Ovariecyster og graviditet

Innhold:

I denne artikkelen

Hva er en ovariecystere?
Typer av ovariecyster
symptomer
Diagnose av ovariecyster
Påvirker eggstokkens cyst din sjanse til å bli gravid?
Risiko for ovariecystus mens gravid
Ruptured eller Twisted Cyst Under Graviditet
Behandling
Forebyggende tiltak
Når skal du ringe legen?

En cyste er generelt en væskefylt sak som dannes i noen av kroppens organer. En ovariecyst er også en slik væskefylt lomme som vokser i en eller begge eggstokkene. Ovariecyster kan forekomme hos et betydelig antall kvinner på et tidspunkt uten å påvirke helsen eller evnen til å bli gravid. De utvikler og løser seg selv. Men noen typer cyster forårsaker infertilitet eller bekymrende symptomer når de bryter eller vokser for mye i størrelse.

Hva er en ovariecystere?

Eggstokkene er to mandelformede strukturer i det kvinnelige reproduktive systemet, som er ansvarlige for produksjonen av egg. Under menstruasjonssyklusen gir eggstokkene ett egg hver måned i en prosess som kalles eggløsning. Under hver syklus modner flere eggholdige follikler, inne i eggstokken, som de blir fylt med nærende væsker som omslutter hvert egg. Den største follikelen bryter da for å løsne egget. Noen ganger fortsetter egget å utvikle seg, men prosessen er ikke fullført, og follikkelen forblir som en cyste i eggstokken i noen tid før den forsvinner. Mesteparten av tiden, ovariecyster er ufarlig og presentert lite eller ingen ubehag, noen kan imidlertid ødelegge som forårsaker intern blødning. I sjeldne tilfeller utvikler cysterne seg til kreft.

Typer av ovariecyster

Det finnes forskjellige typer ovariecyster som kan klassifiseres som enten funksjonelle cyster eller patologiske cyster.

Funksjonelle cyster:

Funksjonelle cyster forekommer på grunn av de naturlige prosessene i menstruasjonssyklusen og er svært vanlige. De påvirker kvinner som har en aktiv menstruasjonssyklus og ikke har hatt overgangsalder. De er ofte godartede (ikke-kreftfulle) og ufarlige og forsvinner alene om noen måneder uten behandling. I sjeldne tilfeller kan de forårsake symptomer som bekkenpine.

Funksjonelle cyster forekommer hovedsakelig i to typer:

Follikulære cyster: Dette er den vanligste typen cyster hos kvinner og utvikler seg på en av følgende måter:

Follikel utvikler seg i eggstokken, men egget slippes ikke ut, og det fortsetter å vokse.
Folliklet brister etter modning for å frigjøre egget, men forblir fylt med væske

Follikulære cyster er vanligvis små, men noen kan vokse til størrelser opptil 5 eller 6 cm over. De forsvinner vanligvis på egen hånd om noen måneder uten behandling.

Lutealcyster: De dannes når follikkelen som har bristet å frigjøre et egg, forblir som et skall (corpus luteum). Noen ganger kan skallet reseals og kan bli fylt med væske eller blod. Luteale cyster kan vokse opp til 6 cm i størrelse og ta noen måneder å gå vekk. I noen tilfeller kan de sprekke og slippe blod i magen som kan være smertefullt og farlig.

Patologiske cyster:

Patologiske cyster er forårsaket av abnorm vekst av celler og er ikke relatert til menstruasjonssyklusen. De kan utvikle seg i alle kvinner før eller etter overgangsalderen. Disse cysterene kan utvikle seg fra cellene som utgjør den ytre delen av eggstokken eller fra cellene som brukes til å lage egg. Patologiske cyster kan vokse store og blokkere blodtilførselen til eggstokkene eller til og med briste. De er sjelden kreftformige og blir fjernet kirurgisk når de er.

Patologiske cyster er klassifisert som:

Dermoidcyster: Disse cyster, også kalt teratomer, dannes fra embryonale celler og kan inneholde vev i dem som hud, hår eller tenner. De er mest gunstige.
Cystadenomas: De danner på overflaten av eggstokken og er fylt med vannholdige eller slimete væsker.
Endometriomer: Disse cysterene vokser på grunn av en tilstand som kalles endometriose hvor livmor endometrieceller vokser utenfor livmoren. Noen av dette vevet kan feste eggstokken og danne en vekst.

symptomer

I de fleste kvinner forårsaker ikke eggstokkcyster noen merkbare symptomer. I enkelte tilfeller, når cyster vokser til en stor størrelse og blokkerer blodtilførselen eller presser på omkringliggende organer eller lekker blod, kan det være klare symptomer som:

Endring i menstruasjonssyklusen hvor periodene er uregelmessige, tyngre eller lettere
Trenger å urinere ofte
Følger seg veldig sliten
Vanskelig eller smerte ved tømming av tarmene
Følelse oppblåst, full eller lider fordøyelsesbesvær
Manglende evne til å bli gravid

Diagnose av ovariecyster

Ovariecyster kan bli funnet under en bekkenundersøkelse. Avhengig av arten av cyster og deres type, vil legen anbefale forskjellige tester for å bestemme cysttypen. Noen av testene inkluderer:

Graviditetstest: En positiv på denne testen antyder at du har en corpus luteum cyste.
Pelvic Ultralyd: En ultralydstransduser som sender og mottar høyfrekvente lydsignaler, brukes til å skape et bilde av livmoren. Skannene gir innsikt i cystens plassering, type og innhold.
CA 125 Blodtest: Cystene som er delvis solide har høy risiko for å være kreftfremkallende. Testen ser etter et protein kalt kreft antigen 125 som dukker opp i forhøyede nivåer hos kvinner med eggstokkreft.

Påvirker eggstokkens cyst din sjanse til å bli gravid?

De fleste av cystene i eggstokkene fører ikke til infertilitet. Det er imidlertid to typer som gjør det vanskelig å bli gravid.

Polycystisk ovariesyndrom (PCOS): Tilstanden fører til dannelsen av flere små cyster i eggstokkene og forstyrrer eggløsning ved å gjøre det sjeldent eller uregelmessig. PCOS fører til uregelmessige menstruasjonsperioder og hormonell ubalanse. Det er også den vanligste typen cyste som fører til infertilitet.
Endometriose: Disse typer cyster kan blokkere fallopierørene eller skade eggstokkene som forårsaker infertilitet.

Risiko for ovariecystus mens gravid

Kan eggstokk cyste påvirke svangerskapet? Ja og nei. Risikoen som er forbundet, avhenger av typen og størrelsen på cysten under graviditet. Ovariecyster som vokser til store størrelser, tar opp plass og påfører trykk på urinblæren, eller cysterene brister og heller innholdet i bukhulen. I noen tilfeller blir cyst pedicle vridd, og blodtilførselen er avskåret. En slik cyste kan dø og forhøye risikoen for alvorlig peritonitt, noe som er en betennelse i formen av magehulen som er farlig for både moren og barnet.

Ruptured eller Twisted Cyst Under Graviditet

Ovarian Torsion:

Når cyster vokser til store størrelser, fører de til at eggstokkene beveger seg ut av sted. Noen ganger kan kreftene på grunn av forskyvning føre til at eggstokken blir vridd i en tilstand som kalles ovarian vridning. Det kan redusere eller kutte blodstrømmen til eggstokkene og forårsake symptomer som alvorlig bekkenpine, kvalme og oppkast.

Ruptur:

Cyster som inneholder blod og væsker kan briste når de overgrover og forårsaker intern blødning og alvorlig smerte. Jo større cysten er, desto større er risikoen for brudd. Kraftige aktiviteter og øvelser som påvirker bekkenet kan føre til at en stor cyste brister.

Behandling

Behandlingen av ovariecyster er avhengig av risikoen den utgjør, og ubehaget føltes av kvinnen under graviditeten. Våkent venter er den første tilnærmingen når en cyste blir oppdaget i en ultralydsskanning. Med oppfølgingsskanninger er det mulig å fortelle om cysten har løst seg selv eller vokser i størrelse og utgjør en risiko.

Hvis cysten vokser stort nok til å forårsake smerte eller andre risikoer som brudd, kan det bli kirurgisk tatt ut. En nøkkelhullsoperasjon eller laparoskopi utføres vanligvis i tidlig graviditet. Hvis cysten er stor eller utvikler seg sent i svangerskapet, vil den bli fjernet gjennom et kutt i magen (laparotomi).

Fjernelse av ovariecyst under graviditet skjer på to måter:

Drift etter 20 uker: En plagsom cyste må fjernes kirurgisk, men bare etter 20 uker i svangerskapet. En operasjon for å fjerne den innen 20 uker øker sjansene for abort, og unngås derfor.
Drift på et hvilket som helst stadium: Noen ganger kan en stor cyste utvikle seg på en stamme fra en eggstokk som får den til å vri (ovarian vridning). Dette kan skade eggstokken og gjøre kvinnen veldig syk. I slike tilfeller opererer leger umiddelbart, uansett hvilket stadium graviditeten er i.

Forebyggende tiltak

Det er ingen måte å hindre eggstokkcyster fra å danne. Vanlige bekkenundersøkelser kan imidlertid sikre at de kan oppdages så tidlig som mulig. Endringer i menstruasjonssyklusene og uvanlige symptomer som vedvarer i mange sykluser er vanligvis en indikator og skal rapporteres til legen.

Når skal du ringe legen?

Ovariecyst og graviditet kan eksistere så lenge cysten er godartet og overvåkes regelmessig for å sjekke om det er indikasjoner på problemer i horisonten. Hvis du føler plutselig magesmerter ledsaget av oppkast og feber, er det på tide å ringe legen. Noen av de andre symptomene kan inkludere kald og klammende hud sammen med svakhet og letthet. Dette er tegn på en nødsituasjon og bør ikke ignoreres.

Å ha en ovariecyst er ikke alltid en grunn til bekymring, men sjansen er at cysten du har er godartet og vil løse seg selv i måneder. Det er imidlertid viktig å få det undersøkt med jevne mellomrom for å være på sikrere siden.