Å gjøre brystmælk: Har bryststørrelse saken?
Vitsen pleide å være at jeg kunne komme inn i en hjorteparti som hadde en singlet og ingen ville legge merke til at jeg egentlig var en jente. Jeg var en kopp som var desperat til å være større, men som en tenåring påvirket av mediebilder av buxom, fullbusted kvinner, så syntes boobevennen å ha passert meg forbi. Tidligere bryr jeg meg ikke om funksjonen til brystene, heller ikke amming. Jeg ville bare ha likt et par.
Graviditet gjorde noen endringer i mine små bryster og da min baby ble født, våknet jeg en morgen til bryster som virket som om de ikke kunne muligens tilhøre meg. Jeg hadde vokst boobs over natten! Bortsett fra smerten, trodde jeg, hvis dette er det som ammer gjør, teller meg inn.
Jeg visste selvfølgelig at amming var det sunne valget for min baby, så jeg var ikke bare motivert av løftet om å endelig fylle en bikini-topp
selv om det absolutt føltes som en bonus!
Amming kom ikke så lett med den første babyen. Han matet hvert par timer dag og natt i flere måneder, og da helsepersonell spurte "hvor mange strømmer om dagen?" Jeg må ha sett forvirret. Hun spurte da, "Har han falt noen strømmer?" "Ummm
kanskje er han borte fra 24 til 20? "
Heldigvis, denne gode kvinnen hadde nettopp kommet tilbake fra et stint i New Guinea hvor kvinner ikke så på klokker og babyer, var nesten konstant festet til mors mors bryster. babyen min var glad og blomstrende, så min sykepleier spurte ikke min melkeforsyning.
Selv om alle rundt meg syntes å ha sine babyer i en rutine - til og med bading sine babyer daglig før klokka 6 - det var ikke fornuftig for meg å strekke ut pauser mellom måltider for en sulten baby, så jeg spiste ganske mye han og elsket han og han vokste Fordi kvinnene rundt meg var også formelfôring, trodde jeg meg selv at brystmelk fordøyet raskere enn formelen, så det virket naturlig at babyen min ville matre oftere. Min uvitenhet var lykksalig og babyen min blomstret.
Ulike lagringsplass for forskjellige kvinner
Vi vet nå at kvinner har forskjellig brystmelklagringskapasitet - en kvinne som meg, med mindre lagringskapasitet, må mate barnet oftere enn en kvinne med en større. Ultralydstudier av dr. Peter Hartmann og team ved Universitetet i Vest-Verden har vist at selv om sunne ammende kvinner produserer like store mengder melk i løpet av en 24-timers periode, kan oppbevaringskapasiteten til brystmelk variere opptil tre ganger så mye mellom individuelle kvinner. Men dette er ikke nødvendigvis knyttet til bryststørrelse og påvirker ikke melkeproduksjonsevnen: En mindre brystkreft kan ha en god tilførsel av kjertelvev og mindre fett, noe som vil bety en bedre lagringskapasitet, mens en større brystkreft kan ha mer fett i brystene og mindre glandulært vev, og har derfor mindre lagringskapasitet.
Jeg har møtt mammaer som Katie, som beskriver hennes bryster som å skifte fra størrelsen på en halv kalk til appelsiner mens du ammer - hun har en god tilførsel og god lagringskapasitet til tross for mindre bryster. Det er Coby, som har "steinmeloner" (medium til stor bryster) - hun kjempet først med lav forsyning, men med medisinering har hun nå en forsyning som hun sier er "bare riktig" for hennes fire måneder gamle. Så er det mødre som Vicki, som har store bryster og et stort tilbud som møter hennes tvillinger.
Det betyr alt dette, mens noen kvinner med større lagringskapasitet vil være i stand til å mate sine babyer nok til å gå tre eller fire timer mellom matene (hvis deres baby har en stor nok mage - nyfødte mage er små!), Vil andre kvinner må mate sine babyer oftere. For kvinner med mindre lagringskapasitet, kan en tre eller fire timers tilførselsskjema føre til en sulten, ubestemt baby og en mor som stiller spørsmål om hennes evne til å produsere nok melk.
I stedet for å bli stresset om hvor mye melk brystene dine lager eller lagrer, spøker jeg at vi enten har skutt briller eller "jugs". Du kan drikke en liter vann fra et stort krus eller en mindre kopp; Hvis du drikker fra en mindre kopp, trenger du bare flere påfyll. Dette betyr at hvis du ammer babyen din etter hans sårsignaler, trenger du aldri å bekymre deg for lagringskapasiteten din.
Melkproduksjonen fungerer etter behov og etterspørsel. Ifølge Dr Hartmanns forskning vil et tomt bryst gjøre melk raskere enn et fullt bryst, så melkeproduksjonen vil øke hastigheten eller senke i henhold til hvor sulten din baby er og hvor godt han tømmer brystene dine. Hvis barnet ditt ikke drenerer brystene, eller du plasserer ut strømmer for å la brystene fylle opp, vil dine hormonelle prosesser signalere brystene for å få mindre melk.
Betingelsene som gjør det vanskeligere
Selv om størrelsen vanligvis ikke betyr noe, er det noen medisinske forhold som kan påvirke melkeforsyningen uansett bryststørrelse, og for et lite antall kvinner, størrelse og form kan det være en indikator på at det kan være utfordringer for melkeforsyningen. For disse kvinnene kan det være liten eller ingen brystutvikling under puberteten, og mangel på brystendringer under graviditet eller når barnet er født. Dette kan påvirke melkeforsyningen hvis de har en tilstand som kalles brysthypoplasi eller utilstrekkelig kjertelvev (IGT).
En studie av 34 mødre med brysthypoplasia konkluderte med at andre markører av denne tilstanden inkluderer: brede briller (brystene er mer enn 1, 5 tommer fra hverandre), bryst asymmetri (ett bryst er betydelig større enn det andre), tilstedeværelsen av strekkmerker på brystene, et fravær av brystvækst (enten under pubertet eller i svangerskapet), og rørformet brystform ("tom sak" utseende).
Ifølge laktasjonskonsulent Diana Cassar-Uhl, "Den uheldige virkeligheten av hypoplasia er at selv om det ofte er lett å gjenkjenne i ettertid, er den første indikasjonen at en mor har utilstrekkelig kjertelvev, vanligvis primær laktasjonsfeil, kroppen produserer ikke bare melk Selv når alt annet er på plass for en god start å amme, kommer ikke melk inn eller er ikke nok til å opprettholde barnet hennes. " Dette kan være ødeleggende for en mor som ønsker desperat å amme barnet hennes, men må justere målene sine.
Maria, som har IGT, kontaktet meg under hennes andre graviditet etter en skuffende opplevelse med sin første baby. Sammen gjorde vi en amming plan som inkluderte mye støtte, hud til huden hvilte med barnet hennes da melkeforsyningen ble etablert, donormælk screenet og klar i tilfelle hun trengte å supplere, en pleie supplerende enhet (SNS), galaktagoger (laktogene matvarer pluss passende trygge herbals basert på hennes medisinske historie), og et postnatal besøk planlagt å sjekke på hennes fôring. Marias barn er nå seks måneder gammel, og denne gangen, om enn med supplerende fødsler etter behov, er hun fortsatt en ammende mor, til tross for størrelsen på hennes bryster.
Pinky McKay er en internasjonalt sertifisert lactationskonsulent (IBCLC) og bestselgende babypleieforfatter. Hun er skaperen av Boobie Bikkies, alle naturlige og økologiske kaker for å øke din energi og støtte en sunn brystmelkforsyning. Last ned Pinkys gratis ebook, Gjør mer mummilk, naturlig.