Gynekologspørsmål presser for naturlig levering
keisersnitt
Kvinner lider betydelig bekkenbunnsskade i søken etter naturlig fødsel, og politikk som leder leger for å unngå keisersnitt, hjelper ikke, sier en gynekolog.
Urogynokologen Peter Dietz sier at kvinner også er igjen med enorm skyld etter keisersnitt og epiduraler på grunn av presset for å redusere dem.
Han fortalte Royal Worldn og New Zealand College of Obstetricians og Gynecologists konferanse på tirsdag at økninger i keisersnittet er knyttet til eldre og mer overvektige kvinner som fødes, og direktiver for å redusere priser setter de kvinnene i fare.
Helseavdelingspolitikk, for eksempel "Mot normal fødsel" i NSW, tar sikte på å redusere epidural smertelindring, som er "forkastelig og anti-hippokratisk", sa han.
'' Har vi virkelig et stort problem [med keisersnitt] ... tilstrekkelig alvorlig for et stort befolkningseksperiment på hundretusener av kvinner og deres babyer som har blitt gjort uten å få sitt samtykke? '' Sa han. '' Den stigende C-snittsatsen er ingen skyld, det har vært omtrent like uunngåelig som været ... det har ikke hatt noen negativ innvirkning og kan godt ha hatt en positiv innvirkning på de virkelig viktige resultatene, som er maternal dødelighet og perinatal dødelighet. ''
Han sa at en studie i hans område angir opptil 60 prosent av kvinnene som hadde vaginale fødsler ved bruk av pincet-erfarne sphincter-tårer, men Worldn-kvinner ble ikke rutinemessig fortalt dette. Vaginal fødsel bærer også en risiko for 30-50 prosent av betydelig bekkenbunnsskade, sa han.
'' Menneskelig fødsel er en grunnleggende biomekanisk feilstilling: åpningen er altfor liten og passasjeren er altfor stor, '' sa han. Han la også til at det store flertallet av skader ikke hentes på den tiden, og blir bare tydelig med senere livsproblemer, som livmor prolaps.
Professor Dietz, fra University of Sydney, sa en annen NSW-politikk, som sier at valgfri keisersnitt må ikke utføres rutinemessig før 39 uker, hvis det følges, kunne ha resultert i en rekke dødfødsler.
En oversjøisk studie av forsinkede keisersnitt, som involverte 24.000 fødsler, fant at det hadde økt dødsfødsler fra 2, 5 til 9, 1 per 10.000 graviditeter overført til sikt.
En talsmann for NSW Health sa at kvinner fikk tilgang til en stor mengde informasjon om fødselsvalg gjennom å ha en babyguide . Han sa at Mod Normal Birth-programmet anerkjenner at fødsel er en vanlig hendelse, men at noen kvinner vil ha risikofaktorer som krever intervensjon.
'' Når man vurderer keisersnittet, må det diskuteres og dokumenteres om fordelene og risikoen for keisersnittet sammenlignet med vaginal fødsel spesifikk for kvinnen og graviditeten, '' sa han.
Han sa at internasjonal forskning støttet forsinkelse av keisersnitt til etter 39 uker, med en undersøkelse som oppdaget at forsinkelsen reduserer intensivintak med opptil 16 prosent, uten økning i dødfødsel.