Blod i urin (hematuri) hos barn

Innhold:

I denne artikkelen

• Hva er hematuri?
• Typer av hematuri
• Hva forårsaker hematuri hos barn?
• Tegn og symptomer på hematuri hos barn
• Hvordan er hematuri diagnostisert hos barn?
• Komplikasjoner av blod i barnets urin
• Hvordan behandle barnet ditt for hematuri?
• Når skal jeg søke spesialister?

Å se rød urin hos barn kan føre til noe alarm. Når blod er funnet i urinen, kalles det hematuri. Det er en ganske vanlig forekomst hos barn. Mesteparten av tiden er det ikke et alvorlig problem, og vil gå bort alene; hos andre er det et symptom på mer alvorlige forhold.

Hva er hematuri?

Nyrene fjerner alt avfall og væsker fra blodet, setter det i urin, som deretter beveger seg gjennom urinledere, rørene forbinder nyrene med blæren, der den lagres og deretter fjernes fra kroppen i form av urinering. Hvis blod lekker ut i urinen når som helst i denne prosessen, resulterer det i hematuri.

Typer av hematuri

Det finnes to typer hematuri:

1. Mikroskopisk hematuri: Denne typen hematuri er usynlig for det menneskelige øye. Siden fargene på urinen ikke endres, er den eneste måten å vite om den er til stede, gjennom en urintest. Mikroskopisk hematuri forårsaker ikke noen problemer i kroppen og går ofte bort uten at personen skjønner at de noensinne har hatt det.

2. Brutto hematuri: Her er det nok røde blodlegemer til stede i blodet for å gi det en merkbar rød nyanse. Brutto hematuri rydder også opp på egen hånd uten å forårsake noen problemer. Det er imidlertid sjanser for at det kan være et tegn på et mer alvorlig problem.

Hva forårsaker hematuri hos barn?

Det er mange forskjellige årsaker til hematuri hos barn, hvorav noen inkluderer traumer, kraftig mosjon, menstruasjon og viral sykdom som hepatitt. Selv å spise mye pigmentert mat, som rødbeter og matvarer som er rike på rødfargestoff, kan gi urinen en rødaktig farge hos små barn og kan se ut som blod i urinen til 3 år gamle småbarn.

• Blokkede eller cystiske nyrer: Nyrer som er blokkert eller som har væskefylte sekser kalt "cyster" kan forårsake hematuri. En måte å avgjøre om dette er tilfelle er å ha en ultralyd gjort.

• Genetiske sykdommer: Noen genetiske sykdommer som går gjennom familie linjer kan også være en årsak. Noen av disse sykdommene inkluderer polycystisk nyresykdom, arvelig nephritis, Alports syndrom og seglcelle sykdom.

• For mye kalsium: Hematuri kan også skyldes høye nivåer av kalsium i urinen. Barn med dette problemet har høyere risiko for å utvikle nyre steiner.

• Glomerulonephritis: Dette er en alvorlig sykdom som muligens kan hemme riktig nyrefunksjon. I noen tilfeller kan blodprøver oppdage glomerulonephritis, mens andre kan kreve nyrebiopsi.

• Idiopatisk hematuri: Det er noen tilfeller der tester har utelukket alle kjente mulige årsaker til hematuri, og det er ingen familiehistorie av nyreproblemer, men det oppstår.

Tegn og symptomer på hematuri hos barn

Hematuri forårsaker sjelden noen symptomer, med unntak av om det er for mye blod i urinen. Her kan blodproppene danne og blokkere urinstrømmen, noe som resulterer i smerte i den nedre bekkenregionen. Hematuri i seg selv er vanligvis et symptom på andre problemer.

• Glomerulonephritis: Hevelse i underlivet, redusert vannlating og høyt blodtrykk er noen få andre symptomer som kan oppstå hvis hematuri skyldes glomerulonephritis.

• Nyre- eller blæreinfeksjon: Avhengig av hvor infeksjonen er, kan symptomene inkludere smerte på den ene siden av midten av ryggen, rystende kulderystelser, feber, kvalme og oppkast, smerte over lysken eller blæreområdet, smerte eller ubehag under vannlating, hyppigere og dårligere luktende urin.

• Blødningsforstyrrelser: Dette forårsaker unormal blødning i hele kroppen, inkludert urinen.

• Traumer: Andre tegn på fysisk traumer som kutt og blåmerker vil være til stede.

Hvordan er hematuri diagnostisert hos barn?

Barn med mikroskopisk hematuri som ikke har noen problemer med nyrene, og som har normalt blodtrykk, skal ha testet urinen i flere måneder. Hvis blodet i urinen fortsatt forekommer, anbefales det å sjekke urinen for protein, kalsium og kreatinin. En nyre-ultralyd bør gjøres.

Barn som har høyt blodtrykk, høye nivåer av protein i urinen, en familiehistorie av nyreproblemer og dårlige blodprøveresultater, må kanskje ha en nyrebiopsi.

Komplikasjoner av blod i barnets urin

En av de største komplikasjonene av hematuri er at det ikke har noen spesifikke behandlinger for det. Hematuri i seg selv regnes som et symptom og ikke en sykdom. Dette betyr at behandling i hvert enkelt tilfelle er annerledes som det kan skyldes en rekke ting.

Som et resultat kan barna måtte gjennomgå mange kjedelige tester for å finne ut årsaken til blødningen. I noen tilfeller har det vært i stand til å diagnostisere og behandle plager som blødningsforstyrrelser og urinveisinfeksjoner, men mye av tiden viser resultatene ikke noen problemer, og barnet gjenoppretter normalt og uten medisinsk hjelp.

Hvordan behandle barnet ditt for hematuri?

Siden det ikke foreligger noen spesifikk behandling for denne tilstanden, vil hematuri i barnebehandling innebære at legen din setter sin oppmerksomhet mot den underliggende årsaken til det. Noen er som følger:

• Urinveisinfeksjon: For dette reduserer symptomene vanligvis etter at legemidlet er startet. Antibiotika er vanlig behandling for urinveisinfeksjon.

• Nyrestein: Hvis tilstanden ikke er for alvorlig, kan det ofte være å drikke store mengder vann og være aktiv, og det kan vanligvis bidra til å sende steinene ut av systemet. Men hvis tilstanden er mer alvorlig, vil legen din trolig prøve ekstrakorporeal sjokkbølge-litotripsy (hvor sjokkbølger brukes til å bryte steinen i små stykker). Noen ganger operasjon utføres.

• Nyresykdom: Nyreproblemer kan være svært alvorlige og krever behandling. Lette betennelse og forhindre ytterligere skade på nyrene er viktig uansett hva som kan forårsake det.

• Arvelige sykdommer: Behandling av forskjellige arvelige sykdommer i nyrene karies sterkt. For eksempel krever familiær hematuri ikke behandling, mens Alport syndrom krever intensiv behandling og omsorg.

Når skal jeg søke spesialister?

Et barn som sender blod i urinen, samt å ha protein i urinen, bør se en nephrologist (nyresorgspesialist). For mikroskopisk hematuri hos barn når du skal bekymre deg, er det vedvarende i noen måneder eller hvis det kommer med høyt blodtrykk og andre symptomer.

De som har hematuri forårsaket av nyrestein, urinveisinfeksjon, trening eller medisinering har en meget god sjanse for fullstendig gjenoppretting. For barn, hematuri som skyldes glomerulonephritis som utvikler seg etter en strep-infeksjon eller de som har dårlig sykdom, er fullstendig gjenoppretting mulig. De med mer alvorlige tilfeller må gjennomgå mer intensiv medisinsk behandling.