Årsaken til at noen barn er mer utsatt for tannkjøtt
En fjerdedel av barn har tannråte når de begynner på skolen. Dette skjer når bakterier i munnen bryter ned sukker for å produsere syre, som angriper og løser opp tennene.
Unngå sukkerholdig mat og drikke og pensel regelmessig med en aldersmessig fluorisert tannkrem, forblir de beste måtene for å sikre at barna har sunne tenner. Men til tross for foreldrenes beste innsats, er noen barns tenner i seg selv svake og forfall lettere.
Historisk var dette antatt å bare påvirke en svært liten minoritet (0, 1 prosent) av mennesker som hadde sjeldne genetiske forhold som amelogenese imperfecta (emaljeformasjon).
Men nyere Worldn-studier har rapportert at opptil 14 prosent av forskolerne kan ha "hypomineraliserte andre primære molarer" (HSPM), hvor emaljen (ytre lag) av de andre babymolarene ikke utvikler seg riktig, noe som gjør dem svake og utsatt for skade.
Hva det betyr for barn
Tennene til barn med hypomineraliserte andre primære molarer kan ha hvite eller gule flekker med grove områder hvor den svake emaljen har brutt seg.
Tennene kan være så svake at de ikke klarer å klare kravene til å tygge og brytes ned kort tid etter at de kommer gjennom tannkjøttet.
Disse tennene er ofte svært sensitive og barn kan unngå å pusse dem fordi de har vondt. Slike følsomhet, kombinert med svak emalje, betyr at tannkjøtt skjer lettere.
Å skaffe tannpleie for barn med disse tennene er utfordrende, da de vanlige bedøvelsesmiddelene for å tåle tenner er mindre effektive, og tennene blir ofte skadet under behandlingen.
De vanlige fyllmaterialene, som fungerer ved å stikke til emaljen, varer ikke så lenge på grunn av dårlig emaljekvalitet, slik at disse barna må ha tannbehandling mer ofte.
Alt dette har vist seg å føre til høyere dental angst og fobi.
De dårlige nyhetene slutter ikke der. Hvis barnetennene påvirkes, er de voksne tennene også mer sannsynlig å bli påvirket.
Fører til
Tannemalje er dannet lenge før tennene kommer gjennom tannkjøttet. Barnemolarene begynner å danne seg halvveis gjennom graviditet, og er egentlig helt dannet ved fødsel.
I motsetning til hud og bein, kan tannemalje ikke naturlig helbrede, så det vil fortsatt være skade når de andre primære molarene går ut i løpet av to år.
Til tross for anbefaling for barn å ha en tannkontroll på to år, har bare en av tre barn sett en tannlege ved fire år gammel. Defekte tenner blir noen ganger ikke lagt merke til før de bryter ned og blir smittet. I slike tilfeller må de kanskje fjernes.
En nylig studie av tvillingbarn fant at årsakene kanskje ikke er genetiske, men heller på grunn av noe som skjer under graviditet eller fødsel. Hypomineralisering av andre primære molarer har vært knyttet til mors sykdom, røyking og alkoholbruk i svangerskapet, og forskning pågår for å klargjøre disse forbindelsene.
Behandling
Betingelser som svekker emalje, betyr at det er behov for ytterligere forholdsregler når det gjelder et sunt kosthold og god børsting.
Tannleger kan hjelpe til med å oppdage tegn på svake tenner før de bryter ned. De kan beskytte disse tennene ved å bruke seler eller fyllinger som dekker svake deler.
I dårlig berørte tenner er dette tidsvinduet smalt, så det er viktig å ha regelmessige tannbesøk, som begynner så tidlig som 12 måneder, eller når tennene først kommer gjennom.
Mihiri Silva er en pediatrisk tannlege og doktorgradskandidat ved Murdoch Children's Research Institute.
Katrina Scurrah er seniorforsker (biostatistiker) ved University of Melbourne.
Nicky Kilpatrick er en lektor og barnetandist på Royal Children's Hospital.
Denne artikkelen oppstod først på The Conversation.
