Den beste fruktbarhet dietten kan være low-carb, forskningsfunn
Dieter Melanie McGrice hadde sett for mange kvinner i klinikken sin i tårer etter et abort, eller en annen mislykket IVF-syklus.
"Jeg hadde lest alle dagens forskning og visste at det må være noe mer, " sier McGrice.
Så hun og kollega Judi Porter, fra Institutt for ernæring og diett på Monash University, startet en mer grundig gjennomgang av bevisene.
Fertilitetsproblemer er vanlige, som påvirker omtrent en av seks par, og for kvinner som sliter med fruktbarhet, er vekt en felles faktor.
Dette er i økende grad et problem gitt at mer enn 50 prosent av Worldn-kvinnene som prøver å bli gravid, er overvektige og jo mer vekt en kvinne bærer forbi en sunn vekt, jo mer blir sjansen for å bli gravid.
Overvekt dobler også risikoen for abort. Av denne grunn er å oppnå en sunn vekt viktig for de som ønsker å bli gravid, og ny forskning tyder på at et lavt karbo diett kan være den beste måten å gjøre det på.
"Vekttap før graviditet har historisk vært sentrert på den tradisjonelle, fettfattige, energibegrensede diettplanen, " sier McGrice og Porter, hvis nye papir er publisert i tidsskriftet Næringsstoffer .
"Men bruk av svært lavt kosthold dietter og lavt karbohydrat dietter blir stadig brukt til å fremkalle gunstigere vekttap og fruktbarhetsutfall."
Tidligere undersøkelser har funnet ut at lave karbohydrat dietter førte til større forbedringer i midjeomkretsen, totalt kolesterol, blodsukker og insulin nivåer sammenlignet med lavt fett dietter, så for vurderingen, vurderte McGrice og Porter bevisene, analyserte ulike studier.
"Det er overbevisende bevis på at redusert karbohydratbelastning kan redusere sirkulerende insulinnivåer, forbedre hormonell ubalanse og resultere i en gjenopptakelse av eggløsning for å forbedre graviditetsgraden, " fant de.
"For dette formål, tyder resultatene av denne anmeldelsen på at lavt karbohydrat dietter kan optimalisere fruktbarheten i enkelte kliniske grupper, spesielt for overvektige og overvektige kvinner med PCOS."
Når det gjelder om lav carb-diett (betraktet de som mindre enn 45 prosent av makronæringsstoffer kommer fra karbohydrater), kan det hjelpe andre grupper - for eksempel kvinner med en sunn vekt eller menn - med fruktbarhetsproblemer, er det for tidlig å si, sier McGrice .
"Personlig, fra min kliniske erfaring, tror jeg at det kan være aktuelt for kvinner som har en" normal "BMI, men som har en høy andel kroppsfett. Men jeg ville ikke forvente at det skulle være nyttig for kvinner med en sunn (eller lav) prosentandel kroppsfett, sier hun.
"Vi vet at overvekt kan påvirke mannens fruktbarhet - spesielt ved å redusere sædkvalitet og testosteronnivå, så det kan muligens ha innflytelse, men jeg har ikke sett noen undersøkelser for å bevise det."
Hun mener også at typen karbohydrater som forbrukes kan gjøre en forskjell.
"Det er anslått at 60 prosent av overvektige mennesker har insulinresistens, selv om mange kvinner blir udiagnostiserte, " sier McGrice som planlegger å gjennomføre en klinisk studie hos kvinner snart.
"Insulinresistens påvirker fruktbarhetshormoner som østrogen, progesteron og luteiniserende hormon, endrer hormonell miljø i eggstokkene og påvirker fruktbarheten.
"Etter en lavere karbohydrat diett kan fordel insulinresistens. Men jeg tror at kvinner må være svært forsiktig etter et lavere karbohydrat diett før unnfangelsen da mange av de essensielle næringsstoffene de trenger for fruktbarhet er funnet i karbohydratrike matvarer - så det er en fin linje, og derfor er det viktig å jobbe med en kostholdsdietist.