Par med uforklarlig infertilitet kan haste inn i IVF, sier leger
IVF
Å gi IVF-behandling for uforklarlig infertilitet kan føre til overbehandling av par som kan fortsette å unnfange naturlig, en gruppe fruktbarhetsdoktorer har hevdet.
I en analyse som ble publisert i British Medical Journal, sa legene at IVF tilbød den eneste sjansen for unnfangelse for kvinner med blokkert fallopianrør og menn med alvorlig infertilitet.
Men forfattere ledet av University of Adelaide professor i obstetrik og gynekologi Ben Mol sa fordelene med IVF var uklare i andre tilfeller, spesielt der årsaken til infertilitet var ukjent.
Professor Mol sa om en fjerdedel av IVF-behandlinger som tilbys i verden, er for ukjente årsaker til infertilitet.
Omkring 41 000 sykluser av IVF utføres i verden hvert år, noe som resulterer i ca 10 000 babyer, eller en av hver 33 barn født i verden.
Legene sa at det var mulig at par kunne tenke naturlig i noen tilfeller hvis de ventet i mer enn tre år før de søkte behandling, fordi det var utilstrekkelige data for å fastslå når IVF var nødvendig.
"En mangel på selvtillit blant både subfertile par og deres leger at oppfatningen til slutt vil oppstå naturlig, kan føre til tilgang til IVF innen to til tre år med å forsøke å bli gravid, " sa de.
"En annen faktor er at prosedyrer i økende grad utføres i private helsevesen, hvor fokus på kommersiell avkastning har resultert i mindre faglig tilsyn med hvem som mottar behandling og når."
Professor Mol sa fruktbarhetsregistre i mange land, inkludert World ikke samler data om varighet av infertilitet før søker IVF.
"Som et vitenskapelig og medisinsk samfunn bør vi komme opp med sammenlignende data som sammenligner IVF-behandling til en mer konservativ tilnærming, og så snart vi har dataene, kan vi informere par bedre, " sa han.
Selv om overføringer med enkelt embryo var normen i verden, sa legene at flere embryooverføringer var forbundet med komplikasjoner for mødre og babyer og vanlig i andre land, inkludert USA og Asia.
Det var også bekymret for den langsiktige helsen til barn født gjennom IVF, de sa, som kan ha høyere blodtrykk, kroppsfett, glukose og vaskulær dysfunksjon enn barn som oppfattes naturlig.
"Inntil disse bekymringene er løst, bør det være forsiktighet om å bruke IVF hos par der fordelene er usikre eller at sjansene for naturlig oppfattelse fortsatt er rimelige, " sa legene.
"Som et samfunn står vi overfor et valg. Vi kan fortsette å tilby tidlig, ikke-bevisbasert tilgang til IVF til par med fruktbarhetsproblemer eller følge en mer utfordrende vei for å bevise at inngrepene er effektive og trygge.
"Vi skylder det til alle subfertile par og deres potensielle barn å bruke IVF dømmekraftig og for å sikre at vi først gjør ingen skade."