CMV (Cytomegalovirus) i graviditet

Innhold:

I denne artikkelen

• Hva er Cytomegalovirus?
• Hvor vanlig er CMV?
• Årsaker til CMV-infeksjon
• Symptomer på CMV
• Diagnose av CMV
• Risiko for cytomegalovirus
• Effekter av CMV på mor og ufødt baby
• Hvordan overføres viruset fra mor til ufødt?
• Cytomegalovirusbehandling
• Hvordan forebygge CMV infeksjon?
• Hva hvis din baby er født med infeksjon?

Cytomegalovirusinfeksjon er et vanlig virus i mennesker. Det forårsaker en mild infeksjon hos voksne som ikke utgjør et alvorlig helseproblem, og kroppen kan bekjempe den uten spesiell behandling. Selv om det er tilfelle hos voksne, må dette viruset behandles mer alvorlig under graviditeten. CMV-virus har avidity mot graviditet og har potensial til å forårsake medfødt CMV hos nyfødte.

Hva er Cytomegalovirus?

Cytomegalovirus tilhører virusfamilien Herpesviridaeis og er kjent for å være en av de vanligste medfødte virusinfeksjonene som rammer alle aldersgrupper. Nesten alle møter dette viruset i deres levetid. Viruset kan holde seg i en sunn persons kropp i en inaktiv form uten noen symptomer for hele livet, og selv om det blir aktivt, kan immunsystemet kjempe mot det uten noen behandling. CMV-viruset kan forårsake alvorlige helsemessige forhold hvis personen blir immunforstyrret som kan være et resultat av HIV-infeksjon. Medfødt CMV-infeksjon er når barnet er født av infeksjonen. Det er identifisert som den viktigste årsaken til at barn utvikler hørselsproblemer eller til og med hørselstap på grunn av ikke-genetisk grunn. Cvv virus og graviditet er en høyt diskutert siden det kan være en trussel mot babyens helse.

Hvor vanlig er CMV?

CMV-virus er utbredt og påvirker verdensomspennende befolkning. Det er anslått at mer enn 40% av mennesker har oppdaget dette viruset når de er 20 år gamle. Enhver form for nær kontakt med en infisert person kan føre til overføring av viruset til den friske personen.

Årsaker til CMV-infeksjon

CMV sprer seg fra en smittet person til en annen person gjennom kroppsvæsker. Dette inkluderer spytt, urin, avføring, tårer, vaginale sekresjoner, sæd, brødmelk og annen kroppssekretjon. CMV infeksjon er ikke relatert til mat, vann eller dyr. Selv om det ikke er en svært smittsom sykdom, ses det å spre seg raskt blant husholdningen som et resultat av å dele kjøkkenutstyr eller nært intim kontakt med en smittet person. Også småbarn som leker eller skoler sammen, har høyere risiko for å overføre CMV-infeksjon til hverandre.

Symptomer på CMV

CMV presenterer vanligvis ikke noen symptomer, og personen kan ikke engang vite at de er smittet. Selv om det er symptomer, er de vage og kan ofte forveksles med forkjølelse eller annen viral infeksjon. Det er symptomer som vanligvis inkluderer:

• Høy feber (over 100F)
• Utmattelse
• En sår hals
• Muskel og felles smerter
• Hovne kjertler
• Svakhet og tap av appetitt
• Et svekket immunsystem som baner vei for andre infeksjoner i alvorlige tilfeller som lungebetennelse, hepatitt, etc.

Dette kan ytterligere forverre immunsystemet og gjøre kvinnen utsatt for vanlige graviditetsinfeksjoner.

Medfødt cytomegalovirus er en tilstand når cytomegaloviruset overføres fra mor til barn før fødselen. Det er når tilstanden er tilstede i babyen ved fødselen. Medfødt CMV i svangerskapet kan skje i et hvilket som helst stadium hvor det blir overført gjennom moderkaken til babyen. I disse situasjonene kan barnet presentere seg under følgende forhold:

• Lav fødselsvekt og mindre hode
• Forstørret lever og milt
• gulsott
• lungebetennelse
• På lang sikt, hvis det er ubehandlet, kan det føre til hørselstap, synshemming osv.

I de fleste tilfeller kan ikke barnet oppleve noen symptomer ved fødselen, men vil senere utvikle fysiske eller psykiske problemer.

Diagnose av CMV

Symptomene på CMV kan lett forveksles med forkjølelse eller halsinfeksjon. Nesten alle møter viruset en gang i livet, og når det kommer inn i kroppen, forblir viruset i sine kropper i sovende tilstand. Diagnose er laget av en enkel blodprøve av pasienten eller prøven av andre kroppsvæsker eller til og med vev. Hvis pasienten er CMV positiv, foreslår legen derfor ytterligere behandling hvis nødvendig. Hvis en gravid kvinne oppdages positivt, kan legen sjekke om barnet også har infeksjonen. Dette gjøres vanligvis ved å utføre en ultralyd for å se etter eventuelle CMV-relaterte abnormiteter og kan følges ved å utføre en amniocentese. I tilfelle med medfødt CMV, må legen teste barnet ved fødselen eller innen to første uker, fortrinnsvis for å sikre at det er medfødt CMV.

Risiko for cytomegalovirus

Infeksjonen på grunn av CMV er vanligvis mild og viser ingen spesifikke symptomer. Med mindre personens immunsystem blir kompromittert, utgjør ikke infeksjonen noen store helse trusler. Selv med medfødt CMV, viser flertallet av babyer (ca. 80%) ingen tegn og utvikler heller ingen komplikasjoner i fremtiden. Men i resten kan 20% alvorlige problemer ses som:

• For tidlig fødsel
• Forstørret lever eller milt
• Lavere fødselsvekt
• Mindre hode
• Inflammede lymfeknuter

Selv om barnet ikke viser noen symptomer ved fødselen, kan han utvikle noen av følgende forhold senere i livet:

• Visjonstap
• Hørselstap
• Lærevansker
• Forringet nevral utvikling
• Manglende koordinering
• Muskel svakhet

Effekter av CMV på mor og ufødt baby

De fleste gravide kvinner hadde allerede antistoffer mot CMV siden de hadde møtt viruset før i livet. Derfor står moren ikke overfor noen alvorlige trusler fra virusinfeksjonen. For babyen kan infeksjonen imidlertid være farlig hvis den overføres.

Hvordan overføres viruset fra mor til ufødt?

CMV eksponering i svangerskapet kan gå uoppdaget for å bli overført til fosteret under graviditet eller ved levering. Denne overføringen er mulig gjennom moderkaken, avhenger av graviditeten når moren fikk infeksjonen. Hvis mor møter viruset etter hennes første trimester, er sjansene for at barnet blir født som medfødt CMV mindre, men hvis moren får CMV tidlig graviditet, er sjansene høyere for barnet som blir født av infeksjonen. Av disse også viser flertallet ikke noen symptomer ved fødselen eller til og med i senere stadier av livet.

Cytomegalovirusbehandling

Behandling er ikke nødvendig hos voksne siden immunforsvaret i kroppen er tilstrekkelig til å bekjempe infeksjonen, men i noen tilfeller kan legen foreskrive antivirale legemidler.

Hvordan forebygge CMV infeksjon?

Det er enkle måter å beskytte deg mot infeksjonen. Opprettholde en hygienisk livsstil, rengjør leker eller overflater som kommer i kontakt med spytt eller urin, etc. kan gå langt for å hindre at viruset kommer inn i kroppen din. Barn som viser symptomer på infeksjon bør ikke blande seg med andre barn før de gjenoppretter.

Hva hvis din baby er født med infeksjon?

Hos babyer med medfødt CMV er det viktig å gjennomgå riktig medisinering med antivirale legemidler som foreskrevet av legen for å bekjempe infeksjon. Det anbefales å få regelmessige kontroller gjort for å se nedbryting i syn eller hørsel.

Selv om viruset har liten eller ingen effekt på voksne, kan det ha en forringende effekt på de barna som kontraktvirker viruset ved mulig nedsatt hørsel. Siden symptomene på viruset kan forveksles med forkjølelse, er det tilrådelig for gravide kvinner å få en CMV igg test gjort.