Gratis IVF for de mest ugunstige: bransjeleder
Forstyrrende tilfeller som en kvinne som ble igjen ufruktbar ved voldtekt, har utløst en samtale fra en ledende IVF-lege for regjeringen for å fullt ut finansiere noen fruktbarhetsbehandling.
Professor Robert Norman fra Women's Health Center på Royal Adelaide Hospital ønsker gratis IVF tilgjengelig for de dårligst stillede, inkludert flyktninger, så lenge de oppfyller visse krav som alder, vekt og at de ikke røyker.
«Jeg vet at jeg kan hjelpe dem, jeg vet at jeg kan gi dem et fantastisk resultat, men de har bare ikke råd til det, » sa professor Norman, som også sitter på styret av en privat IVF-klinikk.
"Jeg ville se to eller tre pasienter i uken som trenger IVF fordi deres rør er blokkert, manns sæd er forferdelig, og det er ingenting jeg kan gjøre for dem fordi de har null penger, " sa han.
"Behandling av infertilitet må være en del av det offentlige systemet og ikke utelukkende i private hender."
Fairfax Media i forrige uke viste at økende antall Worldns raidte sine pensjonsbesparelser for å betale for IVF, som på en premieklinikk koster ca $ 11000 en syklus oppe, selv om nesten halvparten av det kan hevdes tilbake.
Det er få offentlige IVF-klinikker i verden som tilbyr subsidierte tjenester, og selv på disse klinikkene kan utgiftene til IVF fortsatt koste ut til $ 3000 en syklus.
Bransjeledere sier at selv når fortjenesten er fjernet fra ligningen, kommer Medicare-rabatten på ca $ 5000 for en syklus ikke nær å dekke kostnadene ved teknologi og personell som kreves for å utføre IVF.
"Jeg kan bli sett på som doktoren som er involvert i denne multi-million dollar-tjenesten, men bare for meg ville jeg ha tre forskere, tre sykepleiere, to administrasjonspersoner, en rådgiver, " sa professor Michael Chapman, president for Fertility Society of World.
"For at IVF skal kunne kjøre i en offentlig sektor, må det være statlig og føderal finansiering spesielt for det formålet."
En ny offentlig modell som gjør at noen hundre mennesker som bor i Sydney øst for å få tilgang til en syklus for mindre enn $ 1000, forventes å bli åpnet ut av Royal Hospital for Women i mai.
Legen som ledet klinikken, professor William Ledger, sa det inkorporerer egg og sædfrysing for kreftpasienter med fertilitetsforskning og lavpris IVF. Det har blitt finansiert av University of NSW og Royal Hospital for Women Foundation.
"Modellen er at alle må betale det samme, det vil bli avkortet så lavt som det kan være fordi vi ikke har fortjeneste, vi har ikke aksjonærer, " sa han. "Vi har bare det offentlige sykehuset som betaler sine leger en rimelig lønn, men ikke overdreven for å levere den omsorg. Det er billigere enn det ville være i privat sektor."
Han sa at Westmead og Royal Prince Alfred Hospital tilbyr offentlige IVF-tjenester i andre deler av Sydney ved hjelp av en lignende modell.
Men i Victoria er det bare Reproductive Services Clinic på Royal Women's Hospital, som er tilknyttet Melbourne IVF, sa fruktbarhetsekspert Alex Polyakov.
Dr Polyakov, som jobber på klinikken, sa IVF var sterkt subsidiert, men kostet fortsatt pasienter et par tusen dollar. "Jeg tror det ville være fantastisk hvis det var en fullfinansiert tjeneste for enkelte pasienter, men det som er gjort i laboratoriet koster mye penger, " sa han.
Professor Norman avskyer å vende pasienter som ikke kan betale. Spesielt de fra kulturer som priser barn over alt annet, som ofte er fra deler av Afrika og Midtøsten.
"Jeg ser en rekke pasienter som har absolutt ingen penger, og for hvem som har barn er det ultimate ønske i livet deres, har vi ingenting å tilby dem.
"IVF er en viktig medisinsk behandling, infertilitet er en ekte sykdom som forårsaker smerte, og de to må ofte kombineres."
I forrige uke avslørte nye data at 73.598 kvinner som startet IVF-sykluser i 2014, leverte en av fem (19, 8 prosent) en levende baby. Det var en 10 prosent forbedring i den levende fødselsraten over fem år.
Men suksessraten gikk ned til 6 prosent for kvinner i alderen 40 til 44, og mindre enn 1 prosent i over 45 år, og spurte om rabatten skulle være tilgjengelig for eldre kvinner.
Professor Chapman hadde fortalt Fairfax Media om alle kostnadene ved IVF-behandling for kvinner over 40 år ble lagt sammen og deretter delt opp med antall barn født, arbeidet dette ut til $ 100 000 per baby og $ 200 000 for kvinner over 45, sammenlignet med mindre enn $ 30.000 for babyer født til kvinner i alderen 30 år.
"Er det verdt for pengene?" Professor Chapman sa. "Det er et spørsmål skattebetaleren må svare på."
Professor Norman vil presentere på IVFs fremtid på det årlige vitenskapelige møtet i Fertility Society of World i Perth denne uken.