Subkhorionisk blødning

Innhold:

I denne artikkelen

• Hva er subkorionisk blødning?
• Hvor vanlig er Sub-Chorionic Hematoma?
• Hvordan er Sub-Chorionic Blødning forskjellig fra andre blødningstyper?
• Fører til
• Er Sub-Chorionic Hematoma skadelig under graviditeten?
• symptomer
• Diagnose
• Risiko og komplikasjoner
• Behandling
• Behandle subkorionisk blødning
• Når skal du ringe legen?

Å bære et annet liv i deg er en gledelig opplevelse, men krever også mye ansvar. Teoretisk sett kan det ikke være grunn til blødning under graviditet. Dette fenomenet er imidlertid ikke uvanlig, og ikke alle typer blødninger er dødelige. Med fremskritt i medisinsk vitenskap, vil de dagene da leger vurderer å bløde i en gravid kvinne som et tegn på overhengende abort i løpet av de tidlige dagene er langt borte. Med fremkomsten av ultralydsteknologi kan legene nå dype dypere inn i diagnosen av problemet.

Imidlertid må du være forsiktig for å unngå forsinkelser og gjennomgå nødvendig behandling i tide, i samråd med gynekologen din, hvis blødningen er alvorlig.

Hva er subkorionisk blødning?

Chorion er det ytre laget som omslutter embryoet som utvikler seg som et foster. Denne membranen er plassert mellom livmor og morkaken. Hvis moderkremen av en eller annen grunn løsner seg fra det opprinnelige implantasjonsstedet, blir chorionmembranen løftet fra hverandre og danner en sekke mellom placenta og livmor. Disse bevegelsene kan resultere i blødning og blod blir samlet inn i korionen, noe som resulterer i en subkorionisk blødning. En subkorionisk blødning er også kjent som subkorionisk hematom eller subkorionisk blødning.

En subkorionisk blødning kan ha variable størrelser fra små til store blodpropper. De mindre er mer utbredt og resulterer i flekker mens de større fører til overdreven blødning. Vanligvis løser subkorionisk blødning naturlig og du kan fortsatt ha en sunn graviditet.

Hvor vanlig er Sub-Chorionic Hematoma?

Dette er en svært vanlig anomali som oppdages gjennom ultralyd, spesielt observert i første trimester av svangerskapet. Nesten 22 til 25 av 100 kvinner opplever vaginal blødning i første halvdel av svangerskapet.

Kvinner som gjennomgår infertilitetsbehandling ved in vitro fertilisering (IVF) er mer utsatt for subkorionisk hematom ved 22, 4% sammenlignet med de som gjennomgår behandling via ikke-IVF-metoder som viser en statistikk på 11% (Asato et al., 2014).

Hvordan er Sub-Chorionic Blødning forskjellig fra andre blødningstyper?

En subkorionisk blødning bør ikke forveksles med spotting. Spotting, som navnet antyder, er en akkumulering av noen få flekker blod. Innen 12 uker med graviditet opplever rundt 20% av kvinnene spotting. Imidlertid resulterer subkorionisk blødning i blødning og spotting. Kvinner som opplever det, må kanskje bruke panty liners. Alvorlig vaginal blødning kan være ledsaget av alvorlig magesmerter i magesmerter.

Fører til

De virkelige årsakene til subkorionisk blødning er fortsatt ukjente. Imidlertid anses følgende som mulige utløsere:

• En bekymring med eggimplantasjonsprosessen hvor egget blir implantert i livmorforingen kan føre til kramper og blødninger
• I tilfelle en mors mage blir utsatt for ekstremt traumer på grunn av en eller annen ulykke, kan det føre til en haemmorhage
• Blodkoagulasjon under graviditet
• Narkotikabruk av moren under tidlig graviditet
• Arr som følge av dilatasjon og curettage (D & C) prosedyre etter abort eller abort
• I tilfelle morens alder er over 35 år

Er Sub-Chorionic Hematoma skadelig under graviditeten?

Vanligvis blir subkorioniske hematomer oppløst naturlig. Men noen ganger kan moderkreften løsne seg fra livmoren som øker sjansene for pre-term arbeid eller abort. Sannsynligheten for abort øker med økningen i alderen av den ville moren og med økningen i størrelsen på hematom.

En subkorionisk hematom i slutten av første trimester eller tidlig andre trimester kan fraksjonalt rive bort den utviklende placenta fra sitt vedlegg. Store hematomer kan rive opptil 40% av morkaken fra endometriumet, og kan vokse større i størrelse, og dermed påtrykke svangerskapet og brenne membranen og føre til abort. Subkorioniske hematomer som forekommer under eller ved kanten av morkaken eller bak et isolert område av føtale membranen kan være en grunn til bekymring. Store intrauterin hematomer kan begrense veksten av fosteret og også hemme mors helse.

symptomer

• Når hematomene er svært små, kan det ikke være noen symptomer i det hele tatt. Slike hematomer oppdages kun gjennom ultralyd.
• spotting
• Vaginal blødning med eller uten mild kramper.

Diagnose

Subkorionisk blødning kan diagnostiseres gjennom sonografi. Prosedyren kan enkelt utføres ved pasientens sengen og det er ingen kjent risiko på grunn av strålingen.

Regelmessig subkarsjonisk blødning ultralyd, enten transvaginal (bildeprosessen er initiert i vagina for å undersøke livmorområdet) eller abdominal viser blodproppene som en svart masse i livmoren. Fra utseende virker det som om en annen moderkose er til stede. Ved hjelp av bildene av beinene, ser en vanlig sonografi svartaktig ut. Postidentifikasjon av blodproppene, den subkorioniske blødningen kan bli diagnostisert.

Ultralydet gir klarhet om størrelsen og plasseringen av koaguleringen, den faktiske mengden av blødning og stedet for blodets samling. Det viser også om placenta har blitt utsatt for skade, i tillegg til omfanget av skade.

Hvorvidt koagulasjonene løser seg naturlig eller fortsetter å vokse ytterligere, kan bestemmes ved hjelp av oppfølging av ultralyd.

Risiko og komplikasjoner

• Morkaken kan løsne seg fra livmorveggen, noe som medfører risiko for fødsel eller abort.
• Risiko for abort avhenger av omfanget av blødning på grunn av subkorionisk hematom.
• I nærvær av andre komplikasjoner under graviditeten kan subkororisk blødning utgjøre livsrisiko for fosteret.

Behandling

• Sengeleie
• Avstå fra samleie
• Avstå fra fysisk belastning som å løfte tunge vekter, kraftig gange, stå i lange perioder
• Progesteron eller østrogenbehandling. Dydrogesteron er et kunstig progesteronhormon som kan tas oralt for å behandle subkorionisk blødning.
• Blodfortynnere som Lovenox (inj), aspirin, heparin (inj) og coumadin er ofte foreskrevet for å fjerne blodproppene.
• En oppfølgingsundersøkelse er nødvendig for å oppdage endringen i størrelsen på hematom og planlegger videre behandling.
• Forbruker tilstrekkelig vann for å unngå kramper fra dehydrering.
• Spise vanlige små måltider for å unngå kramper fra sult.

Behandle subkorionisk blødning

Subkorionisk blødning krever ekstra forholdsregler som skal tas av moren. Her er noen tips som hjelper deg med å håndtere det:

• Mødre kan øke inntaket av fiber og vann for å unngå forstoppelse for å unngå fysisk stress under utskillelse.

• Tilstrekkelig hvile kan hjelpe til med helbredende skader og redusere hjertefrekvensen. Fysisk stress må unngås.
• Regelmessige ultralyd sammen med regelmessige legebesøk kan bidra til å forstå statusen til hematom.

Når skal du ringe legen?

Som subkorionisk blødning kan milde symptomer, som noen ganger ikke er tydelig merkbar, foreslås det at du besøker legen minst to ganger i uken i løpet av første trimester for screeningtester. Du må også gå for de rutinemessige ultralydene, da de kan hjelpe til med tidsmessig deteksjon av blodpropper i tilfelle det er noen. Hvis det er blødninger eller flekker, må du kontakte legen din for å identifisere og løse problemet umiddelbart.

Dermed kan subkorionisk blødning vise seg å være dødelig for barnet hvis det ikke oppdages eller diagnostiseres i tide. Hvis du opplever blødninger i svangerskapet, må du sørge for at du kontakter legen din for å identifisere problemet, og ta de nødvendige forholdsregler for å sikre en sunn graviditet og en sikker levering.