Mors mareritt slutter i drøm
Julia Cannells første bekymring var for hennes ufødte baby da, ved 28 uker gravid, sa legene henne at hun hadde en aggressiv form for leukemi.
Diagnosen kom etter en rutinemessig blodprøve for å sjekke glukosenivået for svangerskapssykebitte og forlot henne bedøvet.
"Det var vantro fordi jeg hadde det bra, jeg hadde ingen symptomer, " sa hun.
Legene beroliget fru Cannell raskt at hennes baby ikke var sannsynlig å bli påvirket av blodkreften, delvis fordi de ikke hadde det samme blodet.
Men hennes egen situasjon var mer farlig, med kreften hennes så aggressiv at den kunne ha drept henne om hun ikke hadde startet akutt behandling.
Fru Cannell, allerede en mor til Hannah, 4, og Lucy, 3, ble henvist til Royal Melbourne Hospital, som jobber tett med Royal Women's Hospital for å håndtere slike sjeldne tilfeller.
Mens forsinkelse av sin egen behandling eller fødsel tidlig, ville det en gang vært hennes eneste valg, viser et voksende bevismateriale at kjemoterapi etter første trimester ikke utgjør en risiko for det ufødte barnet. I fru Cannells tilfelle hadde hun en modifisert kombinasjon av narkotika og nøye overvåkning før hun fødte baby Jack, nå en sunn seks uker gammel, i 34 uker.
Kylie Mason, Royal Melbourne Hospital, sier at sykehuset bare behandlet et par gravide kvinner med blodkreft hvert år - men leger ble stadig mer selvsikker på hvordan de skal behandles uten å skade ufødte barn.
En internasjonal studie av 70 barn utsatt for kjemoterapi i livmor, publisert i The Lancet, fant at deres utvikling, IQ, og generell helse var den samme som i befolkningen i en medianalder på to.
De som ble født tidlig hadde lavere IQ, som var antatt å være knyttet til deres prematuritet i stedet for kjemoterapi.
Dr Mason sa at behandling av gravide kvinner for kreft var komplisert av graviditeten og hvor raskt de trengte behandling. I fru Cannells tilfelle sa hun det verste resultatet ville ha mistet babyen.
"Det er en veldig vanskelig situasjon fordi du har velferd for det ufødte barnet, så vel som moren, og mange kjemoterapi-legemidler vi bruker rutinemessig er giftige for fosteret. Vi er bekymret for alvorlig vekstretardasjon eller kjemoterapi som påvirker babyens blodtelling, så vi må endre [stoffene] veldig nøye slik at de ikke skader barnet, "sa hun.
"Hver gang vi nærmer oss en pasient med en aggressiv malignitet, er det en individuell situasjon
med Julia var vi veldig fornøyd med resultatet. ''
Fru Cannells akutt lymfoblastisk leukemi er i remisjon, og hun har en intensiv kjemoterapibehandling som fortsetter resten av dette året.
Fru Cannell sa at kreft hadde en "overlevelse på 40 til 60 prosent, noe som helst - uansett prosentandelen er, jeg planlegger å være i den".
Med støtte fra ektemann Scott, bryr hun seg om sine tre barn og takknemlig for at hun aldri ble utsatt for muligheten for å avslutte en tidlig graviditet for å redde sitt eget liv.
"Jeg er så glad jeg aldri måtte ta avgjørelsen om han skulle ha ham eller ikke."