Graviditetstesting: Rh-faktor og antistoffskjerm

Innhold:

I denne artikkelen

• Hva er Rh-faktor i blod?
• Rh Status og Graviditet Komplikasjoner
• Hva om jeg er Rhesus Negativ?
• Hvordan virker babyens blodblanding med mors blod?
• Blodtest for Rh-status og antistoffskjerm
• Hva om min baby og jeg utvikler antistoffer?
• Forebygging av utvikling av antistoffer
• Rh inkompatibilitetsbehandling

Det er noen faktorer du må være oppmerksom på når du er gravid, spesielt de du overfører til babyen din. Ikke bare din blodgruppe, din baby også erverver en egenskap kjent som Rhesus-faktor (eller Rh-faktor) som er nært knyttet til helsen. For å avgjøre om barnet ditt er positivt eller negativt, må du først vite noen grunnleggende.

Hva er Rh-faktor i blod?

Et arvet protein som er funnet på overflaten av RBC (Røde blodceller) kalles Rh eller Rhesus-faktor. Vanligvis er du Rh-positiv hvis dette proteinet er tilstede i blodet ditt og Rh-negative hvis det ikke er det. Det er nødvendig å kjenne sin Rh-faktor ved medisinske nødsituasjoner for blodtransfusjon og for å unngå komplikasjoner under fødsel.

For å forstå Rh-faktor bedre må du også vite om antigener. I utgangspunktet er antigener stoffer som når du kommer inn i kroppen din, stimulerer immunforsvaret til å produsere antistoffer som bidrar til å bekjempe infeksjoner. Forskjellen mellom Rh blodgruppe og Rh-faktor er også verdt å huske som de to er ofte forvirret som de samme. Rh blodgruppe refererer til et sett på 50 antigener mens Rh-faktoren kun er relatert til D-antigenet, og er ansvarlig for å bestemme om du er Rh-positiv eller negativ.

Rh Positive

Hvis blodet ditt har Rh-faktor, blir du referert til som Rh-positiv. 85% av verdens befolkning er Rh-positiv, og du kan vurdere deg selv å være blant flertallet.

Rh Negative

Å ha en Rh-negativ blodgruppe i svangerskap påvirker ikke helsen din på noen måte, og det indikerer ikke noen form for sykdom. Det arvede protein Rh mangler fra overflaten av dine røde blodlegemer når du testes Rh-negativ.

Rh Status og Graviditet Komplikasjoner

Hver gravid kvinne må ha sin Rh-faktor testet under det første prenatale besøket, og dette gjøres vanligvis ved å tegne blodprøver fra en vene i armen. Rh-inkompatibilitet mellom deg og din baby er ikke for mye bekymring hvis du er Rh-positiv, men hvis du er en Rh-negativ mor, er det visse forholdsregler legen din vil anbefale under graviditet og arbeidsperiode.

Hvis du er Rh-negativ, og mannen din er Rh-positiv, er det en stor mulighet for at babyen din blir Rh-positiv, og blodtypen din vil være uforenlig med barnets. Dette vil ikke være kjent før babyen din kommer inn i verden, men det er bedre å anta det og ta forholdsregler i samsvar med dette.

Rh-Inkompatibel

Kroppen din har en tendens til å kjempe mot fremmedlegemer som kommer inn i systemet ditt og for å gjøre det produserer de antistoffer, som er som dine små soldater. Hvis du er en Rh-negativ mor og bærer en Rh-positiv baby, vil kroppen din trolig produsere proteiner kjent som Rh-antistoffer når det kommer i kontakt med barnets blod. Denne inkompatibiliteten forårsaker ingen kjente bekymringer under den nåværende Rh-negative graviditeten (forutsatt at den er den første), men din neste graviditet kan være en bekymring. Prøv å ta så mange positive antistoffer som graviditet tillater deg å konsumere. Legen din vil kunne veilede deg på samme grunnlag av din tilstand.

Rh Diagram over foreldre og baby

For å forstå de ulike mulighetene for at babyen din er Rh-positiv eller negativ, er det viktig å analysere partneren din og blodet ditt, og det er Rh-faktor type.

Blodkompatibilitet under graviditet

Fars Rh-faktorBabyens Rh-faktorforholdsreglerRh positivHvis foreldrene er homozygoter-100% positive Hvis foreldrene er heterozygoter 50% positive Hvis en forelder er en homozygot og den andre er en heterozygot-75% positivIngenRh-negativBarnets blod i 100% tilfeller vil være RH-negativt.IngenRh-negativHvis RH positiv partner eller partner av homozygoter for RH - 50% positiv;IngenRh positivLike mulighet for å være Rh-positiv eller Rh-negativRh immunoglobulin injeksjoner

Mors Rh-faktor

Rh positiv

Rh-negativ

Rh positiv

Rh-negativ

Kilde:

Rh Sensibilisering

Å være Rh inkompatibel kan ikke skade barnet ditt under din nåværende graviditet (hvis den er den første) . Men hvis og når babyens blod blander seg med deg (en mulighet under graviditet og fødsel), begynner immunsystemet ditt å produsere antistoffer for å beskytte seg mot dette Rh + ve-blodet. Dette er kjent som Rh-sensibilisering, og hvis du blir gravid med en Rh-positiv baby i din påfølgende graviditet, vil disse positive antistoffene i svangerskapet angripe babyens blod.

Hva om jeg er Rhesus Negativ?

Under ditt første besøk til legen for prenatal kontroll, vil din Rh-faktor graviditetstest bli utført, og hvis du viser deg å være Rhesus-negativ, blir barnets far testet for å sjekke resultater. . Hvis partneren din er Rh-negativ, vil barnet ditt være Rh-negativt (siden to negativer ikke kan skape en positiv), slik at kroppen din kan behandle den som sin egen.

Det er en stor mulighet for at fosteret ditt vil bære Rh-positivfaktoren hvis barnets biologiske far er Rh positiv selv. Barnet ditt (i tilfelle av første graviditet) vil ikke bli skadet siden antistoffer mot babyens Rh-faktor ennå ikke er opprettet av kroppen din, men din andre graviditet kan vise seg å være en høyrisiko. En mors kropp skaper disse antistoffene i denne positive Rhesus-faktoren under den første graviditeten, og de forblir i sitt system for livet. Hvis du er Rh-negativ og forventer en Rh-positiv baby under den andre graviditeten, vil disse antistoffene som er skapt av kroppen din, ytterligere angripe barnets RBC. Som et resultat av dette, kan babyen bli svært anemisk, som også kan være dødelig. Barnet kan lide av gulsott, som skjer på grunn av leverens manglende evne til å behandle den store mengden bilirubin som produseres når RBCene bryter ned.

Hvordan virker babyens blodblanding med mors blod?

Moderens blod blander seg ikke med hennes baby i løpet av svangerskapet, med mindre en prosedyre som amniocentese har blitt utført. Andre faktorer som vaginal blødning eller traumatiske hendelser som bilulykke, fall eller vanskelig fødsel kan også føre til at barnets blod blandes med sin mors. Også under levering er det en mulighet for at babyens blodceller blander seg med morens.

Blodtest for Rh-status og antistoffskjerm

Test for antistoff screening under graviditet utføres for å bestemme tilstedeværelsen av visse antistoffer i kroppen din. Denne testen er spesielt viktig da disse antistoffene kan angripe røde blodlegemer som fører til den sistnevnte mangel. Følgende er noen blodprøver som anbefales av leger til

Coombs Test (direkte og indirekte)

Coombs-testen (Direct and Indirect) er en effektiv antistoff-screeningstest som kan utføres under graviditet for å identifisere antistoffer som angriper de røde blodcellene i mors kropp.

Direkte Coombs Test

Denne testen er effektiv for å identifisere de røde blodcellene som har antistoffer festet til dem. Det utføres ved å skaffe en prøve av røde blodlegemer fra mors kropp. Denne testen er også gjort på en nyfødt for å finne ut om antistoffene som er laget av mors kropp har reist gjennom moderkaken til babyen.

Indirekte Coombs Test

Denne testen utføres ved å ta en prøve av serumet (den flytende delen av blodet) og detektere blodgruppen antistoffer i svangerskapet som allerede er tilstede i blodet. Disse vil trolig binde seg til visse blodceller, og skape helsekomplikasjoner dersom blodet av mor og barn blander seg. Denne testen utføres også før blodtransfusjon for å måle antistoffene i en donor / mottakers blod.

Hva om min baby og jeg utvikler antistoffer?

Babyer kan også produsere antistoffer, men det er en sakte prosess fordi immunsystemene ikke er modne og funksjonelle til de er 6-8 måneder gamle. De er fortsatt utsatt for sykdommer og sykdommer. Immunresponsen er imidlertid ikke vedvarende, og viruset eller bakteriene blir ikke gjenkjent til de er en måned gammel.

Forebygging av utvikling av antistoffer

Som nevnt tidligere, er antistoffer blodproteiner som er utviklet av menneskekroppen for å bekjempe ethvert antigen. Disse antistoffene reagerer kjemisk på eventuelle fremmede stoffer som bakterier og virus i blodet for å bekjempe deres tilstedeværelse. De er også kjent som immunoglobulin.

Rh-inkompatibilitet kan forebygges ved bruk av spesielle immunoglobuliner, også kjent som RhoGAM. Hvis barnets far er Rh-positiv eller ubekreftet blodtype, blir mor injisert med RhoGAM i andre trimester. En annen injeksjon er gitt innen få dager etter leveransen dersom barnet er Rh-positivt.

RhoGAM injeksjoner er nyttige for å forhindre antistoffutvikling mot Rh-positivt blod. Kvinner med Rh-negativ blodgruppe under graviditet bør injiseres med RhoGAM etter hver graviditet, abort eller abort, eller hvis moren har blitt utsatt for amniocentese.

Rh inkompatibilitetsbehandling

Rh Inkompatibilitetsbehandling er fokusert på å hemme virkningen av inkompatibiliteten. Den nye fødselen behandles på følgende måter:

• Blodtransfusjoner
• Hydrerende væsker
• Elektrolytter for å regulere stoffskiftet
• Fototerapi (Holde barnet i nærheten av lysrør for å forhindre overflødig opprettelse av bilirubin i blodet)

Å vite Rh-faktorene til foreldrene bidrar til å forutse risiko for helsen til både mor og barn. Sørg for at du blir testet som en del av rutinemessige graviditetstester og la legen din vite om det er en slik medisinsk inkompatibilitet mellom deg og din partner.