Karpaltunnelsyndrom i graviditet
I denne artikkelen
- Hva er Carpal Tunnel Syndrome (CTS)?
- Hva forårsaker karpaltunnelsyndrom hos gravide kvinner?
- Tegn og symptomer
- Hvem er i fare for CTS?
- Diagnose av karpaltunnelsyndrom
- Behandling av karpaltunnelsyndrom under graviditet
- Smerte for karpaltunnelsyndrom under graviditet
Den hule plassen som er dannet av beinbensbenene i håndleddet under og fasciaen (tynn skinnende konvolutt som dekker muskel senene) ovenfor, kalles karpaltunnelen. Disse beinene omgir medianen, ulnarnerven og flexorene i underarmen.
Hva er Carpal Tunnel Syndrome (CTS)?
Mediannerven på hånden er ansvarlig for den sensoriske tilførselen av den laterale halvdelen av din håndflate (flexor-aspekt), mens motorens innervering styrer de fleste bukemuskler i underarmen. Betingelser som betennelse, væskeretensjon eller traumer til armen kan føre til økt trykk i karpaltunnelen. Dette kan i sin tur komprimere medianen som kan føre til sensoriske eller motoriske symptomer i hånden, inkludert prikking, følelsesløp, smerte og svakhet i grepet. Denne gruppen av symptomer er kollektivt kjent som karpaltunnelsyndrom.
Hva forårsaker karpaltunnelsyndrom hos gravide kvinner?
Graviditet: Dette er en tilstand der det er overdreven væskeretensjon og dermed resulterende vektøkning. Det meste av væsken akkumuleres i de ekstravaskulære romene (utenfor blodkarene) som bukhinnen (bukfri plass), felleshulrom eller løse subkutane vev. Håndleddet eller karpaltunnelen er en slik liten plass hvor væske akkumuleres lett. Denne plassen innbefatter viktige strukturer som medianen nerve, flexor sener i hånden, ulnar nerve, etc. Median nerve blir lett komprimert når det er komprimering av plassen. Væskeoppbevaring er vanlig i andre trimester av svangerskapet, og derfor er karpaltunnelsyndrom vanligere i midten av graviditeten.
Inflammatoriske tilstander: Inflammasjon, generelt, manifesterer med smerte, hevelse og rødhet. Inflammasjons-forårsaker karpaltunnelsyndrom kan være lokal på grunn av traumer eller leddpatologi. Det kan også være forbundet med ulike systemiske inflammatoriske lidelser.
Følgende systemiske lidelser kan være årsakene til karpaltunnelsyndrom i svangerskapet:
Sukkersyke
Det er den vanligste autoimmune endokrine lidelsen assosiert med vektøkning og tilhørende væskeretensjon som kan føre til karpaltunnelsyndrom som en av de lokale komplikasjonene i tillegg til å påvirke øynene og nyrene. Diabetes hos en gravid kvinne fordobler sjansene for karpaltunnelsyndrom på grunn av den kumulative oppbevaring av væske.
hypotyreose
Dette er også en tilstand av redusert metabolisme og dermed overdreven vektøkning på grunn av væskeretensjon.
hypertensjon
For mye blodtrykk fører til lekkasje av væske i det tredje rommet eller ut av blodkarene. Denne væsken akkumuleres deretter i det løse kutane vevet.
Autoimmune lidelser
Noen forstyrrelser som, revmatoid artritt, Gouty arthritis og systemisk lupus erythematosus som forårsaker leddgrav og effusjoner.
Lokale traumer eller brudd på beinene som danner håndleddet, som Colles fraktur, som ofte forekommer hos postmenopausale kvinner, kan føre til lokal betennelse og resultere i karpaltunnelsyndrom.
Overdreven felles bevegelse
Karpaltunnelsyndrom forverres av gjentatte og overdreven fellesbevegelser. Konstant bruk av leddet hemmer oppløsningen av betennelse og forhindrer dermed helbredelse. Profesjoner som sport, inkludert tennis og badminton, musikere som spiller gitarer eller pianoer, fine artister, maskinvareoperatører, etc., har høyere risiko på grunn av overdreven felles bevegelse i håndleddet.
Tegn og symptomer
Symptomer på karpaltunnelsyndrom kan lett gjenkjennes av pasienten selv, da kompresjonen av medianern forårsaker intens smerte, tinning i området med håndforsyning og følelsesløshet.
Foruten smerte og prikking kan symptomene på karpaltunnelsyndrom i stor grad deles inn i motoriske og sensoriske symptomer for enklere forståelse.
Motor symptomer
- Disse inkluderer manglende evne til å gjøre en knyttneve, holde et objekt i hånden eller klumpen i hånden.
- Vanskeligheter med å gjøre daglige gjøremål, som å pusse tenner, knap og unbuttoning klær, holde en penn, etc.
- Vanskeligheter med å gjøre gode aktiviteter, som å skrive, sy, lage kunstverk etc.
Sansymptomer
- Tap av følelse i palmen som leveres av medianen. Median nerve tilfører huden på trekantets trekant av flexor-aspektet av palmen.
- Tap av hudkremer og overdreven følsomhet for brannsår og trivielle traumer på grunn av redusert følelse.
Hvem er i fare for CTS?
Kvinner er mer utsatt for karpaltunnelsyndrom enn menn. Graviditet forutsetter videre kvinner for denne tilstanden. Karpaltunnelsyndrom er også mer vanlig diagnostisert hos pasienter mellom tretti og sekstitallet.
Det er også mer vanlig med visse livsstilsfaktorer som fettfattig kosthold og fedme, stillesittende vaner, sigarettrøyking, alkoholforbruk, jobber som krever langvarig immobiliseringstid og gjentatte og store fellesbevegelser.
Personer som lider av kroniske sykdommer som diabetes mellitus, hypertensjon, skjoldbruskkjertel og autoimmune sykdommer inkludert leddgikt, har økt risiko for karpaltunnelsyndrom.
Diagnose av karpaltunnelsyndrom
En klinisk diagnose kan fastslås ut fra en detaljert historie med symptomer, utførlige fysiske undersøkelser, laboratorietester og nerveveiledning eller NCS.
Undersøkelse av alle leddene i øvre lemmer, inkludert skuldre, albuer og håndledd, vil bestemme og utelukke enhver annen årsak til nervekompresjon på forskjellige nivåer i løpet av nerven. Eventuell lokal hevelse, rødhet eller deformitet kan observeres, mens smerte ved berøring indikerer ømhet. Tester for følelse over huden på håndtak og håndtak av håndtak, inkludert objektholdingstest, kan være nyttig for diagnosen.
NCS eller Nerve Conduction studier tester definitivt carpal tunnel syndrom i svangerskapet. Det måler hastigheten og amplituden til en elektrisk overført impuls gjennom nerveprøven. En forsinkelse i ledningen indikerer nerveskader og hint mot karpaltunnelsyndrom når det gjelder mediannerven i hånden.
Noen få naturlige rettsmidler for karpaltunnelsyndrom under graviditeten inkluderer:
Herbal terapi
Bruk av kålblad over det berørte leddet antas å redusere betennelse.
Drikker vann
Tilstrekkelig hydrering, etter et balansert kosthold med lavt urinsyre, er en effektiv sikkerhet.
Massasje
Regelmessig trening med intermitterende hvile og massasje av håndleddet mens du arbeider hjelper med å lindre symptomene.
yoga
Yoga kan være betydelig hjelp til å lindre smerten og er en god livsstil vane.
akupressur
Bruk av kontrollert trykk på bestemte steder over håndflaten kan redusere smerte og betennelse betydelig.
Behandling av karpaltunnelsyndrom under graviditet
Medisinske behandlinger er for det meste konservative og inkluderer følgende alternativer:
- Brukerstøtte
Splinting av den berørte håndleddet om natten i omtrent tre uker.
- Ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (NSAIDs)
Analgetika som diclofenak og ibuprofen, reduserer betennelsen betydelig og dermed lindrer smerten. Diuretika: Injiserbare eller orale diuretika reduserer væsken og hevelsen for å gi symptomatisk nytte.
- Anti Convulsants
Gabapentin og Pregabalin er effektive for å redusere smerten.
- Lokal steroid injeksjon
Injiserende steroid reduserer betennelsen og har betydelige fordeler i tilfeller som ikke lindres av NSAID.
- Hormonale injeksjoner
Lokal progesteroninjeksjon.
Kirurgiske alternativer vurderes for pasienter som har alvorlig CTS-sykdom og ikke reagerer på medisinsk behandling. Kirurgisk frigjøring av leddets tverrgående ledd har vist seg å være effektiv i opptil 85% tilfeller. Prosedyren har en lav komplikasjonsgrad og blir i økende grad praktisert.
Moderne terapier blir også praktisert som en tilleggsbehandling eller frittstående terapi i noen få tilfeller. Disse inkluderer:
- Yoga :
Yoga kan være betydelig hjelp til å lindre smerten og er en god livsstil vane.
- akupressur
Bruk av kontrollert trykk på bestemte steder over håndflaten kan redusere smerte og betennelse betydelig.
Smerte for karpaltunnelsyndrom under graviditet
Selvhjelp og naturlige rettsmidler for karpaltunnelsyndrom som er oppført nedenfor, kan bidra til å lindre smerten:
- Herbal terapi
Bruk av kålblad over det berørte leddet antas å redusere betennelse.
- hydration
Tilstrekkelig hydratisering samtidig som overhydrering hindres.
- Et sunt kosthold
Etter en balansert diett rik på vitamin A, B-kompleks og C-vitamin og lav urinsyre.
- Trening
Regelmessig øvelse med intermitterende hvile og massasje av håndleddet mens du er på jobb.
- Varm komprimering
Påføring av varme komprimerer over det betente håndleddet kan bidra til å lindre smerten.
- Sea Cord Oil
Drikke Sjøledning olje er gunstig for ledd og brusk
Karpaltunnelsyndrom under graviditet kan være en betydelig urolig opplevelse. Hurtig anerkjennelse av symptomer, rettidig opparbeidelse og diagnose kan bidra til å behandle tilstanden. Innledende ikke-farmakologiske tiltak involverer fysioterapi, yoga og livsstilsendringer, inkludert kosthold og moderat daglig trening. Dette kan føre til symptomreduksjon og generell trivsel. Selv om det sjelden rapporteres, er feilmeldt eller utilstrekkelig behandlet karpaltunnelsyndrom over tid mulig med permanent permanent skade på nervene, noe som resulterer i et handikap og til slutt tap av håndfunksjon.