Soveskoler og vitenskapen om å bosette seg

Innhold:

Kvinnen sitter i et lite rom med en baby hun prøver å sovne for å sove. Hun holder seg til rutinen nøyaktig, synger Baa Baa Black Sheep 10 ganger. Det pleide å fungere, men denne gangen forblir babyen resolut våken.

Så kvinnen og hennes ektemann klapper babyen, de går rundt, de synger, de rocker ham. Noen ganger tar det seg timer å nekte seg.

Hva du trenger å vite om søvnregressjoner

La barnet være sjefen ved sengetid

Kvinnen blir besatt av rutiner; trinnene for å vaske babyens flasker, ordren til å henge vasken på linjen.

Hun kan ikke lenger sove, selv når sønnen Lucien sover. Og hun blir så engstelig at mannen hennes må bosette sin sønn når han er hjemme.

Dette var fire år siden. For moren, som heter Alice Deby, ble hele opplevelsen sårende.

'' Jeg var ganske overbevist om at han hadde en god sjanse til å dø og gitt min lave mening om mine foreldreferdigheter, jeg følte meg veldig opptatt av at jeg ikke ville være i stand til å redde ham. Jeg skulle ikke være årvåken nok - så jeg måtte holde meg våken, sier Deby.

'' Jeg visste at det var noe galt ... men jeg ville ikke innrømme at det var et problem hvis noen tok min baby bort. ''

Debys ektemann og lege oppdaget til slutt at hun hadde alvorlig postnatal depresjon og overbeviste henne om å bli tatt opp for hjelp hos moren og babyenheten på Northpark Private Hospital i Bundoora, Victoria. Enheten hjelper nye mødre med depresjon og angst, så vel som å sove og bosette problemer. Til sine pasienter er det kjent som en "søvnskole", begrepet mye brukt til å beskrive tidlig foreldresenter.

Selvfølgelig, ikke alle som går på søvnskole, har en psykiatrisk sykdom, men de fleste er på sin vits slutt. Disse foreldresentrene hjelper skellsjokkede foreldre å takle de mange forstyrrende aspektene av babyer og småbarn, fra uforstyrrede netter til utfordrende atferd.

Etterspørselen er hard, og den vokser. Pasientene må ha henvendelse fra sin lege og gjennomgå et telefonintervju. Selv da er ventetiden på et sted på et boligprogram vanligvis minst tre måneder. På statens tre offentlig finansierte tidlige foreldre sentre - Tweddle Child and Family Health Service i Footscray, O'Connell Center i Hawthorn og Queen Elizabeth Center i Noble Park - personalet felt mellom 20 og 60 telefon henvendelser fra elendige foreldre hver dag.

Søvnrester - overveldende - grunnen til at foreldrene søker disse sentrene. Når de ankommer, blir det ofte klart at andre aspekter av deres familiære økosystem trenger tilpasning.

Den psykiske helsen til utmattede mødre har ofte dårlig form, de kan være sosialt isolerte eller sliter med å oppdra sine barn uten hjelp fra langfunnet familie.

Søvnmangel og maternær utmattelse kan bidra til at mødre utvikler postnatal depresjon eller angst, ifølge Post- og Antenatal Depresjonsforeningen.

På Tweddle blir alle pasienter screenet for postnatal depresjon og nesten halvparten av mødrene, og en tredjedel av fedrene rapporterer et problem med humøret.

Når en forelder ringer Tweddle, tilbringer et medlem av admissionslaget om en halv time å gå gjennom et sett med 80 spørsmål for å vurdere situasjonen.

Det er ofte første gang foreldrene har vært i stand til å debriefe. De kan snakke om å ha en traumatisk fødsel, familie vold, narkotika- eller alkoholproblemer, å være en eldre foreldre eller bruke IVF, forteller Tweddle kommunikasjonsleder Kerrie Gottliebsen.

'' Det er et stort landskap av ting å vade gjennom før vi bare kan si at babyen ikke sover. ''

Den belastningen som dårlig søvn plasserer på relasjoner kan ha dype implikasjoner for både foreldre og barn. Forskning i utviklingen av spedbarnshjerne viser gode relasjoner som fremmer hjernecellevekst, sier Tweddle, praktiserende lederpsykolog, Dr Kanthi Sayers.

I et veldig stressende familiemiljø lærer ikke babyer hvordan de skal regulere sine følelser, og den fysiske veksten av nevrale veier kan bli stunted.

Det er viktig at foreldre lærer å svare på babyanordninger og forstår når de må hente og knuse, sier Dr Sayers.

Tweddle bruker en "responsiv" stil av sedimentering, som ikke bruker timing og i stedet reagerer på nivået av nød i et barns gråte.

Det kan være veldig skremmende for en utmattet forelder å sitte alene i et rom med en gråtende baby, men på Tweddle har de noen til å hjelpe dem gjennom, sier Sayers. '' Å være tilpasset babyens behov er det viktigste ''.

Så hva er '' normal '' spedbarnssøvn? Svaret er ikke greit, sier Gillian Nixon, en barnesøke lege og lektor ved Melbourne Children's Sleep Center på Monash Children's Hospital.

Dette senteret behandler barn med komplekse søvnproblemer, fra søvnapné til å avgjøre problemer.

Nixon ser vanligvis eldre barn som allerede har besøkt søvnskoler og trenger å gjennomføre søvnstudier over natten eller klinisk vurdering.

Søvn er et lett identifiserbart problem for foreldre, men det mangler informasjon om hva som er normalt for en baby, sier hun. '' Hvis det er et problem for foreldrene sine, er det et problem, '' sier Nixon.

Selv den medisinske litteraturen er forvirrende, med et spedbarn som "sover gjennom" refereres til forskjellig fra så lite som fire timer til så mye som en hel natts søvn.

På Masada Private Hospital mor og babyenhet i East St Kilda er innredningen mer polert og tilleggsutstyr, for eksempel massasje, mer omfattende enn sine offentlige kolleger.

Enheten åpnet i 1996 med fem senger, og tilførte en ekstra 15 for å takle etterspørselen i 2011.

Når disse nye sengene ble lagt til, ventet ventetiden på oppholdet til omtrent tre uker, men nylig har det økt til åtte uker.

I motsetning til de offentlige søvnskolene får pasientene på Masada muligheten til å ta en sovetablett for de to første nettene, mens personalet avgjør barna sine for dem.

Begrunnelsen, sier enhetsleder Patsy Thean, er at pasientene er så utmattede når de ankommer at de har problemer med å absorbere ny informasjon. Etter hvile blir det lettere.

Fem-natt programmet er veldig strukturert, med foreldreopplæring på prinsippene om baby søvn, passe på seg selv og egnet settling og utfodring rutiner.

'' Når vi forbedrer søvnen, spiser babyene, '' sier Thean. '' Disse tingene er bundet sammen, og hvis man blir slått ut, kommer den til ende i en ond sirkel. ''

Jen, en mamma på tre, har kommet til Masada med sitt yngste barn, Gus.

Han våkner ofte, og hun vil ikke forstyrre sine andre barn når hun prøver å gjenbosette ham.

Jen er glad for å ta sovende tabletter og la de ansatte overta opprinnelig.

Hun forstår at noen mødre føler seg bekymret for å forlate sine babyer, men sier at hun er mye mindre nervøs for andre gang: "Jeg visste at dette var hva han - vi trengte."

Masada bruker en tidsbestemt tilnærming til bosetting, noe som øker noen øyenbryn blant ansatte ved andre søvnskoler. Thean kaller det '' progressiv venter '' - foreldre lytter til barnets grizzle eller gråte og går inn for å berolige dem med korte og deretter lengre tidsintervaller, selv om det er fleksibilitet til å gå inn oftere hvis barnet er distraught.

Resultatene på Masada er gode, sier Thean; Om lag 85 til 90 prosent av mødrene rapporterer at deres babyer begynner å sove mer og har slått seg inn i en dagsrutine.

En uke etter at han kom hjem, sa Jen at Gus gjør gode fremskritt. '' Jeg var ganske sliten da jeg dro fra intensiteten i uken, men vi hadde stab som var veldig gode og konsekvente, 'sier hun.

For Alice Deby viste hennes fem ukers opphold på Northpark et stort vendepunkt i de første månedene av sønnenes liv.

Hun husker å sitte på en sofa i sykehuskorridoren ved siden av '' gråtmuren '', hvor alle babymonitorene ble hengt.

En mor lærte de andre hvordan å hekle og kvinner ville sitte der sammen og brenne av nervøs energi med en nål og garn mens de lyttet etter babyens skrik.

'' Det var litt av en oppgradering når du kom til scenen hvor du kunne sitte der og lytte etter babyen din og ikke trenger å ha en sykepleier der, og det hjelper hele tiden, '' sier Deby.

Søvnskolen var vendepunktet, nøkkelen som hjalp henne med å gjenopprette - ikke medisinen, ikke veiledningen, selv om disse tingene sikkert hjalp, sier hun.

'' Det var å lære å bosette min baby og få tillit og håp. ''