Slipp isbrikkene: Å spise og drikke under arbeidskraft er trygt
Kvinner har lenge blitt fortalt å unngå å spise eller drikke under arbeid på grunn av bekymringer rundt risikoen for oppkast eller aspirasjon, i tilfelle generell anestesi og kirurgi er nødvendig. Men en ny studie, publisert i American Journal of Nursing, som ikke fant noen økning i risikoen for kvinner som fikk lov til å spise og drikke under arbeid, tyder på at rådene kan være utdaterte.
"I tråd med gjeldende retningslinjer fortsetter de fleste obstetrikere og anestesiologer i USA å anbefale restriksjoner på oral inntak for arbeidende kvinner, " forfatter forfatter Anne Shea-Lewis og hennes kollegaer skriver. "Funnene i denne studien støtter slapp av begrensningene ved oral inntak i tilfelle av ukomplisert arbeidskraft."
Som et ledd i undersøkelsen analyserte teamet medisinske journaler på ca. 2800 kvinner som gikk inn i arbeid på samme sykehus mellom 2008 og 2012. Noen av kvinnene fikk lov til å spise og drikke som de ønsket, mens andre var nul til munn. Forskere sammenlignet deretter resultater for både mødre og bubber i de to gruppene.
Interessant, mens det var færre eksisterende medisinske problemer i gruppen som ikke spiste eller drikker, (14 prosent mot 20 prosent) hadde disse kvinnene en høyere forekomst av komplikasjoner under fødsel og fødsel. De var også mer sannsynlig å gjennomgå en uplanlagt keisersnitt.
Når det gjaldt nyfødte, var det ingen signifikante forskjeller mellom bubber i de to gruppene, målt ved Apgar-score, eller behovet for høyere omsorg etter fødselen.
"Vår funn støtte gir kvinner som er lavrisiko for en operativ fødsel å selvregulere sitt inntak av både fast mat og væsker under arbeid, " forfatterne skriver, og legger til at det begrenser mat og drikke til en kvinne i arbeid som er sulten eller tørst "kan intensivere stresset hennes".
"Omvendt, slik at hun kan spise og drikke ad lib under arbeidskraft, kan bidra til både hennes komfort og hennes følelse av autonomi, " forfatterne notater.
I fjor viste en studie utgitt i tidsskriftet Obstetrics and Gynecology at kvinner som fikk lov til å spise, hadde arbeid på 16 minutter kortere enn de som hadde inntak av mat. "Hvis vi er godt hydrert og har tilstrekkelig karbohydrat i kroppen vår, fungerer musklene våre bedre, " påpekte forskerne på det tidspunktet.
Terri Barrett, president for Australian College of Midwives (ACM), fortalte Fairfax Media at ACM noterer seg det økende bevismaterialet som støtter kvinner å kunne spise og drikke som de ønsker under arbeidskraft.
"Praksis med å faste eller begrense kvinner til vannkutt er utdatert og ikke relevant for moderne fødselspleie, " sa Barrett. "Det er åpenbart at det er individuelle situasjoner der det er behov for en mer forsiktig tilnærming, men for kvinner med lav risiko for komplikasjon bør de oppfordres til å holde seg hydrert og næret, etter deres instinkter i forhold til hva de spiser og drikker mens de er i arbeid."
Så, hva bør kvinner i arbeidet konsumere?
Ifølge Barrett er det ingen nåværende bevis som informerer om hvilken mat og drikke som er best. "Kvinner bør bestemme hva de ønsker å spise og drikke og bli støttet i dette valget, ikke bare av barnehageleverandøren, men også gjennom sykehuspolitikk som er basert på beste bevis."
Barrett legger til at det også er viktig å vurdere at for noen kvinner kan det være kulturelle hensyn i forhold til inntaket. "Mødreomsorgsleverandører bør jobbe med kvinner for å avgjøre hva kvinnens preferanser er basert på individuelle behov, " sier hun. "Det viktigste er at en omsorgsperson snakker til kvinnen og spør" hva er riktig for deg? ""
Og ikke alle, sier Barrett, vil føle seg som å spise.
"Det vi vet av erfaring er at i tidlig arbeidskraft kvinner ofte føler for å spise små mengder, men ettersom arbeidskraften blir mer avansert, er de mindre sannsynlig at de vil spise, " forteller hun.