppdatert, tilgjengelig og bevisbasert informasjon om faktorer som påvirker fruktbarheten. Primærhelsetjenesteleverandører har også en viktig rolle å spille i å utdanne folk om begrensningene i fruktbarheten.
Menn trenger å gå opp
Diskusjoner om timing av fødsel har en tendens til å fokusere på kvinner, men forskning viser at en av hovedgrunnene til at det senere er fødselsdags, er at kvinner har problemer med å finne en mannlig partner villig til å forplikte seg til foreldreskap.
Mens menn nesten er uvurderlige, ønsker og forventer å bli fedre, og ønsker å ha minst to barn, har de fleste utilstrekkelig kunnskap om begrensningene av kvinnelig og mannlig fruktbarhet og overvurderer sjansen for spontan og assistert unnfangelse.
Siden barnebarn og foreldre er felles innsats, må menn som vil ha barn og ha en partner, være aktive deltakere i barnebærende beslutningsprosesser og unngå å utsette beslutningen om å få barn til en tid da sjansen for å oppnå graviditet er redusert.
Alternativer for kvinner som vil ha barn, men ikke har en partner
Avhengig av deres personlige forhold og alder, kan kvinner som ønsker barn, men ikke har en partner, vurdere følgende alternativer for reproduktiv livsplanlegging:
• Å streve for å være i best mulig helse forbedrer fruktbarheten. Dette inkluderer ikke røyking, er i det normale vektområdet, trener regelmessig og spiser et balansert kosthold
• Ha en diskusjon tidlig i et nytt forhold om om og når å få barn til å unngå skuffelse år nedover banen
• bestemmer seg for å være en enkelt mamma og bruke donorsperma til å bli gravid
• Frysing av egg for å forbedre sjansen for å ha barn senere i livet. Dette er et dyrt alternativ uten garanti for suksess. Mange kvinner med lagrede egg unnfanger seg uten å bruke dem, og en av seks kvinner angrer eggene sine
• Selv om det foreløpig ikke er noen pålitelig test på fruktbarhetspotensial for å fortelle kvinner hvor lenge de er sannsynlig å bli unnfanget, er det håp at longitudinale studier som for tiden er i gang, vil kunne identifisere kvinner med risiko for redusert eggstokkreserver basert på gjentatte ganger testing.
Karin Hammarberg er seniorforsker, Jean Hailes forskningsenhet, skole for folkehelse og forebyggende medisin ved Monash University.
Luk Rombauts er en klinisk professor ved Monash University.
Denne artikkelen oppstod først på The Conversation.